Nadrejeni poševni je fusiform (vretenaste oblike) mišice pripada extraocular skupine mišic. Izvira blizu nosu. Skupaj z drugimi zunajokularnimi mišicami opravlja vlogo nadzora nad premiki oči.
Njegova primarna, sekundarna in terciarna dejanja so notranja rotacija (pogled proti nosu), depresija (pogled navzdol) in ugrabitev (gledanje stran od nosu). Gibanje očesa navzdol je najučinkovitejše pri ugrabitvi očesa. Gibanje očesa navzdol dobi podporo tudi od stranskega rektusa, še ene zunajokularne mišice.
Druga ključna vloga vrhunske poševne mišice je zagotavljanje vidne stabilnosti. Upre se nagnjenju očesa, da se nehote vrti, ko gleda navzdol ali navzgor. Povzroči tudi navznoter torzijo, ki ohranja položaj očesa proti srednji črti obraza.
Četrti kranialni (trohlearni) živec napaja samo to mišico in podpira sposobnost očesa, da se spusti navzdol. Ljudje s četrto živčno paralizo - do katere lahko pride že od rojstva ali kot posledica travme - so oslabili gibanje oči navzdol, zaradi česar je videti, da njihovo oko plava navzgor. Posledica tega je lahko zamegljen ali podvojen vid. Četrto živčno paralizo lahko sčasoma zdravimo z očali, operacijo ali pa se odpravimo sami.