Znaki splava
Splav je spontana izguba nosečnosti pred 20 tednom nosečnosti. Približno 8 do 20 odstotkov znanih nosečnosti se konča splavom, večina pa se zgodi pred 12. tednom.
Znaki in simptomi splava se razlikujejo od osebe do osebe. Simptomi se lahko razlikujejo tudi glede na to, kako daleč ste. Na primer, plod v 14 tednih bo veliko večji kot plod pri 5 tednih gestacije, zato lahko s kasnejšim splavom pride do več krvavitev in izgube tkiva.
Simptomi splava lahko vključujejo:
- pegavost ali krvavitev iz nožnice
- krči v trebuhu ali bolečine v spodnjem delu hrbta
- prehod tkiva, tekočine ali drugih izdelkov iz nožnice
Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o prepoznavanju splava in kaj storiti, če sumite, da ga imate.
Kako izgleda krvavitev iz splava?
Krvavitve se lahko začnejo kot lahke pike ali pa se pojavijo težje in se pojavijo kot kri. Ko se maternični vrat raztezni do praznega, krvavitev postane težja.
Najtežja krvavitev je običajno končana v treh do petih urah od začetka močne krvavitve. Lažja krvavitev se lahko ustavi in začne čez en do dva tedna, preden se popolnoma konča.
Barva krvi se lahko giblje od roza do rdeče do rjave. Rdeča kri je sveža kri, ki telo hitro zapusti. Rjava kri je na drugi strani kri, ki je bila že nekaj časa v maternici. Med splavom lahko opazite odvajanje barve kavne podlage ali blizu črne barve.
Točno, koliko krvavitve boste doživeli, je odvisno od različnih okoliščin, vključno s tem, kako daleč ste in ali vaš splav naravno napreduje ali ne.
Medtem ko boste morda videli veliko krvi, obvestite zdravnika, če dve ali več ur zapored napolnite več kot dve sanitarni blazinici na uro.
Kako izgleda zgrešen splav?
Vsaj na začetku morda ne boste imeli krvavitve ali drugih simptomov splava.
Zamujeni splav, ki ga imenujejo tudi zgrešen splav, se zgodi, ko je plod umrl, proizvodi zanositve pa ostanejo v maternici. Ta vrsta splava se običajno diagnosticira z ultrazvokom.
Kako dolgo traja krvavitev iz splava?
Tako kot pri količini krvi, ki jo boste videli, se trajanje splava razlikuje od osebe do osebe in celo od nosečnosti do nosečnosti.
V mnogih primerih bo spontani splav minil približno dva tedna. Zdravnik vam lahko predpiše zdravilo misoprostol (Cytotec), da splav hitreje mine. Krvavitev se lahko začne v dveh dneh po začetku jemanja zdravila. Za druge lahko traja do dva tedna.
Ko se splav začne, je treba tkivo in najtežje krvavitve prenesti v približno treh do petih urah. Po preteku ploda boste morda še vedno opazili opazke in blago izgubo tkiva v enem do dveh tednih.
Kako ugotoviti razliko med splavom in menstruacijo
Morda je težko ugotoviti zelo zgoden splav iz poznega obdobja. Pravzaprav se veliko splavov zgodi, preden človek sploh ve, da je noseč.
Na splošno bo splav povzročil intenzivnejše simptome kot menstruacija. Na primer:
- Vaš menstrualni pretok je lahko iz meseca v mesec razmeroma podoben s težkimi dnevi in lahkimi dnevi. Splav ima lahko tudi težke in lahke dneve, vendar je krvavitev na trenutke lahko še posebej močna in traja dlje, kot ste vajeni.
- Krvavitev zaradi splava lahko vsebuje tudi velike strdke in tkiva, ki jih med menstruacijo običajno ne vidite.
- Krči so lahko del vašega običajnega mesečnega cikla, toda s splavom so lahko še posebej boleči, ko se maternični vrat širi.
- Barva krvi v vašem obdobju se lahko giblje od roza do rdeče do rjave. Če vidite barvo, ki je niste navajeni, je lahko znak splava.
Kdaj poiskati pomoč
Če ste noseči in imate krvavitev, se vedno posvetujte s svojim zdravnikom. Medtem ko splava ni mogoče zaustaviti, ko se začne, lahko zdravnik opravi teste, s pomočjo katerih lahko ugotovi, ali imate nosečnost ali kaj drugega.
Če bo diagnosticiral splav, bo zdravnik verjetno opravil ultrazvok in poiskal srčni utrip otroka, če ste dovolj daleč, da boste videli srčni utrip. Zdravnik vam lahko odredi tudi krvni test, da preveri raven človekovega korionskega gonadotropina (hcG) in ugotovi, ali naraščajo ali padajo.
Če je splav potrjen, vam lahko zdravnik predlaga »pričakovano zdravljenje« ali čaka, da splav mine naravno. To se običajno zgodi v dveh tednih.
Nepopolni splav
Splav je lahko nepopoln, če:
- vaša krvavitev je še posebej močna
- imaš vročino
- ultrazvok razkrije, da je v maternici še vedno tkivo
V tem primeru vam lahko zdravnik predlaga dilatacijo in kuretažo (D in C), kar je kirurški postopek za odstranitev preostalega tkiva. Postopek poteka pod splošno ali regionalno anestezijo in velja za varen. D in C običajno ne privede do dolgoročnih zapletov.
Grožen splav
Pomembno je, da o vsaki krvavitvi ali bolečini, ki jo imate v nosečnosti, obvestite svojega zdravnika. V nekaterih primerih se vam lahko zgodi, da se imenuje grožen splav, in lahko pride do določenih načinov zdravljenja. Tej vključujejo:
- hormonska dopolnila, če krvavitev povzroči nizek progesteron
- materničnega vratu (šiv v materničnem vratu), če je težava z odpiranjem materničnega vratu prezgodaj
Kako hitro lahko varno ponovno zanosite po splavu?
Če želite splavati po splavu, se posvetujte s svojim zdravnikom. Čeprav je varno začeti poskusiti po prvem običajnem obdobju, boste morda želeli načrtovati pregled, odvisno od vzroka ali števila splavov.
Razlog za izgubo ni vedno znan, vendar približno polovico splavov povzročajo težave s kromosomi otroka.
Drugi možni vzroki vključujejo:
- maternična vprašanja
- hormonska neravnovesja
- druga zdravstvena stanja, kot so sladkorna bolezen, avtoimunske motnje ali sindrom policističnih jajčnikov
Po splavu boste morda imeli v krvi en do dva meseca hcG, kar lahko privede do lažno pozitivnega testa nosečnosti. V večini primerov se bo menstruacija vrnila v štirih do šestih tednih, čeprav lahko začnete ovulirati skoraj takoj po splavu.
Če se ne želite zanositi po splavu, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Bom spet splavila?
Če imate en splav, ne pomeni nujno, da imate druge možnosti. Tveganje ostaja približno 20 odstotkov.
Dva ali več splavov imenujemo ponavljajoča se izguba nosečnosti (RPL). Tveganje za splav po dveh izgubah je 28 odstotkov. Po treh zaporednih izgubah se poveča na 43 odstotkov.
Samo 1 odstotek ljudi doživi tri ali več splavov. Približno 65 odstotkov bolnikov z nepojasnjenim RPL ima uspešno nosečnost.
Outlook
Dejavnosti, kot so vadba, delo, jutranja slabost in seks, ne povzročajo splavov. Tudi stvari, kot so kajenje ali pitje alkohola ali kofeina, kar lahko vodi do drugih zapletov, prav tako verjetno ne bodo povzročile zgodnje izgube nosečnosti.
Splav je lahko fizično boleč, povzroči pa lahko tudi različna čustva. Medtem ko se bo vaše telo lahko povrnilo v nekaj tednih, si vzemite čas za obdelavo svojih občutkov, žalosti in poiščite pomoč, ko jo potrebujete.
