Biopsija kostnega mozga lahko traja približno 60 minut. Kostni mozeg je gobasto tkivo v vaših kosteh. V njem so krvne žile in matične celice, ki pomagajo proizvajati:
- rdečih in belih krvnih celic
- trombociti
- maščobe
- hrustanec
- kosti
Obstajata dva mozga: rdeča in rumena. Rdeči mozeg se nahaja predvsem v vaših ravnih kosteh, kot so kolki in vretenci. S starostjo vam večji del možganov postane rumen zaradi povečanja maščobnih celic. Zdravnik vam bo izločil rdeči mozeg, običajno iz zadnjega dela kolčne kosti. Vzorec bo uporabljen za preverjanje morebitnih nepravilnosti v krvnih celicah.
Laboratorij za patologijo, ki prejme vaš možgan, bo preveril, ali vaš kostni mozeg izdeluje zdrave krvne celice. Če ne, bodo rezultati pokazali vzrok, ki je lahko okužba, bolezen kostnega mozga ali rak.
Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o biopsiji kostnega mozga in o tem, kaj se zgodi med postopkom in po njem.
Potrebujete biopsijo kostnega mozga?
Zdravnik vam lahko odredi biopsijo kostnega mozga, če vam krvni testi pokažejo koncentracijo trombocitov ali so bele ali rdeče krvne celice previsoke ali prenizke. Biopsija bo pomagala ugotoviti vzrok teh nepravilnosti, ki lahko vključuje:
- anemija ali nizko število rdečih krvnih celic
- bolezni kostnega mozga, kot so mielofibroza ali mielodisplastični sindrom
- stanja krvnih celic, kot so levkopenija, trombocitopenija ali policitemija
- raka kostnega mozga ali krvi, kot so levkemija ali limfomi
- hemokromatoza, genetska motnja, pri kateri se v krvi nabere železo
- okužba ali vročina neznanega izvora
Ta stanja lahko vplivajo na produkcijo krvnih celic in ravni krvnih celic.
Zdravnik vam lahko tudi naroči test kostnega mozga, da ugotovi, kako daleč je bolezen napredovala, da bi določil stopnjo raka ali spremljal učinke zdravljenja.
Tveganja biopsije kostnega mozga
Vsi medicinski postopki predstavljajo neko obliko tveganja, vendar so zapleti pri testu kostnega mozga izjemno redki. Britansko združenje za hematologijo je ugotovilo, da je manj kot 1 odstotek preiskav kostnega mozga povzročilo neželene učinke. Glavno tveganje tega postopka je krvavitev ali prekomerna krvavitev.
Drugi poročani zapleti vključujejo:
- alergijska reakcija na anestezijo
- okužba
- trdovratne bolečine, kjer je bila opravljena biopsija
Pred biopsijo se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate zdravstveno stanje ali jemljete zdravila, zlasti če to poveča tveganje za krvavitev.
Kako se pripraviti na biopsijo kostnega mozga
Pogovor o svojih pomislekih je eden prvih korakov za pripravo biopsije kostnega mozga. Zdravniku morate povedati vse naslednje:
- kakršna koli zdravila ali dodatke, ki jih jemljete
- svojo zdravstveno anamnezo, zlasti če imate v anamnezi motnje krvavitve
- kakršne koli alergije ali občutljivosti na trak, anestezijo ali druge snovi
- če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili
- če imate dodatno zaskrbljenost nad postopkom in potrebujete zdravila, s katerimi se boste lahko sprostili
Pozdraviti nekoga z vami na dan postopka je dobra ideja. Še posebej, če jemljete zdravila kot pomirjevala, da se boste lažje sprostili, čeprav to običajno ni potrebno. Po jemanju jih ne smete voziti, saj se zaradi teh zdravil lahko počutite zaspano.
Pred postopkom upoštevajte vsa navodila zdravnika. Zdravnik vas bo morda prosil, da predhodno prenehate jemati določena zdravila. Nikoli pa ne prenehajte jemati zdravila, razen če vam zdravnik tega naroči.
Če si privoščite dober počitek in se pravočasno ali zgodaj pokažete na svoj sestanek, vam lahko pomaga tudi, da se pred biopsijo počutite manj napeti.
Priprava proti bolečinam
V povprečju so poročali, da so bolečine zaradi biopsije kratkotrajne, povprečne in manj kot pričakovane. Nekatere študije kažejo, da je bolečina povezana s trajanjem in težavnostjo biopsije. Bolečina se znatno zmanjša, ko izkušeni zdravnik traja manj kot 10 minut, da opravi biopsijo.
Drug pomemben dejavnik je vaša stopnja tesnobe. Ljudje, ki so vedeli o svojih postopkih, poročajo, da imajo veliko bolečine redkeje. Ljudje poročajo tudi o nižji stopnji bolečine z naknadnimi biopsijami.
Kako bo zdravnik opravil biopsijo kostnega mozga
Biopsijo lahko opravite v zdravniški ordinaciji, na kliniki ali v bolnišnici. Običajno bo postopek opravil zdravnik, ki je specializiran za krvne motnje ali raka, na primer hematolog ali onkolog. Sama dejanska biopsija traja približno 10 minut.
Pred biopsijo se boste preoblekli v bolniško obleko in pregledali srčni utrip in krvni tlak. Zdravnik vam bo rekel, da sedite na boku ali ležite na trebuhu. Nato bodo nanesli lokalni anestetik na kožo in na kost, da odrežejo območje, kjer bodo odvzeli biopsijo. Biopsija kostnega mozga se najpogosteje vzame iz slemena zadnje zadnjice ali iz prsne kosti.
Ob vbrizgavanju anestetika boste morda čutili kratek trn. Nato vam bo zdravnik naredil majhen zarez, da bo votla igla zlahka prešla skozi vašo kožo.
Igla gre v kost in zbira vaš rdeči mozeg, vendar ne pride blizu vaše hrbtenjače. Ko igla vstopi v kost, lahko čutite dolgočasno bolečino ali nelagodje.
Po posegu bo zdravnik pritiskal na območje, da ustavi kakršno koli krvavitev, nato pa zavoj zareže. Z lokalno anestezijo lahko po približno 15 minutah zapustite zdravniško ordinacijo.
Kaj se zgodi po biopsiji kostnega mozga?
Približno teden dni po posegu lahko čutite rahlo bolečino, vendar večina ljudi ne bo. Za lažje zdravljenje bolečine vam lahko zdravnik priporoči zdravila proti bolečinam brez recepta, kot sta ibuprofen ali acetaminofen. Poskrbeti boste morali tudi za incizijsko rano, ki vključuje 24 ur po biopsiji, da ostane suha.
Približno en ali dva dni se izogibajte napornim aktivnostim, da ne boste odpirali rane. Če se vam zdi:
- odvečna krvavitev
- povečana bolečina
- oteklina
- drenažo
- vročina
V tem času bo laboratorij preizkusil vaš kostni mozeg. Čakanje na rezultate lahko traja en do tri tedne. Ko pridejo vaši rezultati, lahko zdravnik pokliče ali zakaže nadaljnji sestanek za razpravo o ugotovitvah.
Kaj pomenijo vaši rezultati biopsije?
Glavni namen biopsije je ugotoviti, ali vaš kostni mozeg deluje pravilno, in če ne, ugotoviti, zakaj. Vaš vzorec bo pregledal patolog, ki bo opravil več testov, ki bodo pomagali ugotoviti vzrok kakršnih koli nepravilnosti.
Če imate določeno vrsto raka, kot je limfom, se naredi biopsija kostnega mozga za pomoč pri odpravljanju raka z ugotavljanjem, ali je rak v kostnem mozgu ali ne.
Nenormalni rezultati so lahko posledica raka, okužbe ali druge bolezni kostnega mozga. Zdravnik bo morda moral naročiti več testov za potrditev diagnoze. Po potrebi bodo razpravljali o rezultatih in možnostih zdravljenja ter načrtovali naslednje korake med nadaljnjim imenovanjem.
Kaj pomeni majhno število trombocitov? »
V:
Imam test kostnega mozga in sem zaradi tega pod stresom. Kaj lahko naredim?
Ruth, bralka Healthline
A:
Zamisel o biopsiji kostnega mozga lahko povzroči tesnobo, vendar večina bolnikov poroča, da to niti približno ni tako slabo, kot so si zamislili. Bolečina je v večini primerov minimalna. Še posebej, če to opravi izkušen ponudnik. Uporabljeno zdravilo za omrtvičenje je podobno tistemu, ki ga dobite pri zobozdravniku in je zelo učinkovito pri omrtvičenju kože in zunanjega dela kosti, kjer so receptorji za bolečino. Med postopkom lahko poslušate glasbo ali pomirjujoč posnetek, da vas odvrnejo in lažje sprostijo. Bolj ko boste bolj sproščeni, lažje bo za vas in kliniko, ki je opravil postopek.
Monica Bien, PA-CAnswers predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
