Heinzova telesa, ki jih je leta 1890 prvi odkril doktor Robert Heinz in sicer znana kot Heinz-Erlich telesa, so gruče poškodovanega hemoglobina, ki se nahajajo na rdečih krvnih celicah. Ko se hemoglobin poškoduje, lahko rdeče krvne celice prenehajo delovati pravilno.
Heinzova telesa so povezana z genetskimi in okoljskimi dejavniki in so povezana z določenimi krvnimi stanji, kot je hemolitična anemija.
V tem članku bomo preučili vzroke, simptome in možnosti zdravljenja za stanja, povezana s Heinzovim telesom.
Kaj so Heinzova telesa?
O hemoglobinu
Vse rdeče krvne celice, znane tudi kot eritrociti, vsebujejo protein, imenovan hemoglobin. Hemoglobin je odgovoren za prenašanje kisika znotraj rdečih krvnih celic po telesu.
Ko je hemoglobin izpostavljen strupenim elementom, lahko postane "denaturiran" ali poškodovan. Denaturirani proteini, katerih struktura je poškodovana, ne morejo delovati kot običajni beljakovine in lahko igrajo vlogo pri razvoju nekaterih bolezni.
Glede Heinzovih teles
Denaturirani hemoglobin znotraj rdečih krvnih celic se imenuje Heinzova telesa. Med pregledovanjem krvi pod mikroskopom so vidne kot nenormalne grude, ki segajo od rdečih krvnih celic.
Pridružene krvne bolezni
Medtem ko so Heinzova telesa preučevali pri ljudeh in živalih, so pri ljudeh povezani s peščicami bolezni rdečih krvnih celic, vključno z:
- talasemija
- hemolitična anemija
- pomanjkanje glukoza-6-fosfat dehidrogenaze (G6PD)
Hemolitična anemija je najpogostejše stanje, ki ga povzročajo Heinzova telesa, vendar ga ne bodo razvili vsi, ki imajo Heinzova telesa. Druga zgoraj navedena stanja lahko povzročijo, da se Heinzova telesa pokažejo na podlagi rezultatov laboratorijskih testov, tudi brez hemolitične anemije.
Kaj povzroča Heinzova telesa?
Heinzova telesa so povezana z genetskimi in okoljskimi dejavniki. Na primer Heinzova telesa pri dojenčkih lahko signalizirajo prirojene motnje rdečih krvnih celic. Heinzova telesa lahko povzročijo tudi izpostavljenost nekaterim strupenim elementom.
V zgodnji študiji primera iz leta 1984 je bolnik doživel hemolitično anemijo na telesu Heinz po zaužitju olja, ki vsebuje krezol.
Drugi potencialni strupeni elementi, ki lahko povzročijo nastanek Heinza v telesu po izpostavljenosti ali zaužitju, vključujejo:
- javorjevi listi (predvsem pri živalih)
- divja čebula (predvsem pri živalih)
- nekatera zdravila, vključno s sintetičnimi vitamini K, fenotiazini, metilen modro in drugo
- nekatera barvila, ki se uporabljajo za plenice
- kemikalije, ki se uporabljajo za izdelavo mothballs
Ali obstajajo simptomi, povezani s Heinzovim telesom?
Medtem ko za Heinzova telesa ni posebnih simptomov, obstajajo simptomi, povezani z osnovnimi vzroki, v nekaterih primerih pa z osnovno izpostavljenostjo.
Talasemija
Simptomi talasemije lahko vključujejo:
- zapoznela rast
- razvojna vprašanja
- deformacije kosti
- utrujenost
- zlatenica
- temen urin
Hemolitična anemija
Simptomi hemolitične anemije lahko vključujejo:
- koža, ki je bolj bleda kot običajno
- šibkost
- lahkomiselnost
- srčna palpitacija
- povečana vranica ali jetra
Pomanjkanje G6PD
Simptomi pomanjkanja G6PD lahko vključujejo:
- koža, ki je bolj bleda kot običajno
- omotica
- utrujenost
- težave z dihanjem
- povečan srčni utrip
- zlatenica
Čeprav je izpostavljenost strupenim divjim rastlinam povzročitelj Heinzovih teles predvsem pri živalih, lahko nekatera zdravila povzročijo tudi proizvodnjo Heinzovih teles pri ljudeh.
Zdravila, ki lahko povzročijo Heinzovo telo, se uporabljajo za zdravljenje različnih stanj, na primer psihoze in methemoglobinemije. Morda ni zunanjih znakov prisotnosti Heinzovih teles v teh pogojih. Namesto tega je bolj verjetno, da bi jih našli med rutinskim testiranjem krvi.
Kako se zdravijo Heinzova telesa?
Možnosti zdravljenja hemolitične anemije, talasemije in pomanjkanja G6PD so podobne. Glede na resnost stanja lahko vključujejo:
- zdravila
- dodatki
- IV terapija
- kisikova terapija
- transfuzija krvi
- odstranitev vranice, v hudih primerih
Za telesa Heinza, ki jih je povzročila izpostavljenost nekaterim zdravilom, se bo zdravnik morda odločil za uporabo drugih zdravil za vaša stanja.
V nekaterih primerih nadomestne možnosti zdravljenja morda niso na voljo. V tem primeru lahko razpravljate o najboljšem načinu za preprečevanje razvoja hemolitične anemije.
Kakšna je razlika med Heinzovimi in Howell-Jollyjevimi telesi?
Čeprav se obe telesi nahajata na rdečih krvnih celicah, Heinzova telesa niso enaka Howell-Jolly.
Ko rdeče krvne celice končajo zorenje v kostnem mozgu, lahko vstopijo v obtok, da začnejo telesu dovajati kisik. Ko vstopijo v obtok, zavržejo svoje jedro.
Vendar pa v nekaterih primerih jedro morda ne bo v celoti zavrženo. V tem trenutku vranica stopi in odstrani ostanke.
Telesa Howell-Jolly so ime teh ostankov DNK znotraj zrelih rdečih krvnih celic. Prisotnost Howell-Jolly teles običajno kaže, da vranica bodisi ne opravlja svojega dela bodisi ni prisotna.
V nekaterih primerih so telesa Howell-Jolly lahko povezana tudi z megaloblastično anemijo.
Ključni odvzemi
Prisotnost Heinzovih teles na testu razmaza krvi kaže na oksidativno okvaro hemoglobina v rdečih krvnih celicah.
Pogoji, povezani s Heinzovim telesom, vključujejo določena krvna stanja, na primer talasemijo ali hemolitično anemijo. Heinzova telesa so lahko povezana tudi z zaužitjem ali izpostavljenostjo strupenim snovem.
Zdravljenje Heinzovih teles vključuje diagnozo in zdravljenje osnovnega vzroka.
Če je vaš zdravnik na preiskavi krvi opazil Heinzova telesa, lahko z njimi sodelujete, da najdete uradno diagnozo in zdravljenje vseh osnovnih stanj.
