Ledvice dojenčka običajno rodijo hitro po rojstvu, vendar se lahko težave pri uravnoteženju telesnih tekočin, soli in odpadkov pojavijo v prvih štirih do petih dneh življenja, zlasti pri dojenčkih, mlajših od 28 tednov gestacije. V tem času imajo lahko ledvice dojenčka težave:
- filtriranje odpadkov iz krvi, ki ohranja snovi, kot so kalij, sečnina in kreatinin, v ustreznem ravnovesju
- koncentriranje urina ali odstranjevanje odpadkov iz telesa brez izločanja odvečne tekočine
- ustvarjanje urina, kar je lahko težava, če so bile ledvice poškodovane med porodom ali če je bil dojenček dlje časa brez kisika
Zaradi potenciala za težave z ledvicami osebje NICU skrbno beleži količino urina, ki ga dojenček proizvede, in v krvi testira raven kalija, sečnine in kreatinina. Osebje mora biti pozorno tudi pri dajanju zdravil, zlasti antibiotikov, da se prepriča, da se zdravila izločajo iz telesa. Če se pojavijo težave z delovanjem ledvic, bo osebje morda moralo otroku omejiti vnos tekočine ali dati več tekočine, da snovi v krvi ne bodo preveč koncentrirane.