Bolezni srca pri otrocih
Bolezen srca je dovolj težka, ko zadene odrasle, pri otrocih pa je lahko še posebej tragična.
Otroci lahko prizadenejo številne različne težave s srcem. Vključujejo prirojene srčne napake, virusne okužbe, ki prizadenejo srce, in celo srčne bolezni, pridobljene pozneje v otroštvu zaradi bolezni ali genetskih sindromov.
Dobra novica je, da z napredkom medicine in tehnologije mnogi otroci s srčnimi boleznimi živijo aktivno in polno življenje.
Prirojene srčne bolezni
Kongenitalna bolezen srca (CHD) je vrsta srčne bolezni, s katero se rodijo otroci, ki jo običajno povzročijo srčne napake, ki so prisotne ob rojstvu. V ZDA ima približno 1 odstotek dojenčkov, ki se rodijo vsako leto, KVČ.
SPB, ki vplivajo na otroke, vključujejo:
- motnje srčnega zaklopka kot zoženje aortne zaklopke, kar omejuje pretok krvi
- hipoplastični sindrom levega srca, kjer je leva stran srca nerazvita
-
motnje, ki vključujejo luknje v srcu, običajno v stenah med prekati in med glavnimi krvnimi žilami, ki zapustijo srce, vključno:
- ventrikularne okvare septuma
- okvare atrijskih septalov
- patentni duktus arteriosus
-
tetralogija Fallot, ki je kombinacija štirih napak, vključno z:
- luknja v ventrikularnem septumu
- zožen prehod med desnim prekatom in pljučno arterijo
- zadebeljena desna stran srca
- razseljena aorta
Prirojene srčne napake lahko dolgoročno vplivajo na otrokovo zdravje. Običajno jih zdravijo s kirurškim posegom, katetrskimi postopki, zdravili in v hudih primerih s presaditvijo srca.
Nekateri otroci bodo potrebovali vseživljenjsko spremljanje in zdravljenje.
Ateroskleroza
Ateroskleroza je izraz, ki se uporablja za opis kopičenja maščob in holesterola v arterijah. Ko se kopičenje povečuje, se arterije zakrčijo in zožijo, kar poveča tveganje za nastanek krvnih strdkov in srčnih napadov. Običajno traja več let, da se razvije ateroskleroza. Otroci ali najstniki zaradi tega ne trpijo.
Vendar pa debelost, diabetes, hipertenzija in druga zdravstvena vprašanja predstavljajo večje tveganje za otroke. Zdravniki priporočajo presejalne preglede za povišan holesterol in visok krvni tlak pri otrocih, ki imajo dejavnike tveganja, na primer družinsko anamnezo srčnih bolezni ali sladkorne bolezni in imajo prekomerno telesno težo ali debelost.
Zdravljenje običajno vključuje spremembe življenjskega sloga, kot so povečana telesna aktivnost in spremembe prehrane.
Aritmije
Aritmija je nenormalen ritem srca. To lahko povzroči, da srce črpa manj učinkovito.
Pri otrocih se lahko pojavi veliko različnih vrst aritmij, vključno:
- hiter srčni utrip (tahikardija), najpogostejša vrsta, ki jo najdemo pri otrocih supraventrikularna tahikardija
- počasen srčni utrip (bradikardija)
- dolg QT sindrom (LQTS)
- Wolff-Parkinson-White sindrom (WPW sindrom)
Simptomi lahko vključujejo:
- šibkost
- utrujenost
- omotica
- omedlevica
- težave s hranjenjem
Zdravljenja so odvisna od vrste aritmije in tega, kako vpliva na otrokovo zdravje.
Bolezen Kawasaki
Bolezen Kawasaki je redka bolezen, ki prizadene predvsem otroke in lahko povzroči vnetje na krvnih žilah v rokah, nogah, ustih, ustnicah in grlu. Prav tako proizvaja vročino in oteklino v bezgavkah. Raziskovalci še niso prepričani, kaj to povzroča.
Po podatkih Ameriškega združenja za srce (AHA) je bolezen glavni vzrok srčnih stanj pri kar 1 od štirih otrok. Večina je mlajših od 5 let.
Zdravljenje je odvisno od obsega bolezni, vendar pogosto vključuje hitro zdravljenje z intravenskim gama globulinom ali aspirinom (Bufferin). Kortikosteroidi lahko včasih zmanjšajo prihodnje zaplete. Otroci, ki trpijo za to boleznijo, pogosto potrebujejo vseživljenjsko spremljanje, da bodo pozorni na zdravje srca.
Srčno godrnja
Srčni šum je "hudomušen" zvok, ki ga oddaja kri, ki kroži skozi srčne komore ali zaklopke, ali skozi krvne žile v bližini srca. Pogosto je neškodljivo. Drugič lahko kaže na osnovno srčno-žilno težavo.
Srčni šumenje lahko povzročijo KVČB, vročina ali slabokrvnost. Če zdravnik pri otroku sliši nenormalno srčno šumenje, bo opravil dodatne teste, da se prepriča, ali je srce zdravo. "Nedolžni" srčni šumi običajno odpravijo sami, če pa srčni šmor povzroči težave s srcem, bo morda potrebno dodatno zdravljenje.
Perikarditis
Do tega stanja pride, ko se tanka vrečka ali membrana, ki obdaja srce (perikard), vnameta ali okužita. Količina tekočine med dvema slojema se poveča, kar vpliva na sposobnost srca, da črpa kri, kot bi morala.
Po operaciji popravljanja SPD se lahko pojavi perikarditis ali pa ga povzročijo bakterijske okužbe, poškodbe prsnega koša ali motnje vezivnega tkiva, kot je lupus. Zdravljenja so odvisna od resnosti bolezni, otrokove starosti in njihovega splošnega zdravstvenega stanja.
Revmatična bolezen srca
Če ne zdravimo, lahko bakterije streptokoki, ki povzročajo strepsko grlo in škrlatno vročino, povzročijo tudi revmatično srčno bolezen.
Ta bolezen lahko resno in trajno poškoduje srčne zaklopke in srčno mišico (s tem da povzroči vnetje srčne mišice, znano kot miokarditis). Po podatkih otroške bolnišnice v Seattlu se revmatična vročina običajno pojavi pri otrocih, starih od 5 do 15 let, vendar se ponavadi simptomi revmatične srčne bolezni ne pojavijo 10 do 20 let po prvotni bolezni. Revmatična vročina in kasnejše revmatične bolezni srca so danes v ZDA redke
To bolezen je mogoče preprečiti s takojšnjim zdravljenjem strepnega grla z antibiotiki.
Virusne okužbe
Virusi poleg tega, da povzročajo bolezni dihal ali gripo, lahko vplivajo tudi na zdravje srca. Virusne okužbe lahko povzročijo miokarditis, kar lahko vpliva na sposobnost srca, da črpa kri po telesu.
Virusne okužbe srca so redke in lahko kažejo malo simptomov. Ko se simptomi pojavijo, so podobni gripi podobnim simptomom, vključno z utrujenostjo, pomanjkanjem sape in nelagodjem v prsih. Zdravljenje vključuje zdravila in zdravljenje simptomov miokarditisa.
