Obstaja veliko razlogov, da ne ljubiš vsake minute nosečnosti - jutranja slabost, krči v nogah in zgaga, če naštejem le nekaj - toda svoboda seksanja s partnerjem, kadar koli hočeš, ne da bi te skrbelo za nadzor rojstva, je ena od nosečnosti večja prodajne točke.
Konec koncev ne morete zanositi, ko ste noseči, kajne? PRAV?!
Oprosti, ker sem nosilec razburljivih novic, toda vse, kar si mislil o nosečnosti in plodnosti, je precej narobe. V redu, ne vse … samo toliko, da vam bomo morali sporočiti, da - tehnično - lahko v pečico dodate še eno žemljico, tudi ko ena že kuha.
Dvojna nosečnost ali superfekcija je izjemno redka - v resnici sploh ni statistike o tem, kako pogosto se to zgodi -, vendar je to znanstveno mogoče. Ne pravimo, da bi morali skrbeti, da se vam bo zgodilo, samo da ne morete reči, da je nemogoče. Evo zakaj.
Tukaj je malo verjetno
Tri stvari se zgodijo vašemu telesu, ko zanosite, zaradi česar je zelo malo verjetno, da boste lahko znova zanosili v naslednjih 9 mesecih:
- Nehaš ovulirati. Če želite zanositi, morate pridelati zdravo jajce. Ko je bilo to jajce uspešno oplojeno in se vsadijo v maternico, nosečniški hormoni jajčnikom sporočajo, da vam zdaj ni treba več ovulirati.
- Če že govorimo o vaši maternici, postane precej naporno, da se drugo oplojeno jajčece vsadi, ko se prvo gnezdi tam. Maternična obloga se zgosti, da podpre prvo jajce, zaradi česar se drugi težko priklepa.
- Med nosečnostjo vam maternični vrat proizvaja nekaj, imenovano čep sluzi, ki ne le varuje maternico pred okužbo, ampak tudi preprečuje, da bi spermatozo prehajali skozi maternični vrat.
Vsaka od teh stvari - ovulacija, druga implantacija ali sperma, ki se dogaja na začetku - se zgodi po spočetju, bi bila nenavadna.
Če se vse tri zgodijo, kar povzroči superfetacijo, praktično ni slišati. (To dobesedno mislimo: medicinski strokovnjaki lahko v literaturi nakažejo le približno 10 potrjenih primerov, kar dokazuje članek iz leta 2017.)
Kaj povzroča, ko se to zgodi
Če želite imeti dvojno nosečnost, morate med nosečnostjo ali ovulirati ali imeti dve maternici. Oba scenarija sta spet malo verjetna.
Ovulacija med nosečnostjo se zgodi tako, da zdravniki redko preučijo, zakaj se lahko pojavijo.
Medtem ko nepravilnosti maternice niso tako redke, zdravniki običajno opazijo ljudi z razdeljeno ali delno oblikovano maternico, ne pa dvema ločenima maternicama.
To stanje, imenovano didelfična maternica, je redko. Čeprav lahko povzroči dvojno nosečnost, je bolj verjetno, da bo prišlo do splava kot dve nosečnosti hkrati.
Kako deluje časovnica
Ker se dvojna nosečnost zgodi tako redko, ni nobenih dokončnih informacij o tem, kako blizu naj bi bili v gestacijski starosti oba ploda.
Študija iz leta 2013 kaže, da se te plodove običajno začnejo med dvema in štirimi tedni, zato je verjetno, da se to zgodi v kratkem času po prvem spočetju. Glede na to, da je povprečni čas med menstrualnimi cikli približno 28 dni, je to smiselno.
Kar zadeva čas poroda, lahko dvojna nosečnost stvari nekoliko zaplete, vendar ne dramatično. Ne bi se ukvarjali s recimo 7-mesečnim plodom in trimesečnim starcem.
Vaši dojenčki bodo v starosti blizu. Dojenčki, rojeni med 37. in 38. tednom nosečnosti, imajo večinoma zdrave rezultate, zato bi lahko - teoretično - načrtovali porod, ki je nekje med predvidenimi roki mlajših in starejših dojenčkov.
Primeri žensk, ki so imele dvojno nosečnost
V preteklih letih je bilo potrjenih kar nekaj dvojnih nosečnosti, vključno z:
- Jessica Allen se je strinjala, da bo nadomestek kitajskega para. Ko so odkrili, da nosi dva ploda, so zdravniki domnevali, da se je zarodek razdelil na dvojčka. Po rojstvu dojenčkov pa sta bila tako Allen kot biološki starši zmedena, kako različna sta po videzu. DNK testiranje je na koncu potrdilo, da je bil en dojenček biološki otrok Allena in njenega moža, drugi pa biološki otrok kitajskih staršev.
- Julia Grovenburg je zanosila z enim dojenčkom v začetku leta 2010, nato pa si je spočela drugega približno dva tedna in pol kasneje. Superfetacijo je zdravnik odkril med ultrazvokom, ki je razkril, da dojenčki rastejo z dvema stopnjama znotraj dveh različnih materničnih vrečk. Dojenčki so imeli tudi dva različna rojstna dneva, vendar sta se na koncu rodila s carskim rezom istega dne.
- Kate Hill je spočela dva dojenčka narazen 10 dni po zdravljenju sindroma policističnih jajčnikov. Z možem sta se trudila zanositi, vendar sta seksala samo enkrat - kljub temu, da sta bili dve jajčec oplojeni ločeno.
Superfetacija proti dvojčkom
Dvojčki se zgodijo, ko se oplojeno jajčece razdeli v dvoje po implantaciji (za identična dvojčka) ali kadar dve isti jajčki oplodijo ob istem času (za brata dvojčke).
Te se razlikujejo od superfetacije, ki nastane, ko sta dve jajčniki oplojeni med ločenimi primeri ovulacije.
Z drugimi besedami, dvojčki so spočeti v istem ovulacijskem ciklusu. Pri superfetaciji oplodijo eno jajce in se vsadijo v maternico, nato pa - med sekundarnim ovulacijskim ciklom - sledi drugo jajce.
Kolikor vemo, kdaj je prišlo do dvojne nosečnosti namesto verjetnejše zanositve dvojčka, je precej težko razvozlati, preden se rodijo dojenčki.
Dva kazalca - pomembna razlika v velikosti gestacije in drugi dojenček, ki se nenadoma pojavi na kasnejšem ultrazvoku - imata lahko druga pojasnila. Na primer, bolj smiselno je domnevati, da plodovi preprosto rastejo drugače ali da je ultrazvočni tehnik drugi plod zgrešil prvič.
Po rojstvu je seveda izrazita razlika v telesnem videzu dojenčkov (na primer, da sta dve različni etnični pripadnosti, kot je primer Jessice Allen) dovolj močan znak, da je morda utemeljeno testiranje DNK, ki bi potrdilo ali izključilo superfetacijo za nekatere.
Superfetacija proti superfekundaciji
Če še bolj zapletemo stvari, obstaja podoben, a različen biološki pojav, imenovan superfekundacija, ki se nanaša na brata dvojčka z dvema različnima očetoma.
To se zgodi, ko se med enim ovulacijskim ciklom sprostita dve jajčniki, pri čemer se vsako oplodi s semenčicami drugega moškega partnerja. Ženska bi morala imeti seks z dvema različnima moškama znotraj kratkega okna ovulacije, ki je običajno približno 5 dni.
Ker se jajca sprostijo, oplodijo in vsadijo v istem ovulacijskem ciklu, superfekundacija ni isto kot dvojna nosečnost. Vendar je skoraj enako redka. Ena študija iz leta 1992 je ocenila, da se je to zgodilo pri približno dveh odstotkih pregledanih primerov dvojčkov.
Možni zapleti in izidi
Še enkrat za ljudi, ki so v ozadju: Takšno stanje se zgodi tako redko, da zdravniki ne morejo povedati, ali so tveganja za nošenje in porod dojenčkov z dvojno nosečnostjo večja ali ne, kot pri tradicionalnih nosečnostih.
Če se oba ploda normalno razvijata, pri nosečnosti morda ne bo povečanega tveganja. Po drugi strani se lahko pojavijo težave, če je eden v mladosti gestacijske dobe bistveno mlajši ali manj razvit kot drugi.
Poleg tega bi oseba, ki se sooča z porodno nosečnostjo z dvojno nosečnostjo, preprosto enaka tveganju kot kdor prejme porod. Med tistimi tveganji so med drugim nizka porodna teža, preeklampsija in prezgodnji porod.
Odvzem
Ali vas mora skrbeti, da bi se končali s superfetacijo? Verjetno ne. Lahko se zgodi enkrat v modri luni - in če ste izredno redek primer, bi to lahko razložilo, zakaj se vaši dvojčki ne razvijajo po istem vzorcu rasti.
Sicer pa menite, da je to zabavno dejstvo, da se potegnete na zabavah: Ja, teoretično lahko postanete noseči.