Ste jemali gabapentin in razmišljali, da bi prenehali? Preden se odločite za prekinitev tega zdravila, morate upoštevati nekaj pomembnih informacij o varnosti in tveganju.
Nenadna prekinitev gabapentina lahko poslabša vaše simptome. Lahko je celo nevarno. Če nenadoma nehate, imate lahko resno reakcijo, kot so napadi.
Zdravnik vam je morda predpisal gabapentin za zdravljenje delnih žariščnih napadov za epilepsijo ali za postherpetično nevralgijo vrsto živčne bolečine, ki se lahko pojavi zaradi skodle.
Morda ste seznanjeni s priljubljeno blagovno znamko gabapentina, imenovano Neurontin. Druga znamka je Gralise.
Gabapentin enakarbil (Horizant) je odobren za sindrom nemirnih nog in postherpetično nevralgijo. Gabapentin se predpiše tudi pri drugih pogojih. Predpisovanje brez oznake je takrat, ko zdravnik predpiše zdravila za drugačno uporabo od odobritve FDA.
Ne prenehajte jemati gabapentina, ne da bi se predhodno pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik lahko prilagodi odmerjanje, če imate težave. Če želite prenehati jemati zdravila, to storite pod nadzorom zdravnika, medtem ko postopoma zmanjšujete odmerek.
Kako olajšate gabapentin?
Zmanjšanje ali počasi zmanjševanje odmerka je priporočeni način prenehanja jemanja gabapentina.
Z zmanjševanjem učinka se boste izognili stranskim učinkom. Časovna omejitev zmanjšanja gabapentina je odvisna od posameznika in trenutnega odmerka zdravila.
Zdravnik bo razvil načrt za počasi odvzem zdravil. To bi lahko odmerek znižalo čez teden ali več tednov.
Ob zmanjšanju odmerka se lahko pojavijo tesnoba, vznemirjenost ali nespečnost. Pomembno je, da se z zdravnikom pogovorite o kakršnih koli simptomih, da bodo ti lahko prilagodili vaš odmerni načrt. Ne pozabite, da je urnik prilagodljiv in vaše udobje je pomembno.
Če opazite epileptične napade, zasoplost ali druge resne simptome, pokličite 911 ali takoj poiščite zdravniško pomoč.
Kaj se zgodi, če nenadoma prenehate z gabapentinom?
Pomembno je, da bi razpravljali svoje pomisleke o gabapentin najprej s svojim zdravnikom ali s farmacevtom, preden ste prenehali zdravilo.
Če nenadoma prenehate z gabapentinom, se lahko pojavijo določeni simptomi:
- odtegnitveni simptomi, kot so vznemirjenost, nemir, tesnoba, nespečnost, slabost, potenje ali gripi podobni simptomi. Tveganje umika je večje, če jemljete visoke odmerke ali če jemljete gabapentin dlje kot 6 tednov. Simptomi umika se lahko začnejo od 12 ur do 7 dni po prenehanju jemanja zdravila.
- statusni epileptik, ki je hiter cikel napadov, tako da posameznik v nekem obdobju doživi skoraj stalen napad
- nepravilen srčni utrip
- zmeda
- glavobol
- utrujenost
- šibkost
- vrnitev živčne bolečine
Uporaba gabapentina brez oznake
Gabapentin je predpisan brez oznake za več stanj, vključno z:
- migrena
- anksiozne motnje
- fibromialgija
- bipolarna motnja
- nespečnost
Gabapentin se uporablja tudi brez zdravljenja za kronično bolečino (kot alternativa opioidnim zdravilom), motnjo uživanja alkohola (AUD) in motnjo uživanja snovi (SUD).
Danes narašča zaskrbljenost zaradi povečane zlorabe gabapentina. Večje število receptov pomeni večji dostop do gabapentina.
Tveganje zlorabe je večje med tistimi z obstoječo SUD - 15 do 22 odstotkov. Poročali so o primerih prevelikega odmerjanja v kombinaciji z drugimi zdravili.
Študije kažejo, da se je v zadnjih letih povečalo število smrti zaradi prevelikega odmerka, povezano s povečanjem števila splošnih receptov. Nekatera zdravila, kot so opioidi, ki se jemljejo skupaj, povečajo nevarnost predoziranja.
Več držav trenutno razmišlja o zakonodaji, ki bi pomagala zaustaviti to zlorabo. Mnogi so postavili posebne zahteve za spremljanje gabapentina.
Razlogi, da se boste morda odločili prenehati jemati gabapentin
Če jemljete gabapentin, se lahko z zdravnikom pogovorite, če zdravilo deluje. To lahko vključuje pogovor o zmanjšanju ali ukinitvi zdravila iz več razlogov.
Stranski učinki
Gabapentin ima z njim povezane nekatere stranske učinke. Nekateri so lahko resni ali moteči, da bi zdravilo ustavili.
Neželeni učinki lahko vključujejo:
- alergijske reakcije (otekanje rok ali obraza, srbenje, tesnost v prsih ali težave z dihanjem)
- samomorilne misli ali vedenje
- slabost in bruhanje
- vročina ali virusna okužba
- pomanjkanje koordinacije in težave pri gibanju, ki lahko povzročijo padce ali poškodbe
- zaspanost, omotica ali utrujenost, ki lahko vplivajo na vožnjo ali delovne aktivnosti
- tresenje
- dvojni vid
- otekanje stopal ali nog
Interakcije z drogami
Depresivi centralnega živčnega sistema (CNS), kot so alkohol in opioidi, jemljeni skupaj z gabapentinom, lahko povečajo zaspanost in omotičnost.
Škodljivi učinki lahko vključujejo tudi težave z dihanjem in spremembe duševnega stanja. Tveganje za smrt ob sočasni uporabi opioidov in gabapentina je do 60 odstotkov večje pri odmerkih gabapentina nad 900 miligramov na dan.
Antacidi z aluminijem in magnezijem, kot sta Maalox in Mylanta, lahko zmanjšajo učinke gabapentina. Najbolje je, da jih vzamete ločeno za vsaj 2 uri.
Počutiš se bolje
Ne pozabite, da lahko jemanje gabapentina izboljša vaše simptome živčne bolečine ali epileptičnih napadov, vendar bi lahko prenehanje zdravljenja vrnilo simptome.
Pomembno je, da se pogovorite s svojim zdravnikom, preden sami prenehate uporabljati zdravila.
Gabapentin ne deluje
Če se vaši simptomi niso izboljšali ali se počutite slabše, se posvetujte z zdravnikom o drugih možnostih za zdravljenje vašega stanja.
Predrago je
Če so stroški vaših zdravil previsoki, se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom o drugih izbirah zdravil.
To so vsi pomembni razlogi za preučitev ustavljanja gabapentina. Ne pozabite, da ste vi in vaši zdravstveni izvajalci partnerji. Vedeti morajo, če imate težave z jemanjem gabapentina. Lahko si ustvarijo varen načrt, kako ustaviti zdravilo in poiskati alternativo, ki deluje bolje.
Kirurgija in gabapentin
Gabapentin lahko povzroči sedacijo in poveča učinke nekaterih zdravil proti bolečinam, kot so opioidi, ki se uporabljajo pred ali po operaciji. Morda boste morali spremeniti odmerek zdravil, da se izognete težavam, če ste načrtovani za operacijo.
Pomembno je, da zdravnike pred operacijo seznanite z vsemi vašimi zdravili. Ne pozabite, to vključuje tudi zobozdravstveno operacijo.
Nekateri zdravniki uporabljajo gabapentin za zmanjšanje uporabe opioidov za operacijo. Analiza leta 2017 je pokazala, da so bolniki, ki so prejeli gabapentin pred operacijo, poročali o manjši uporabi opioidov po operaciji in so imeli manj stranskih učinkov.
Gabapentin je včasih vključen za nadzor bolečine pred operacijo ali po njej, da zmanjša odmerke in neželene učinke opioidov, kot je morfij. Ena nedavna študija je pokazala, da so ljudje uporabljali manj opioidov in si hitreje opomogli med jemanjem gabapentina po operaciji.
O možnostih za nadzor bolečine se posvetujte s svojim zdravnikom in jim sporočite, če že jemljete gabapentin, da se izognete prevelikemu odmerjanju.
Napovedi za ustavljanje gabapentina
Če želite prenehati jemati gabapentin, vendar imate pomisleke glede odtegnitvenih simptomov in drugih neželenih učinkov, se posvetujte s svojim zdravnikom in ustvarite načrt, ki bo deloval za vas.
Lahko se pojavi vznemirjenost, nespečnost ali tesnoba. O zdravljenju teh ali drugih simptomov se posvetujte z zdravnikom.
Stopnja nelagodja, ki ga imate zaradi umika, bo odvisna od:
- tvoja starost
- stanje, ki se zdravi
- odmerek gabapentina in koliko časa ga jemljete
- vsa druga zdravstvena stanja, vključno s SUD
Odvzem
Postopno ustavljanje gabapentina je pomembno, da se izognemo nevarnim stranskim učinkom in odtegnitvenim simptomom. Ne prenehajte jemati zdravila sami. Zdravnik lahko nadzira načrt zožitve za uspešno prenehanje uporabe gabapentina.
Koliko časa potrebujete za prenehanje jemanja zdravila, je popolnoma odvisno od vas in zdravnika. Zaustavitev gabapentina je individualen postopek in ni natančne časovne premice. Lahko traja teden ali nekaj tednov.
Vprašajte o podpornih storitvah, kot sta svetovanje ali čustvena podpora, če potrebujete pomoč pri obvladovanju odtegnitvenih simptomov.
