Fimoza se zgodi, ko se kožica obtiči na glavi (ali glavi) penisa, ker je pretesna.
Fimoza vas lahko prizadene le, če imate kožico (če imate neobrezano). Fimoza je pogosto (in razmeroma normalno) stanje pri dojenčkih in majhnih otrocih do približno 7. leta.
Kadar se to zgodi starejšim otrokom ali odraslim, je ponavadi rezultat enega od naslednjih:
- slaba higiena
- okužba, vnetje ali brazgotine (patološka fimoza)
- genetska nagnjenost (fiziološka fimoza), ki se običajno razreši do trenutka, ko otrok doseže 5 do 7 let
Fimoza ni vedno glavni razlog za zaskrbljenost in morda boste lahko rahlo raztegnili kožico, dokler se ne vrne v običajni položaj.
Če pa fimoza povzroči oteklino, rdečico, draženje ali težave s luščenjem iz kožice, ki stisnejo glavo penisa, boste morda potrebovali zdravljenje osnovnega vzroka.
Raztezanje fimoze
Preden poskusite iztegniti kožico, upoštevajte naslednje:
- Bodi nežen. Ne potegnite kožice nazaj premočno in nehajte vleči, ko začne boleti.
- Uporabite aktualno steroidno kremo za pomoč pri masaži in mehčanju kožice, tako da se je lažje odvleči. Za to se običajno priporoča mazilo ali krema na recept z 0,05-odstotnim klobetazol propionatom (Temovate).
- Ne čakajte predolgo, da poiščete zdravniško pomoč. Če krema ne pomaga v štirih do osmih tednih, se posvetujte z zdravnikom. Če imate boleče otekline ali težave z luščenjem, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Tukaj je opisano, kako varno raztegniti kožico nazaj na svoje mesto:
- Nanesite tanko plast steroidne kreme okoli celotne kožice. Zajema naj se od območja na konici penisa do mesta, kjer se vaša kožica sreča s kožo nižje na gredi penisa.
- Kremo nežno vmasirajte v kožico in počasi drgnite tkivo kožice, dokler se krema ne vpije v kožo.
- Previdno poskusite potegniti kožico nazaj, ustavite se, ko začnete čutiti nelagodje ali bolečino. Poskusite nanesti nekaj kreme tudi na vrh penisa, ko je dovolj izpostavljen.
Ponovite te korake dva do štirikrat na dan, dokler ne boste mogli v celoti umakniti kožice brez bolečin ali nelagodja. To lahko traja od štiri do osem tednov, zato ne skrbite, če se vam kožica po nekaj dneh ne pokvari.
Med vročo kopeljo ali prho lahko masirate tudi kožico. Visoka temperatura vode pomaga razrahljati kožo in olajša raztezanje.
Združite raztezanje v kopeli z metodo steroidnih krem, da boste lažje v celoti umaknili kožo.
Kako potegniti nazaj kožico ko je pokončna
Enaki koraki veljajo za vlečenje kožice nazaj, ko ste pokončni. Morda pa boste želeli biti nekoliko nežnejši in bolj previdni, saj bi lahko kožica med erekcijo bila še tesnejša ali bolj neprijetna.
Varnostni ukrepi, kako brez bolečin potegniti nazaj kožico
Če imate fimozo boleče erekcije, čim prej obiščite zdravnika. Boleče erekcije, zlasti s simptomi, kot so oteklina in izcedek, so lahko znaki okužbe ali spolno prenosljive bolezni (ZOP).
Ko poskušate povleči kožico nazaj, upoštevajte naslednje:
- Ne potegnite premočno ali hitro, saj lahko s tem poškodujete kožico ali poškodujete.
- Ne vlecite, če začnete čutiti bolečino, tudi če nežno vlečete.
- Nehajte vleči, če vam bo kožica počila ali krvavela, saj vas to lahko izpostavi okužbam.
- Ne seksajte se, če vam tesna kožica povzroča bolečino ali če je ni mogoče dovolj povleči, da bi lahko izpostavil glavo.
Nadomestni načini raztezanja kožice
V nekaterih primerih raztezanje kožice ne bo delovalo. Če se to zgodi, poiščite zdravnika - morda vam bo priporočil nadomestne domače ali medicinske postopke, kot so:
Kreme na recept
Druge steroidne kreme za raztezanje kožic lahko vključujejo 0,05 odstotka bemetametazona (Celestone Soluspan).
Antibiotiki
Če bakterijska ali glivična okužba povzroča fimozo in druge simptome, kot sta oteklina ali izcedek, lahko zdravnik predpiše antibiotike za uničenje nalezljivih bakterij ali gliv.
Nekatere antibiotike, na primer flukloksacilin (Floxapen), jemljemo s pomočjo ust. Drugi, na primer klotrimazol (Canesten), se uporabljajo kot kreme ali mazila.
Obrezovanje
Obrezanje je sestavljeno iz kirurškega odstranjevanja kožice. To zdravljenje je običajno zadnja možnost, če drugi domači ali medicinski postopki ne delujejo.
Približno 37 do 39 odstotkov moških po svetu je ta postopek imelo ob rojstvu ali v prvih nekaj tednih življenja zaradi verskih ali kulturnih razlogov.
Toda obrezovanje je mogoče storiti tudi za majhne otroke, najstnike ali odrasle, če kožica ostane preveč tesna, tudi po zdravljenju.
Obrezanje je morda priporočljivo tudi, če imate nenehno okužbe (zlasti okužbe sečil) ali stanja, kot je balanitis, ki je povezan s tem, da imate kožico.
Higiena penisa
Vadba dobre higiene penisa vam lahko pomaga, da se izognete fimozi ali drugim pogojem, ki se lahko pojavijo s kožico:
- Redno se umivajte pod kožico, povlecite nazaj in ga nežno sperite z milom in vodo vsakič, ko se kopate, da preprečite kopičenje urina, umazanije, bakterij in drugih snovi, ki lahko povzročijo smegmo ali glivične okužbe.
- Vedno očistite celoten penis, vključno z vrhom, gredi, podlago in mošnjo.
- Nosite ohlapno, dihajoče spodnje perilo, da se vam čez kožico ne bo nabrala prekomerna vlaga.
- Spravite si sramne lase, da preprečite bakterijske ali glivične okužbe, ki lahko povzročijo fimozo.
Kdaj k zdravniku
Nehajte poskušati sami zdraviti kožico in poiščite zdravnika, če opazite kar koli od naslednjega:
- težave z uriniranjem
- pekoč občutek ali bolečina, ko lupite
- boleča rdečica, draženje ali srbenje
- nenormalno bel ali moten izcedek iz penisa
- otekanje glave penisa (balanitis)
- nezmožnost vlečenja kožice nad glavo penisa, ko jo iztegnete nazaj (paraphimosis)
Odvzem
Imeti tesno kožico običajno ni velika težava, raztezanje kožice pa je pogosto enostaven in uspešen način zdravljenja doma.
Če pa po nekaj tednih ne bo šlo in začnete opažati nove ali poslabšane simptome, poiščite zdravnika, da prepreči kakršne koli zaplete, ki jih lahko povzroči tesna kožica ali povezana okužba.
