Sindrom razdražljivega črevesja (IBS) velja za funkcionalno motnjo črevesja in ne za avtoimunsko bolezen. Vendar pa nekatere avtoimunske bolezni povzročajo simptome, podobne IBS, hkrati pa lahko imate avtoimunsko bolezen in IBS.
Oglejmo si podrobneje povezavo med avtoimunskimi boleznimi in IBS in zakaj je to pomembno pri iskanju diagnoze.
Kaj je avtoimunska bolezen?
Vaš imunski sistem vas brani pred tujimi napadalci, kot so:
- bakterije
- glive
- toksini
- virusi
Ko zazna nekaj tujega, pošlje vojsko protiteles na napad. To lahko pomaga preprečiti bolezen ali zmanjša resnost simptomov. V nekaterih primerih lahko celo prepreči bodoče bolezni pri istih napadalcih.
Če imate avtoimunsko stanje, to pomeni, da vaš imunski sistem napačno napada vaše telo, kot da so to tuje napadalci.
Nekatere zdrave celice vidi kot tuje. Odziv imunskega sistema vas pusti vnetje in poškodbe zdravih celic.
Simptomi so odvisni od tega, kakšen del telesa je prizadet.
Avtoimunska stanja običajno vključujejo obdobja intenzivne bolezni. Sledijo remisije, med katerimi imate manj simptomov.
Obstaja več kot 100 avtoimunskih bolezni, ki prizadenejo vsak del telesa, vključno s prebavili.
Kaj je funkcionalna motnja črevesja?
Pri funkcionalni motnji črevesja prebavila (GI) ne delujejo, kot bi morale, vendar očitnih nepravilnosti ni.
Funkcionalne motnje črevesja vključujejo:
- IBS
- funkcionalno zaprtje: manj kot tri gibanja črevesja na teden ali nepopolni črevesni gibi
- funkcionalna driska: ponavljajoči se ohlapni ali vodni stolčki, ki niso povezani z bolečino v trebuhu
- funkcionalno napihnjenost: odvajanje trebuha, ki ni povezano z drugo motnjo
Nekaj stvari, ki lahko vplivajo na GI trakt, so:
- antacidi, ki vsebujejo kalcij ali aluminij
- nekatera zdravila, kot so antidepresivi, mamila in železove tablete
- spremembe rutine, kot so potovanja
- prehrana z malo vlaknin
- prehrana, bogata z mlečnimi izdelki
- pogosta uporaba antacidov
- držanje v črevesju
- pomanjkanje telesne aktivnosti
- nosečnost
- stres
Ali obstaja povezava med IBS in avtoimunskimi boleznimi?
Nedavne raziskave kažejo na možno povezavo med IBS in avtoimunskimi motnjami. Mogoče je, da lahko avtoimunska bolezen poveča tveganje za IBS.
Pred potrditvijo tega je potrebno še več raziskav.
Avtoimunske bolezni, ki posnemajo IBS
Sistemske avtoimunske bolezni so povezane z vnetjem in lahko povzročijo simptome, povezane z IBS. To je lahko posledica:
- bolezen sama
- zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni
- IBS kot dodatna primarna motnja
Sledi nekaj avtoimunskih bolezni, ki lahko povzročijo simptome, podobne IBS:
Lupus eritematozus
Sistemski eritematozni lupus (SLE) povzroča različne simptome, odvisno od dela telesa, ki ga napada vaš imunski sistem. Simptomi običajno vključujejo:
- anoreksija
- utrujenost
- vročina
- slabo počutje
- izguba teže
Simptomi GI so pogosti tudi pri SLE in lahko vključujejo:
- bolečine v trebuhu
- zaprtje
- bruhanje
Revmatoidni artritis
Revmatoidni artritis povzroči poškodbe sklepov po vsem telesu. Simptomi vključujejo bolečine v sklepih in oteklino.
Težave s prebavili so pogoste tudi in vključujejo:
- driska
- težave s požiralnikom
- nadutost
- gastritis
- hiatalna kila
- izguba teže
Ankilozirajoči spondilitis
Ankilozirajoči spondilitis je vrsta artritisa, ki prizadene hrbtenico. Simptomi lahko vključujejo:
- utrujenost
- izguba apetita ali hujšanje
- slaba drža in togost
Ankilozirajoči spondilitis lahko povzroči tudi vnetje črevesja. Soobstoječa stanja lahko vključujejo ulcerozni kolitis in Crohnovo bolezen.
Sjögrenov sindrom
Sjögrenov sindrom prizadene žleze slinavke in solzne vreče (solzne žleze). Simptomi običajno vključujejo:
- suhe oči
- suha usta
- težave s požiranjem
Vpliva lahko tudi na celoten trakt GI, kar lahko povzroči:
- dispepsija (prebavne motnje)
- atrofija požiralnika
- slabost
Behcetova bolezen
Behcetova bolezen prizadene vene in krvne žile po telesu. Prav tako lahko povzroči GI lezije in druge simptome GI, kot so:
- bolečine v trebuhu
- anoreksija
- driska ali krvava driska
- slabost
- razjede v prebavnem traktu
Progresivna sistemska skleroza (skleroderma)
Skleroderma je stanje, pri katerem telo proizvede preveč kolagena, kar lahko privede do:
- oslabljen okus
- omejeno gibanje
- odebelitev in zategovanje kože
- tanjšanje ustnic
- tesnost okoli ust, zaradi česar je težko jesti
Simptomi GI lahko vključujejo:
- napihnjenost
- zaprtje
- driska
Kako se diagnosticira IBS?
Če želite razumeti, ali imate IBS ali avtoimunsko motnjo, bo vaš zdravnik želel vedeti vašo osebno in družinsko zdravstveno anamnezo. To vključuje pregled:
- zdravila, ki jih jemljete
- nedavne okužbe ali bolezni
- nedavnih stresorjev
- predhodno diagnosticirana zdravstvena stanja
- živila, ki lahko pomirijo ali poslabšajo simptome
Zdravnik bo začel z osnovnim fizičnim pregledom.
Preverjanje krvi in blata se uporablja za preverjanje okužb in drugih bolezni. Rezultati, skupaj z vašimi simptomi in anamnezo, bodo vodili vse nadaljnje diagnostične preiskave. To lahko vključuje kolonoskopske ali slikovne teste.
Avtoimunske bolezni, ki posnemajo IBS, je treba izključiti
Ni specifičnega testa za IBS. Diagnoza je odvisna od vzorca simptomov.
Morda boste dobili diagnozo IBS, če:
- imate simptome IBS, kot so napihnjenost, nelagodje v trebuhu ali sprememba gibanja črevesja in navad več kot 3 mesece
- imate simptome vklopljene in izklopljene vsaj 6 mesecev
- vpliva vaša kakovost življenja
- za vaše simptome ni mogoče najti drugega razloga
Kaj povzroča IBS?
Vzrok IBS ni povsem jasen. Lahko je kombinacija dejavnikov, ki povzročajo motnjo. Mogoče je celo, da so različni za vse.
Nekateri dejavniki, ki lahko igrajo vlogo, so:
- stresni dogodki ali daljša obdobja stresa
- motnje duševnega zdravja, kot sta tesnoba ali depresija
- bakterijske ali virusne okužbe GI trakta
- zaraščanje bakterij ali spremembe v črevesnih bakterijah
- vnetje v črevesju
- občutljivost na živila ali nestrpnost
- variacije mišičnih kontrakcij v črevesju
Odvzem
IBS ni razvrščen kot avtoimunska bolezen, ampak kot funkcionalna motnja črevesja. Raziskovalci še naprej raziskujejo povezavo med IBS in avtoimunskimi motnjami.
Nekatere avtoimunske bolezni in njihovo zdravljenje povzročajo številne enake simptome. Mogoče je imeti tudi IBS hkrati z avtoimunsko boleznijo.
Zaradi teh prekrivanj je treba pri iskanju diagnoze IBS izključiti nekatere avtoimunske bolezni.