Razlike med udi niso redke, ko rastete. Ena roka je lahko nekoliko daljša od druge. Ena noga je lahko nekaj milimetrov krajša od druge.
Občasno pa imajo lahko pari kosti pomembno razliko v dolžini. V orožju morda ne bo problematično. Toda v nogah lahko privede do težav z gibanjem in sčasoma do bolečin.
Takrat nekateri začnejo razmišljati o operaciji krajšanja kosti. Čeprav ni prva možnost za zdravljenje neenakomernih kosti, lahko operacija za krajšanje kosti pomaga popraviti razlike v dolžini okončin, kar človeku bolj prija.
Ta članek preučuje, zakaj se pojavijo razlike v dolžini okončin in kako lahko operacija krajšanja kosti pomaga pri zdravljenju.
Ali obstaja operacija za zmanjšanje višine?
Ni takšnega postopka kot operacija za zmanjšanje višine. Operacija za krajšanje kosti vam lahko zmanjša višino, vendar se v ta namen redko izvaja.
Namesto tega se te operacije pogosteje izvajajo, da se odpravi razlika v dolžini nog ali popravijo kosti, ki so neenakomerno dolge.
Operacija za krajšanje kosti ali podaljšanje kosti
Operacije za kračenje kosti se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje neskladja dolžine okončin (LLD).
LLD je pomembna razlika med dolžinami okončin. Lahko je kar nekaj centimetrov ali centimetrov, verjetno pa je najbolj opazen v nogah.
Več mesecev ali celo let lahko oseba z LLD kompenzira razlike v okončinah. Vendar sčasoma lahko LLD povzroči neželene učinke in zaplete, kot so bolečina in težave pri hoji ali teku.
Operacije za krajšanje kosti so namenjene zmanjšanju razlik v dolžini okončin. Najpogostejše so operacije na kosteh nog. V redkih primerih se operacija lahko izvaja na rokah, ki so bistveno drugačne dolžine.
V primeru nog bo operativni poseg verjetno zmanjšal končno višino osebe za nekaj centimetrov.
Operacije s podaljšanjem kosti se lahko uporabljajo za dodajanje dolžine krajši kosti. To tudi pomaga odpraviti neenakomerne dolžine okončin, vendar ne bo zmanjšalo celotne višine.
Kateri postopki so vključeni?
Za zmanjšanje dolžine nožne kosti se lahko uporabljata dve vrsti operacij. Kateri vaš kirurg lahko priporoči, je odvisno od vaše starosti in rezultata, ki ga želite doseči.
Epifiziodeza
Epifiziodeza je v bistvu kirurško uničenje rastnih plošč na koncu kosti. S starostjo te rastne plošče proizvajajo kostni material, ki se strdi.
Med tem postopkom kirurg strga ali izvrta luknje v rastnih ploščah, da se prepreči, da bi se razširile ali upočasnile. Kirurg lahko postavi tudi kovinsko ploščico okoli rastnih plošč, da prepreči dodaten razvoj kosti.
Operacija za krajšanje okončin
Drugi postopek se imenuje operacija krajšanja okončin. Kot že ime pove, ta operacija dejansko skrajša dolžino kosti, kar lahko vpliva na vašo celotno višino.
Če želite to narediti, kirurg odstrani del stegnenice (stegenske kosti) ali golenice (golenice). Nato uporabljajo kovinske plošče, vijake ali palice, da preostale koščke kosti držijo skupaj, dokler se ne zacelijo.
Zdravljenje lahko traja več tednov in zahteva, da imate zelo omejeno gibanje. Dejansko ste morda tedensko v celi dolgi nogi, dokler se zdravnik ne prepriča, da se je kost pravilno zacelila.
Najdaljša dolžina, ki jo kirurg lahko odstrani iz stegnenice, je približno 3 cm (7,5 centimetra); od golenice je približno 5 centimetrov. Koliko odstrani vaš kirurg, je odvisno od neskladja, ki ga poskušajo odpraviti.
Kdo je dober kandidat za te postopke?
Zgoraj opisana dva postopka sta namenjena različnim skupinam ljudi.
Kandidati za epifiziodezo
Epifiziodeza se pogosteje uporablja za otroke in najstnike, ki še rastejo.
Ta operacija mora biti časovno natančno določena tako, da bo kost, ki ji operacija ne bo oslabljena, uspela dojeti (vendar ne preseči) dolžine druge kosti.
Kandidati za operacijo krajšanja kosti
Operacija za krajšanje kosti je pogosto najboljša za mlade in odrasle, ki končajo rast. Večina ljudi je v končni višini od 18 do 20 let.
Šele ko dosežete to celotno višino, zdravnik najbolje razume, koliko kosti je treba odstraniti, da izločite morebitne razlike v dolžini okončin.
Kakšni so stranski učinki ali tveganja tega postopka?
Operacije za krajšanje kosti niso brez tveganja. Pri epifiziodezi možni neželeni učinki ali zapleti vključujejo:
- okužba
- krvavitev
- deformacija rasti kosti
- nadaljnja rast kosti
- prekomerna ali premajhna korekcija, ki razlike ne odpravi
Potencialna tveganja ali neželeni učinki kirurškega posega za krajšanje kosti vključujejo:
- kosti, ki zarastejo iz poravnave
- okužba
- krvavitev
- prekomerna ali premajhna korekcija
- nevezanost ali kosti, ki se med celjenjem ne združijo pravilno
- bolečina
- izguba funkcije
Kako se diagnosticirajo razlike v dolžini nog?
Razlika v dolžini otrokove noge lahko starši najprej opazijo, ko otrok začne hoditi. Rutinski pregled v šoli za skoliozo (ukrivljenost hrbtenice) lahko povzroči tudi neskladje v dolžini nog.
Da diagnosticira nihanje dolžine nog, zdravnik najprej pregleda otrokovo splošno zdravstveno in zdravstveno anamnezo.
Nato opravijo fizični izpit, ki vključuje opazovanje poti, kako otrok hodi. Otrok lahko razliko v dolžini nog kompenzira s hojo po prstih krajše noge ali upogibanjem kolena svoje daljše noge.
Zdravnik lahko izmeri razliko med nogami tako, da lesene bloke položi pod krajšo nogo, dokler oba boka nista enakomerna. Za merjenje dolžine in gostote kosti v nogah se lahko uporabijo tudi slikovne študije (na primer rentgenski in CT).
Če otrok še vedno raste, mu lahko zdravnik priporoči, da počaka, ali se razlika v dolžini nog poveča ali ostane enaka.
Za spremljanje rasti se lahko zdravnik odloči, da vsakih 6 do 12 mesecev ponovi fizikalni pregled in slikanje.
Kakšni so stroški teh postopkov?
Oba postopka bodo verjetno stala več deset tisoč dolarjev. Oboje bo zahtevalo bivanje v bolnišnici, a operacija za krajšanje kosti lahko zahteva še daljše bivanje. To poveča skupne stroške postopka.
Zavarovanje lahko krije stroške katerega koli od postopkov, zlasti če zdravnik ugotovi, da razlike v dolžini kosti povzročajo znatno okvaro.
Vendar je priporočljivo, da pokličete svojo zdravstveno zavarovalnico, da preveri kritje, preden začnete postopek, tako da ne boste imeli nobenih računov presenečenja.
Pogovorite se z zdravnikom
Če niste zadovoljni s svojo višino ali imate težave, ker so noge različnih dolžin, se morate pogovoriti z zdravnikom.
V nekaterih primerih je popravek lahko tako preprost kot nošenje posebnih čevljev. Čevlji z notranjimi dvigali lahko popravijo razliko v dolžini okončin in pomagajo odpraviti težave, ki vam jih povzročajo.
Če pa je razlika med vašimi okončinami še vedno prevelika, je operacija morda možnost. Zdravnik vas bo vodil skozi korake, ki so potrebni, da ugotovi, ali ste upravičeni do operacije in vam pomaga pri pripravi na postopek okrevanja.
Odvzem
Človeško telo ni simetrično, zato ni redko, da ima človek majhne razlike v dolžini rok ali nog. Toda večje razlike - tiste, ki so daljše od nekaj centimetrov - lahko vplivajo na vaše počutje in kakovost življenja.
Če vam razlika v dolžini okončin povzroča bolečino ali vpliva na vsakodnevne dejavnosti, lahko operacija za krajšanje kosti prinese olajšanje. Zdravnik vam lahko pomaga, da začnete postopek razumeti svoje možnosti.
