Kaj je ehokardiogram?
Ehokardiografija je test, ki uporablja zvočne valove za ustvarjanje živih slik vašega srca. Slika se imenuje ehokardiogram. Ta test omogoča zdravniku, da spremlja delovanje srca in zaklopk.
Slike jim lahko pomagajo pridobiti informacije o:
- krvni strdki v srčnih prekatih
- tekočina v vrečki okoli srca
- težave z aorto, ki je glavna arterija, povezana s srcem
- težave s črpalno funkcijo ali sproščujočo funkcijo srca
- težave s funkcijo srčnih zaklopk
- pritiski v srcu
Ehokardiogram je ključen pri ugotavljanju zdravja srčne mišice, zlasti po srčnem napadu. Prav tako lahko odkrije srčne napake pri nerojenih dojenčkih.
Pridobivanje ehokardiograma je neboleče. Pri nekaterih vrstah ehokardiogramov obstaja tveganje le v zelo redkih primerih ali če se za ehokardiogram uporablja kontrast.
Uporaba
Zdravnik vam lahko naroči ehokardiogram iz več razlogov. Mogoče so na primer odkrili nepravilnosti pri drugih testiranjih ali med poslušanjem vašega srčnega utripa s pomočjo stetoskopa.
Če imate nepravilen srčni utrip, bo zdravnik morda želel pregledati srčne zaklopke ali komore ali preveriti sposobnost vašega srca za črpanje. Lahko ga naročijo tudi, če kažete znake srčnih težav, na primer bolečine v prsih ali pomanjkanje sape.
Vrste
Obstaja več različnih vrst ehokardiogramov.
Transtorakalna ehokardiografija
To je najpogostejša vrsta ehokardiografije. Je neboleč in neinvaziven.
Na prsih se vam bo na srce postavila naprava, imenovana pretvornik. Transduktor pošlje ultrazvočne valove skozi prsi proti srcu. Računalnik interpretira zvočne valove, ko odbijajo nazaj na pretvornik. Tako nastanejo slike v živo, ki so prikazane na monitorju.
Transezofagealna ehokardiografija
Če tranhorakalni ehokardiogram ne prinese dokončnih slik ali pa morate boljšo vizualizacijo zadnjega dela srca, vam lahko zdravnik priporoči transezofagealni ehokardiogram.
V tem postopku zdravnik vodi skozi usta veliko manjši pretvornik po grlu. Zdravnik vam bo otrplo grlo, da bi olajšal ta postopek in odpravil gag refleks.
Cev pretvornika se vodi skozi vaš požiralnik, cev, ki povezuje grlo z želodcem. S pretvornikom za vašim srcem vam lahko zdravnik bolje ogleda kakršne koli težave in vizualizira nekatere komore srca, ki jih ni opaziti na tranhorakalnem ehokardiogramu.
Stresna ehokardiografija
Stresni ehokardiogram uporablja tradicionalno tranhorakalno ehokardiografijo. Vendar postopek opravite pred in po tem, ko ste vadili ali jemali zdravila, da bi vaše srce hitreje utripalo. To zdravniku omogoča, da preizkusi, kako deluje vaše srce v stresu.
Tridimenzionalna ehokardiografija
Tridimenzionalni (3-D) ehokardiogram uporablja transezofagealno ali transtorakalno ehokardiografijo za ustvarjanje tridimenzionalne slike vašega srca. To vključuje več slik iz različnih zornih kotov. Uporablja se pred operacijo srčne zaklopke. Uporablja se tudi za diagnosticiranje srčnih težav pri otrocih.
Fetalna ehokardiografija
Fetalna ehokardiografija se uporablja pri bodočih materah med 18. in 22. tednom nosečnosti. Transduktor je nameščen čez ženski trebuh, da preveri težave s srcem pri plodu. Test velja za varnega za nerojenega otroka, ker ne uporablja sevanja, za razliko od rentgena.
Tveganja
Ehokardiogrami veljajo za zelo varne. Za razliko od drugih slikarskih tehnik, kot so rentgenski žarki, ehokardiogrami ne uporabljajo sevanja.
Tranhorakalni ehokardiogram ne predstavlja nobenega tveganja, če se opravi brez kontrastne injekcije. Ob odstranjevanju elektrod iz EKG z kože lahko obstaja majhno nelagodje. To se lahko počuti podobno kot vlečenje pasu za pomoč.
Če uporabimo kontrastno injiciranje, obstaja majhno tveganje za zaplete, kot je alergična reakcija na kontrast. Kontrast se ne sme uporabljati pri nosečnicah, ki imajo ehokardiogram.
Obstaja redka možnost, da lahko cev, ki se uporablja pri transezofagealnem ehokardiogramu, strga požiralnik in povzroči draženje. V zelo redkih primerih lahko punkcija požiralnika povzroči možno življenjsko ogrožen zaplet, imenovan perforacija požiralnika. Najpogostejši neželeni učinek je vneto grlo zaradi draženja zadnjega dela grla. Zaradi pomirjeval, uporabljenih v postopku, se lahko počutite tudi nekoliko sproščeni ali zaspani.
Zdravilo ali vadba, uporabljena za povišanje srčnega utripa v stresnem ehokardiogramu, lahko začasno povzroči nepravilen srčni utrip ali povzroči srčni napad. Postopek bo nadzorovan, kar zmanjšuje tveganje resne reakcije.
Med postopkom
Večina ehokardiogramov traja manj kot eno uro in lahko poteka v bolnišnici ali zdravniku.
Za tranhorakalni ehokardiogram so naslednji koraki:
- Sleči se boste morali od pasu navzgor.
- Tehnik bo na vaše telo pritrdil elektrode.
- Tehnik bo premikal pretvornik naprej in nazaj po prsih, da bo snemal zvočne valove vašega srca.
- Morda boste morali na določen način dihati ali se premikati.
Za transezofagealni ehokardiogram so naslednji koraki:
- Grlo vam bo otrplo.
- Nato vam bodo dodelili pomirjevalno sredstvo, s pomočjo katerega se boste sprostili med postopkom.
- Dajalnik vam bo s cevjo vodil po grlu in posnel slike vašega srca po požiralniku.
Postopek stresnega ehokardiograma je enak transtorakalnemu ehokardiogramu, le da stresni ehokardiogram fotografira pred in po vadbi. Trajanje vadbe je običajno 6 do 10 minut, vendar je lahko krajše ali daljše, odvisno od vaše tolerance vadbe in ravni telesne pripravljenosti.
Kako se pripraviti na ehokardiogram
Tranhorakalni ehokardiogram ne zahteva posebne priprave.
Če pa opravite transezofagealni ehokardiogram, vam bo zdravnik nekaj ur pred testom naročil, da nekaj časa ne jeste ničesar. Tako preprečite bruhanje med testom. Nekaj ur kasneje tudi ne boste mogli voziti zaradi pomirjeval.
Če vam je zdravnik naročil stresni ehokardiogram, nosite oblačila in čevlje, v katerih je udobno telovaditi.
Okrevanje po ehokardiogramu
Na splošno je za ehokardiogram potreben malo časa do okrevanja.
Pri transezofagealnem ehokardiogramu lahko pride do bolečine v grlu. Vsako otrplost okoli grla naj bi odšla v približno dveh urah.
Po ehokardiogramu
Ko tehnik pridobi slike, običajno traja 20 do 30 minut, da opravi meritev. Nato lahko zdravnik slike takoj pregleda in vas obvesti o rezultatih.
Rezultati lahko odkrijejo nepravilnosti, kot so:
- poškodbe srčne mišice
- srčne napake
- nenormalna velikost srčne komore
- težave s črpalno funkcijo
- togost srca
- težave z ventili
- strdki v srcu
- težave s pretokom krvi v srce med vadbo
Če je zdravnik zaskrbljen zaradi vaših rezultatov, vas bo morda napotil kardiologu. To je zdravnik, ki je specializiran za srce. Zdravnik lahko pred diagnozo kakršnih koli težav odredi več testov ali fizičnih pregledov.
Če ste diagnosticirali srčno bolezen, bo zdravnik sodeloval z vami, da bo razvil načrt zdravljenja, ki bi najbolje deloval za vas.
