Nenaden urok vrtoglavice je lahko moteč. Lahko čutite občutke lahkotnosti, nestabilnosti ali vrtoglavice (vrtoglavice). Poleg tega lahko včasih pride do slabosti ali bruhanja.
Toda kakšni pogoji lahko povzročijo nenadne vrtoglavice, zlasti kadar jih spremlja slabost ali bruhanje? Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o možnih vzrokih, možnih zdravilih in kdaj obiskati zdravnika.
Vzroki za nenadno omotico
Obstaja veliko razlogov, zakaj se lahko nenadoma počutite omotični. Najpogosteje pa se nenadna omotica pojavi zaradi težav v notranjem ušesu.
Vaše notranje uho je pomembno za ohranjanje ravnovesja. Ko pa vaši možgani prejemajo signale iz vašega notranjega ušesa, ki se ne ujemajo s podatki, ki jih poročajo vaša čutila, lahko to povzroči omotico in vrtoglavico.
Tudi drugi dejavniki lahko povzročijo nenadne vrtoglavice, vključno z:
- težave s cirkulacijo, kot so nenadni padci krvnega tlaka ali nezadostni pretok krvi v možgane, na primer prehodni ishemični napad (TIA) ali možganska kap
- nizek krvni sladkor
- anemija
- dehidracija
- toplotna izčrpanost
- anksioznost ali panične motnje
- stranski učinki zdravil
Nenadna intenzivna omotica, ki jo pogosto spremljajo slabost in celo bruhanje, je značilen simptom nekaterih specifičnih stanj. V nadaljevanju bomo podrobneje raziskali vsako od teh pogojev.
Benigna paroksizmalna vrtoglavica (BPPV)
BPPV je stanje, ki povzroča nenadne, intenzivne občutke omotičnosti. Občutek se pogosto počuti, kot da se vse okoli vas vrti ali se ziblje ali da se glava vrti v notranjosti.
Kadar je omotica huda, jo pogosto spremljata slabost in bruhanje.
Pri BPPV se simptomi skoraj vedno pojavijo, ko spremenite položaj glave. Epizoda BPPV običajno traja manj kot minuto. Čeprav je omotica kratkotrajna, lahko stanje postane moteče pri vsakodnevnih dejavnostih.
BPPV se zgodi, ko se kristali v določenem delu vašega notranjega ušesa odcepijo. Pogosto natančen vzrok BPPV ni znan. Kadar je mogoče ugotoviti vzrok, je to pogosto posledica:
- poškodba glave
- motnje notranjega ušesa
- poškodbe med operacijo ušesa
- nenaravno pozicioniranje na hrbtu dalj časa, kot je ležanje na zobozdravniškem stolu
Ko se ti kristali odvrnejo, se preselijo v drug del vašega notranjega ušesa, kamor ne spadajo. Ker so kristali občutljivi na gravitacijo, lahko spremembe v položaju vaše glave povzročijo močno omotičnost, ki se zdi, da prihaja od nikoder.
Zdravljenje običajno vključuje zdravnika, da manevrira z glavo v določenih smereh, s katerimi bo ponovno postavil iztisnjene kristale. Temu rečemo kanalitska repozicioniranje ali Epleyjev manever. Če to ni učinkovito, bo morda potrebna operacija. Včasih lahko BPPV odide sam.
Menierejeva bolezen
Menierejeva bolezen prizadene tudi notranje uho. Običajno prizadene samo eno uho. Ljudje s tem stanjem lahko doživijo hudo vrtoglavico, kar lahko vodi v občutke slabosti. Drugi simptomi Meniereove bolezni vključujejo:
- prigušen sluh
- občutek polnosti v ušesu
- zvonjenje v ušesih (tinitus)
- izguba sluha
- izguba ravnotežja
Simptomi Meniereove bolezni se lahko pojavijo nenadoma ali po kratki epizodi drugih simptomov, kot sta prigušen sluh ali zvonjenje v ušesih. Včasih so epizode lahko razmaknjene, v drugih primerih pa se lahko zgodijo bližje.
Menierejeva bolezen se zgodi, ko se v vašem ušesu nabira tekočina. Kaj povzroča kopičenje tekočine, ni znano, čeprav obstaja sum na okužbe, genetiko in avtoimunske reakcije.
Možnosti zdravljenja Menierejeve bolezni vključujejo:
- zdravila za zdravljenje simptomov omotičnosti in slabosti
- omejitev soli ali diuretiki, ki pomagajo zmanjšati količino tekočine, ki jo telo zadrži
- injekcije s steroidi ali antibiotikom gentamicinom za lajšanje omotice in vrtoglavice
- tlačna obdelava, med katero majhna naprava odda impulzne tlake, da prepreči omotico
- operacija, kadar druga zdravljenja niso učinkovita
Labirintitis in vestibularni nevritis
Ta dva pogoja sta tesno povezana. Obe sta povezani z vnetjem v vašem notranjem ušesu.
- Labirintitis se zgodi, ko se vname struktura, ki se imenuje labirint v vašem notranjem ušesu.
- Vestibularni nevritis vključuje vnetje vestibulokohlearnega živca v vašem notranjem ušesu.
Ob obeh pogojih lahko nenadoma nastopijo omotica in vrtoglavica. To lahko privede do slabosti, bruhanja in težav z ravnotežjem. Osebe z labirintitisom lahko občutijo tudi zvonjenje v ušesih in izgubo sluha.
Ni znano, kaj povzroča labirintitis in vestibularni nevritis. Verjame pa, da gre lahko za virusno okužbo.
Zdravljenje pogosto vključuje zdravila, ki lajšajo simptome, kot sta omotica in slabost. Če težave z ravnotežjem še vedno obstajajo, lahko zdravljenje vključuje vrsto terapije, imenovano vestibularna rehabilitacija. Ta terapija uporablja različne vaje za lažje prilagajanje spremembam ravnovesja.
Vestibularna migrena
Ljudje z vestibularno migreno doživljajo vrtoglavico ali vrtoglavico v povezavi z napadi migrene. Drugi simptomi lahko vključujejo slabost in občutljivost na svetlobo ali zvok. V nekaterih primerih glavobol morda sploh ni prisoten.
Dolžina teh simptomov je lahko različna od nekaj minut do več dni. Tako kot druge vrste migrene lahko tudi simptome sproži stres, pomanjkanje počitka ali nekaj hrane.
Ni znano, kaj povzroča vestibularno migreno, čeprav lahko genetika igra pomembno vlogo. Poleg tega so bila vestibularna migrena povezana z boleznimi BPPV in Menierejevo boleznijo.
Zdravljenje vključuje uporabo zdravil brez recepta (OTC) ali zdravil na recept za lajšanje migrenske bolečine in simptomov omotičnosti ali slabosti. Lahko se uporabi tudi vestibularna rehabilitacija.
Ortostatska hipotenzija
Ortostatska hipotenzija je stanje, pri katerem vaš krvni tlak nenadoma pade, ko hitro spremenite položaj. Lahko se zgodi, ko preidete iz ležanja v sedenje ali s sedenja na stoječe.
Nekateri ljudje s tem stanjem nimajo opaznih simptomov. Pri drugih pa se lahko pojavijo simptomi, kot so omotica in svetlobna bolečina. Drugi simptomi lahko vključujejo slabost, glavobol ali celo omedlevice.
Padec krvnega tlaka pomeni manj krvi v vaše možgane, mišice in organe, kar lahko privede do simptomov. Ortostatska hipotenzija je povezana z nevrološkimi stanji, boleznimi srca in nekaterimi zdravili.
Ortostatsko hipotenzijo lahko obvladujemo s spremembami življenjskega sloga. To vključuje:
- počasi spreminjate položaje
- sedenje med opravljanjem dnevnih nalog
- spreminjanje zdravil, če je mogoče
TIA ali kap
Prehodni ishemični napad (TIA), ki ga pogosto imenujemo ministroke, je kot možganska kap, vendar simptomi običajno trajajo le nekaj minut. To se zgodi, ko začasno primanjkuje dotok krvi v del možganov.
Za razliko od možganske kapi TIA običajno ne povzroči trajne škode. Lahko pa je opozorilni znak resnejše kapi.
Čeprav je redka, je TIA lahko vzrok za nenadno omotico. Po raziskavi iz leta 2006 približno 3 odstotkom bolnikov na urgentnem oddelku, ki imajo nenadno omotico, diagnosticirajo TIA.
Včasih je nenadni začetek omotice edini simptom TIA. Drugič se lahko pojavijo drugi simptomi. Tej vključujejo:
- šibkost, otrplost ali mravljinčenje v roki, nogi ali obrazu, običajno na eni strani telesa
- moten govor ali težave pri govorjenju
- težave z ravnotežjem
- spremembe vida
- nenaden, hud glavobol
- dezorientacija, zmeda
Čeprav je manj pogosta, lahko nenadno omotico povzroči tudi možganska kap, natančneje možganska kap. Z možgansko kapjo:
- Omotičnost traja dlje kot 24 ur.
- Omotično se pojavljajo omotičnost, vrtoglavica in neravnovesje.
- Slabost na eni strani telesa običajno ni simptom.
- V hujših primerih lahko simptomi vključujejo moten govor, dvojni vid in zmanjšano raven zavesti.
Če imate kakršne koli simptome TIA ali možganske kapi, je treba takoj poiskati zdravniško pomoč. Zdravnik bo ugotovil, ali ste imeli TIA ali možgansko kap ali če imajo simptomi drugačen vzrok.
Ali kakšni ukrepi za samooskrbo pomagajo?
Če imate nenadno vrtoglavico ali vrtoglavico, upoštevajte naslednje korake:
- Sedite takoj, ko se vrti omotica.
- Poskusite se izogniti hoji ali stoji, dokler omotica ne mine.
- Če morate hoditi, se počasi premikajte in uporabljajte podporno napravo, kot je trs, ali se držite pohištva za podporo.
- Ko bo vrtoglavica minila, ne pozabite vstati zelo počasi.
- Za lajšanje slabosti razmislite o uporabi zdravila brez recepta, kot je dimenhidrinat (dramamin).
- Izogibajte se kofeinu, tobaku ali alkoholu, kar lahko poslabša vaše simptome.
Kdaj k zdravniku
Če se pojavijo nenadne omotice, se dogovorite za zdravnika ali zdravnika, če:
- se dogaja pogosto
- je huda
- traja dolgo časa
- ni mogoče razložiti z drugim zdravstvenim stanjem ali zdravilom
Za lažje diagnosticiranje vzroka omotice bo zdravnik povprašal o vaši zdravstveni anamnezi in opravil fizični pregled. Opravili bodo tudi različne teste. Sem lahko spadajo:
- ravnotežje in testiranje gibanja, kar lahko pomaga ugotoviti, ali določena gibanja vodijo do simptomov
- testiranje očesnega gibanja za odkrivanje nenormalnih premikov oči, povezanih s stanji notranjega ušesa
- slušni testi, da preverite, ali imate izgubo sluha
- slikovne preiskave, kot so MRI ali CT, ustvarijo podrobno sliko vaših možganov
Če se pojavijo nenadni omotici, ki se pojavijo s katerim koli od naslednjih simptomov, poiščite nujno medicinsko pomoč:
- občutki otrplosti, šibkosti ali mravljinčenja
- hud glavobol
- moten govor ali težave pri govorjenju
- bolečina v prsnem košu
- hiter srčni utrip
- težave z dihanjem
- pogosto bruhanje
- spremembe v sluhu, na primer zvonjenje v ušesih ali izguba sluha
- zamegljen ali dvojni vid
- zmeda
- omedlevica
Spodnja črta
Veliko ljudi zaradi takšnih ali drugačnih razlogov občuti vrtoglavico. Vendar se v nekaterih primerih omotičnost morda pojavi od nikoder in je intenzivna. V teh primerih se lahko pojavijo tudi simptomi, kot so slabost ali bruhanje.
Številni vzroki za to vrtoglavico so povezani s težavami z notranjim ušesom. Primeri vključujejo BPPV, Menierejevo bolezen in vestibularni nevritis.
Če imate pogosto vrtoglavico ali vrtoglavico, ki je pogosta, huda ali nepojasnjena, se posvetujte s svojim zdravnikom. Drugi simptomi, kot so močan glavobol, otrplost ali zmedenost, lahko kažejo na drugo stanje, kot je možganska kap, in zahtevajo nujno medicinsko pomoč.
