Sladkorna bolezen in stopala
Za ljudi s sladkorno boleznijo lahko zapleti stopal, kot so nevropatija in težave s cirkulacijo, rane otežijo. Resne težave lahko nastanejo zaradi običajnih težav s kožo, kot so:
- črevesje
- kosi
- razjede
Sladkorna bolezen, ki ni dobro nadzorovana, lahko privede do počasnejšega celjenja. Te rane, ki počasi celjejo, lahko privedejo do okužb. Tudi druge težave s stopali, na primer kalusi, so pogoste pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Čeprav se kalusi morda ne zdijo zaskrbljujoči, se lahko, če jih pustimo nepoškodovane, spremenijo v razjede ali odprtine. Ljudje s sladkorno boleznijo so ogroženi tudi zaradi Charcotovega sklepa, stanja, v katerem se teža, ki nosi težo, postopoma degenerira, kar vodi do izgube kosti in deformacije.
Zaradi poškodbe živcev ljudje s sladkorno boleznijo morda ne bodo takoj opazili, da obstajajo težave s stopali. Ljudje z diabetično nevropatijo lahko sčasoma razvijejo težave s stopali, ki jih ni mogoče pozdraviti, kar lahko privede do amputacij.
Sladkorna bolezen je eden vodilnih vzrokov za amputacije spodnjih okončin v ZDA.
Kaj povzroča težave s stopalom, povezane s sladkorno boleznijo?
Nenadzorovano visoka raven sladkorja v krvi pri ljudeh s slabo nadzorovano sladkorno boleznijo lahko povzroči periferno nevropatijo, medicinski izraz za otrplost in izgubo občutka zaradi poškodb živcev, ki služijo stopalom in rokam. Ljudje z diabetično nevropatijo ne morejo čutiti različnih občutkov, kot sta pritisk ali dotik, tako intenzivno kot tisti, ki nimajo poškodb živcev. Po drugi strani je periferna nevropatija pogosto zelo boleča, kar povzroča pekoče, mravljinčenje ali druge boleče občutke v stopalih.
Če rane ne čutimo takoj, lahko gre brez nadzora. Slaba prekrvavitev lahko telesu oteži celjenje teh ran. Nato se okužba lahko postavi in postane tako resna, da postane amputacija potrebna.
Preverjanje stopal zaradi nepravilnosti je zelo pomemben del nege sladkorne bolezni. Odstopanja lahko vključujejo:
- žulji ali koruznice
- črevesje
- kosi
- rdeče ali otekle lise na stopalih
- vroče točke ali območja, ki so topla na dotik
- spremembe v barvi kože
- poraščeni ali zaraščeni nohti
- suha ali razpokana koža
Če opazite katerega koli od teh simptomov, se takoj obrnite na zdravnika. Drug pomemben del preventivne oskrbe je, da zdravnik ob vsakem obisku preveri stopala in jih enkrat na leto preizkusi na občutljivost na dotik.
Vsi ljudje z diabetesom morajo biti proaktivni. Postavite vprašanja. Sodelujte z zdravnikom, da oblikujete smernice za nego stopal. Ti ukrepi bodo pomagali preprečiti zaplete, preden se pojavijo.
Kako se lahko izognemo težavam s stopalom, povezanimi s sladkorno boleznijo?
Poleg ohranjanja ravni krvnega sladkorja v ciljnem območju lahko ljudje, ki imajo sladkorno bolezen, sprejmejo več korakov za preprečevanje zapletov s stopali. Da bi izboljšali pretok krvi v spodnje okončine, bi morali ljudje s sladkorno boleznijo čim bolj redno hoditi v čevljih ali supergah, ki so:
- trmast
- udobno
- zaprtega prsta
Vadba zmanjšuje tudi hipertenzijo in ohranja težo, kar je ključnega pomena.
Da bodo noge zdrave, upoštevajte te nasvete:
- Vsakodnevno preverjajte stopala, tudi med prsti. Če noge ne vidite, si pomagajte z ogledalom.
- Če opazite rane ali nepravilnosti na nogah, obiščite zdravnika.
- Ne hodite bosi, niti okoli hiše. Majhne bolečine se lahko spremenijo v velike težave. Hoja po vročem pločniku brez čevljev lahko povzroči škodo, ki je morda čutite.
- Ne kadite, saj zoži krvne žile in prispeva k slabi cirkulaciji.
- Stopala naj bodo čista in suha. Ne namakajte jih. Pat stopala suha; ne drgni se.
- Po čiščenju navlažite, vendar ne med prsti.
- Izogibajte se vroči vodi. Preverite temperaturo vode v kadi z roko, ne s stopalom.
- Obrežite nohte po kopanju. Prerežite naravnost čez in nato gladko z mehko datoteko za nohte. Preverite ostre robove in nikoli ne odrežite kožic.
- Uporabite peščen kamen, da ohranite kalise v pregledu. Kalusov in koruze nikoli ne režite in ne uporabljajte kemikalij brez recepta.
- Za dodatno nego nohtov in kalusov obiščite podiatrista.
- Nosite pravilno obutev in nogavice iz naravnih vlaken, kot sta bombaž ali volna. Ne nosite novih čevljev več kot eno uro hkrati. Po odstranitvi čevljev skrbno preverite stopala. Preden jih oblečete, preverite, če imate čevlje dvignjena območja ali predmete.
- Izogibajte se visoki peti in čevljem s poudarjenimi prsti.
- Če so vaša stopala hladna, jih ogrejte z nogavicami.
- Med sedenjem si mahnite z prsti in si pumpajte gležnje.
- Ne prekrižajte nog. To lahko zmanjša pretok krvi.
- Če poškodujete noge, dvignite noge in dvignite noge.
Po besedah dr. Harveyja Katzeffa, koordinatorja celovitega centra za nego stopal za diabetiko na vaskularnem inštitutu pri Židovskem medicinskem centru Long Island, "bi se vsi, ki imajo sladkorno bolezen, morali naučiti pravilne nege stopal. Skupaj z osebnimi zdravniki naj bi ljudje s sladkorno boleznijo videli specialista za ožilje, endokrinologa in podiatra."
Odvzem
Če imate sladkorno bolezen, se je mogoče izogniti zapletom stopala, če ste pridni in ohranjate zdravo raven sladkorja v krvi. Bistven je tudi dnevni pregled nog.
