Neusklajeno Gibanje: Vzroki, Diagnoza In Testi

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Pregled

Neusklajeno gibanje je znano tudi kot pomanjkanje koordinacije, slabšanje koordinacije ali izguba koordinacije. Medicinski izraz za to težavo je ataksija.

Za večino ljudi so gibi telesa gladki, usklajeni in brezhibni. Za gibe, kot so hoja, metanje žoge in pobiranje svinčnika ni potrebno veliko misli ali napora. Toda vsako gibanje dejansko vključuje številne mišične skupine. Večinoma jih nadzira možgan, pomembna struktura v možganih.

Ataksija se pojavi, kadar pride do motenj v komunikaciji med možgani in ostalim telesom. To povzroči sunkovite in nestabilne premike. Ataksija lahko močno vpliva na vsakodnevne dejavnosti osebe.

Kakšni so simptomi neusklajenega gibanja?

Za nekatere je lahko ataksija stanje, ki se počasi razvija. Za druge se lahko zgodi nenadoma in brez opozorila. Najpogostejši simptom ataksije je izguba ravnovesja in koordinacije. Če stanje napreduje, boste morda imeli težave s hojo in premikanjem rok in nog. Sčasoma lahko pride do izgube finih motoričnih sposobnosti, kar vpliva na dejavnosti, kot so pisanje ali zapenjanje majice.

Drugi pogosti simptomi ataksije lahko vključujejo:

• omotica
• težave z vidom
• težave ali spremembe z govorom
• težave pri požiranju
• tresenje

Ti simptomi so lahko zelo zaskrbljujoči, saj so pogosto podobni možganski kapi. Če se ti simptomi nenadoma pojavijo, poiščite nujno medicinsko pomoč.

Kaj povzroča ataksijo?

Obstaja vrsta znanih vzrokov za ataksijo. V razponu so od kroničnih stanj do nenadnega nastanka. Vendar se bo večina pogojev nanašala na poškodbo ali degeneracijo možganca.

Vzroki za bolezen in poškodbe

Koordinirani gibi vključujejo možgan, periferne živce telesa in hrbtenjačo. Bolezni in poškodbe, ki poškodujejo ali uničijo katero koli od teh struktur, lahko privedejo do ataksije. Tej vključujejo:

• travma glave
• alkoholizem
• okužba
• multipla skleroza, kronična bolezen, ki prizadene možgane in hrbtenjačo
• kap
• prehodni ishemični napad (TIA), začasno zmanjšanje dovoda krvi v vaše možgane
• genetske ataksije
• cerebralna paraliza, skupina motenj, ki jih v zgodnjem razvoju povzroči poškodba otrokovih možganov
• možganskih tumorjev
• paraneoplastični sindromi, nenormalni imunski odzivi na nekatere rakave tumorje
• nevropatija, bolezen ali poškodba živca
• poškodbe hrbtenice

Primeri nekaterih podedovanih stanj, povezanih z ataksijo, so Friedreichova ataksija in Wilsonova bolezen. Friedreichova ataksija je genetska bolezen, ki povzroča težave pri proizvodnji energije v živčnem sistemu in srcu. Wilsonova bolezen je redka dedna motnja, pri kateri presežek bakra poškoduje jetra in živčni sistem.

Toksini

Nekatere snovi imajo strupene učinke, ki lahko vodijo do ataksije. Tej vključujejo:

• alkohol (najpogostejši)
• zdravila proti zasegu
• zdravila za kemoterapijo
• litij
• kokain in heroin
• pomirjevala
• živo srebro, svinec in druge težke kovine
• toluen in druge vrste topil

Včasih imajo ljudje stanje, znano kot sporadična ataksija. To povzroči ataksijo, ki ni povezana z gensko motnjo ali s točno znanim vzrokom.

Kaj pričakovati med obiskom zdravnika

Takoj morate načrtovati obisk zdravnika, če opazite kar koli od naslednjega:

• izguba ravnotežja
• težave pri požiranju
• pomanjkanje koordinacije več kot nekaj minut
• izguba koordinacije v eni ali obeh nogah, rokah ali rokah
• nerazločen govor
• težave pri hoji

Ob iskanju zdravnika

Zdravnik vas bo vprašal o vaši zdravstveni anamnezi in opravil osnovni fizični pregled. Opravili bodo podroben nevrološki pregled, ki vključuje vaš mišični in živčni sistem. Preverili bodo vašo sposobnost uravnoteženja, hoje in kazanja s prsti in prsti. Drug pogost test je Rombergov test. Včasih je videti, ali lahko med ravnovesjem zaprete oči in držite stopala skupaj.

Včasih je vzrok ataksije jasen, na primer možganska poškodba, okužba ali toksin. Drugič vam bo zdravnik zastavil vprašanja o vaših simptomih, da bi zmanjšal možni vzrok ataksije. Ta vprašanja pogosto vključujejo:

• Kdaj so se začeli vaši simptomi?
• Ima kdo v vaši družini podobne simptome?
• Kateri so ti najpogostejši simptomi?
• Koliko vaši simptomi vplivajo na vaše življenje?
• Katera zdravila jemljete, vključno z vitamini in dodatki?
• Katere snovi ste bili izpostavljeni?
• Ali uživate droge ali alkohol?
• Imate druge simptome, kot so izguba vida, težave z govorom ali zmedenost?

Testi za ugotavljanje vzroka ataksije

Zdravnik lahko odredi naslednje teste:

• krvni testi
• urinski testi
• računalniška tomografija (CT)
• skeniranje z magnetno resonanco (MRI)
• hrbtenična pipa
• genetsko testiranje

Zdravnik bo pri postavitvi diagnoze upošteval celotno sliko vaših simptomov in rezultatov testov. Lahko vas napotijo tudi k nevrologu, specialistu živčnega sistema.

Življenje z ataksijo

Zdravila za ataksijo ni. Če je vzrok osnovno stanje, ga bo zdravnik najprej zdravil. Na primer, travma glave se lahko sčasoma zaceli in ataksija se lahko umiri. Toda v drugih primerih, kot je cerebralna paraliza, zdravnik morda ne bo mogel zdraviti ataksije. Toda obstajajo načini za obvladovanje tega stanja. Nekatera zdravila lahko zmanjšajo simptome, povezane z ataksijo.

V nekaterih primerih vam lahko zdravnik priporoči prilagodljive pripomočke ali terapijo. Predmeti, kot so palice, spremenjeni pripomočki in komunikacijski pripomočki, lahko pomagajo izboljšati vašo kakovost življenja. Terapije, ki so namenjene pomoči pri neusklajenem gibanju, so druge možnosti, kot so:

Fizikalna terapija: Vaje lahko pomagajo krepiti telo in povečati gibljivost.

Poklicna terapija: Cilj te terapije je izboljšati vaše sposobnosti z vsakodnevnimi življenjskimi opravili, kot so hranjenje in drugo fino motorično gibanje.

Govorna terapija: To lahko pomaga pri komunikaciji, pa tudi pri požiranju ali prehranjevanju.

Preproste spremembe lahko tudi osebi z ataksijo olajšajo, da se giblje okoli hiše. Na primer:

• naj bodo bivalni prostori čisti in brez nereda
• zagotoviti široke poti
• namestite ročne tirnice
• odstranite preproge in druge predmete, ki lahko povzročijo zdrs in padce

Dietetska terapija

Raziskovalci medicinskega centra Albany so odkrili nekatere zdravljive oblike ataksije. AVED (Ataksija z pomanjkanjem vitamina E) je vrsta ataksije, ki se izboljša z dodatkom vitamina E. Ataksija brez glutena se izboljša s prehrano brez glutena.

Univerza v Londonu je tudi sporočila, da lahko vitamin B-3 ali nikotinamid pomaga ljudem s Friedreichovo ataksijo. To zdravljenje lahko poveča koncentracijo frataksina, beljakovin pri ljudeh s to vrsto ataksije. Toda raziskave se nadaljujejo, saj ni znano, ali bo ta dopolnitev dolgoročno delovala na upočasnitev ali zaustavitev bolezni.

Kje najti podporo

Simptomi ataksije lahko vplivajo na neodvisnost osebe. To lahko povzroči občutke tesnobe in depresije. Pogovor s svetovalcem lahko pomaga. Če svetovanje ena na ena ne deluje privlačno, razmislite o skupini za podporo osebam z ataksijo ali drugimi kroničnimi nevrološkimi stanji. Skupine za podporo so pogosto na voljo na spletu ali osebno. Zdravnik vam bo morda priporočil skupino za podporo na vašem območju.