Pregled
Nos teče iz različnih vrst razlogov, vključno z okužbami, alergijami in dražilnimi snovmi.
Medicinski izraz za izcedek ali zamašen nos je rinitis. Rinitis je na splošno opredeljen kot kombinacija simptomov, ki vključujejo:
- smrkav nos
- kihanje
- preobremenjenost
- srbenje nosu
- sluz v grlu
Gustatorni rinitis je medicinski izraz za izcedek iz nosu, ki ga povzroča hrana. Določena hrana, zlasti vroča in začinjena, so znani sprožilci.
Simptomi
Drugi simptomi, ki lahko spremljajo izcedek iz nosu po jedi, vključujejo:
- preobremenjenost ali zadušljivost
- kihanje
- jasen izcedek
- sluz v grlu, ki je znan kot postnazalno kapljanje
- vneto grlo
- srbeč nos
Vzroki
Različne vrste rinitisa so povezane z različnimi vzroki.
Alergijski rinitis
Alergijski rinitis je najpogostejša oblika rinitisa. Mnogi ljudje iz zraka izkusijo izcedek iz alergenov, kot so:
- cvetni prah
- plesen
- prah
- ragweed
Te vrste alergij so pogosto sezonske narave. Simptomi se lahko pojavijo in minejo, vendar so v določenih obdobjih leta ponavadi slabši.
Veliko ljudi ima alergijski odziv na mačke in pse. Med takšnim alergijskim odzivom imunski sistem telesa reagira na snov, ki ste jo vdihnili, kar povzroča simptome, kot sta preobremenjenost in izcedek iz nosu.
Možno je tudi, da je alergija na hrano vzrok za izcedek iz nosu. Simptomi alergij na hrano so lahko od blage do hude, vendar običajno vključujejo več kot nosno zastoje. Simptomi pogosto vključujejo:
- panjev
- kratka sapa
- težave pri požiranju
- sopenje
- bruhanje
- otekanje jezika
- omotica
Pogoste alergije in nestrpnosti na hrano vključujejo:
- arašidi in drevesni oreščki
- školjke in ribe
- laktoza (mlečna)
- gluten
- jajca
Nealergijski rinitis (NAR)
Nealergijski rinitis (NAR) je glavni vzrok prehranskega izcedeka iz nosu. Ta vrsta izpuščaja v nosu ne vključuje odziva imunskega sistema, ampak ga sproži nekakšno draženje.
NAR ni tako razširjen kot alergijski rinitis, zato ga pogosto napačno diagnosticiramo.
NAR je diagnoza izključenosti, kar pomeni, da vam zdravnik ne bo mogel najti drugega razloga za izcedek iz nosu. Pogosti nealergijski sprožilci izcedeka iz nosu vključujejo:
- dražilni vonji
- določena živila
- vremenske spremembe
- cigaretni dim
Obstaja več različnih vrst nealergijskega rinitisa, med katerimi ima večina simptome, ki spominjajo na sezonsko alergijo, razen z manj srbečice.
Gustatorni rinitis
Gustatorni rinitis je vrsta nealergijskega rinitisa, ki vključuje izcedek iz nosu ali postnazalno kapljanje po jedi. Začinjena hrana ponavadi sproži gustatorni rinitis.
Starejše študije, kot je bila leta 1989 objavljena v Journal of Allergy and Clinical Immunology, so pokazale, da začinjena hrana spodbuja nastajanje sluzi pri ljudeh z gustatornim rinitisom.
Gustatorni rinitis je pogostejši pri starejših odraslih. Pogosto se prekriva s senilnim rinitisom, drugo vrsto nealergijskega rinitisa. Tako gustatorni kot senilni rinitis vključujeta prekomerno vodno izcedek iz nosu.
Začinjena hrana, ki lahko sproži izcedek iz nosu, vključuje:
- pekoča paprika
- česen
- kari
- salsa
- pekoča omaka
- čili v prahu
- ingver
- druge naravne začimbe
Vazomotorni rinitis (VMR)
Izraz vazomotor se nanaša na aktivnost, povezano z zožitvijo ali dilatacijo krvnih žil. Vazomotorni rinitis (VMR) se kaže kot izcedek iz nosu ali zastojev. Drugi simptomi vključujejo:
- postnazalno kapljanje
- kašelj
- čiščenje grla
- obrazni tlak
Ti simptomi so lahko stalni ali prekinitveni. VMR lahko sprožijo običajna dražila, ki ne motijo večine ljudi, kot so:
- parfumi in drugi močni vonji
- hladno vreme
- vonj barve
- spremembe tlaka v zraku
- alkohol
- hormonske spremembe povezane z menstruacijo
- svetle luči
- čustveni stres
Možni dejavniki tveganja za vazomotorni rinitis vključujejo preteklo nosno travmo (zlomljen ali poškodovan nos) ali gastroezofagealno refluksno bolezen (GERD).
Mešani rinitis
Mešani rinitis je takrat, ko ima nekdo alergični in nealergijski rinitis. Ni redko, da nekdo ima celoletne nosne simptome, hkrati pa se poslabša simptom med sezono alergij.
Podobno lahko pride do kronične nosne zamašitve, vendar se simptomi razširijo na srbenje in vodne oči v prisotnosti mačk.
Diagnoza
Večina ljudi sprejme del nosu kot del življenja.
Izcedek iz nosu ni resno stanje, včasih pa lahko simptomi nosne kongestije postanejo tako hudi, da motijo vašo kakovost življenja. V tem trenutku je dobro, da se pogovorite s svojim zdravnikom.
Obstajajo najrazličnejša stanja, ki lahko povzročijo izcedek iz nosu, zato boste skupaj z zdravnikom sodelovali pri preiskovanju možnih vzrokov.
Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih in kakršnih koli zgodovinah alergij. Možni diagnostični testi vključujejo:
- kožni test za preverjanje alergij
- sprednja rinoskopija, da preverimo, ali obstaja okužba
- nosna endoskopija, da preverimo kronično poškodbo
Če zdravnik izloči vse druge vzroke za izcedek iz nosu, bo postavil diagnozo nealergijski rinitis.
Zdravljenje
Najboljša metoda za zdravljenje izcedeka iz nosu bo odvisna od vzroka. Izogibanje sprožilcem in uporaba zdravil brez recepta (OTC) lahko pomaga ublažiti večino simptomov.
Če je vzrok alergijski rinitis
Alergijski rinitis je mogoče zdraviti z mnogimi zdravili in sredstvi za alergijo OTC, vključno z:
- antihistaminiki, kot so difenhidramin (Benadryl), cetirizin (Zyrtec), loratadin (Claritin) in feksofenadin (Allegra)
- srček
- probiotiki
Če je vzrok alergija na hrano
Alergije na hrano so lahko težavne in se lahko razvijejo kasneje v življenju. Tudi če so bili vaši alergijski simptomi v preteklosti blagi, lahko postanejo hudi, celo smrtno nevarni.
Če imate alergijo na hrano, se ji poskušajte v celoti izogniti.
Če je vzrok mešani rinitis
Mešani rinitis je mogoče zdraviti z zdravili, ki so usmerjena v vnetje in zastoje, vključno z:
- peroralni dekongestivi, kot sta psevdoefedrin (Sudafed) in fenilefrin (Sudafed PE)
- nazalni dekongesti, kot oksimetazolin hidroklorid (Afrin)
- kortikosteroidni spreji za nos, kot so flutikazon (Flonaza), mometazon (Nasonex) in budesonid (Rhinocort)
- kapsaicin sprej za nos
- topična antiholinergična sredstva, kot je atropin (Atropen)
- antiholinergična spreja za nos, kot je ipratropium (Atrovent)
Ljudje, ki imajo samo alergijski rinitis, lahko uporabljajo tudi ta zdravila.
Preprečevanje
Simptome nealergijskega rinitisa, ki je najpogostejši vzrok prehranskega nosu, povezan s hrano, je mogoče preprečiti z nekaj spremembami življenjskega sloga, kot so:
- izogibanje osebnim sprožilcem
- opustite kajenje, če kadite, in se izogibajte kajenju iz druge roke
- izogibanje poklicnim sprožilcem (na primer slikanje in gradbeništvo) ali nošenju maske med delom
- z uporabo mil, dišav, detergentov, vlažilcev in izdelkov za lase
- izogibanje začinjeni hrani
Zapleti
Zapleti zaradi izcedeka iz nosu so redko nevarni, vendar lahko motijo. Spodaj je nekaj možnih zapletov kronične preobremenjenosti:
- Nosni polipi. To so neškodljive rasti na sluznici nosu ali sinusov.
- Sinusitis. Sinusitis je okužba ali vnetje membrane, ki obloži sinus.
- Okužbe srednjega ušesa. Okužbe srednjega ušesa povzročajo povečana tekočina in zastoji.
- Zmanjšana kakovost življenja. Morda imate težave pri druženju, delu, vadbi ali spanju.
Odvzem
Če potrebujete takojšnjo pomoč pri izcedeku iz nosu, je najbolje, da uporabite dekongestant. Bodite prepričani, da se posvetujte s svojim zdravnikom o možnih interakcijah z zdravili.
V nasprotnem primeru bo vaše zdravljenje izcedek iz nosu odvisno od tega, kaj ga povzroča.
Če potrebujete dolgotrajno olajšanje, boste morda potrebovali nekaj tednov preizkušanja in napak, da boste našli zdravilo za alergijo, ki deluje za vas.
Morda bo potreben tudi čas, da določite posebno dražilno sredstvo, ki sproži vaše simptome, še posebej, če gre za običajno aromatizirano hrano, na primer česen.
