Kaj so blokatorji receptorjev H2?
Blokatorji receptorjev H2 so razred zdravil, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje stanj, ki povzročajo odvečno želodčno kislino. Ta zdravila so na voljo brez recepta in na recept. Običajni zaviralci receptorjev H2 vključujejo:
- nizatidin (Aksid)
- famotidin (Pepcid, Pepcid AC)
- cimetidin (Tagamet, Tagamet HB)
Blokatorji receptorjev H2 se najpogosteje uporabljajo za zdravljenje gastritisa ali vnetega želodca in za zdravljenje peptičnih razjed. Peptične razjede so boleče bolečine, ki se tvorijo na sluznici želodca, spodnjega požiralnika ali dvanajstnika, ki je prvi del tankega črevesa. Pogosto se razvijejo kot posledica vnetja in odvečne želodčne kisline. Zdravniki lahko priporočijo tudi zaviralce receptorjev H2, da se peptični ulkusi ne bi vrnili.
Zaviralci receptorjev H2 se pogosto uporabljajo tudi za lajšanje simptomov gastroezofagealne refluksne bolezni (GERD). GERD je kronična oblika refluksa kisline, zaradi katere se kisla vsebina želodca vrne nazaj v požiralnik. Pogosta izpostavljenost želodčni kislini lahko draži požiralnik in vodi do neprijetnih simptomov, kot so zgaga, slabost ali težave pri požiranju.
Blokatorji H2 se lahko uporabljajo tudi za zdravljenje manj pogostih stanj, kot je Zollinger-Ellisonov sindrom, stanje, ki povzroči povečano proizvodnjo želodčne kisline
Zdravniki lahko priporočijo tudi zaviralce receptorjev H2 za uporabo brez oznake. To pomeni uporabo zdravila za zdravljenje stanja, za katerega zdravila ni bilo odobreno. Blokatorji receptorjev H2 se lahko na primer uporabljajo za zdravljenje težav s trebušno slinavko ali pa se uporabljajo v primerih alergijske reakcije, čeprav se tradicionalno ne uporabljajo za te namene.
Kako delujejo blokatorji receptorjev H2?
Ko vzamete zaviralec receptorjev H2, aktivne sestavine potujejo do specifičnih receptorjev na površini želodčnih celic, ki sproščajo kisline. Zdravilo zavira določene kemične reakcije v teh celicah, tako da ne morejo proizvesti toliko kisline. Po podatkih Nacionalnega inštituta za zdravje zaviralci receptorjev H2 v 24-urnem obdobju za 70 odstotkov zmanjšajo izločanje želodčne kisline. Z zmanjšanjem količine kisline v želodcu se vsem poškodovanim tkivom omogoči čas, da ozdravijo.
Kateri so stranski učinki blokatorjev receptorjev H2?
Večina neželenih učinkov, povezanih z zaviralci receptorjev H2, je blagih in običajno izzvenijo, ko oseba čez čas jemlje zdravila. Le 1,5 odstotka ljudi zaradi stranskih učinkov preneha jemati zaviralce receptorjev H2.
Nekateri neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri zaviralcih receptorjev H2, vključujejo:
- zaprtje
- driska
- težave s spanjem
- suha usta
- suha koža
- glavoboli
- zvonjenje v ušesih
- izcedek iz nosu
- težave z uriniranjem
Če imate kakršne koli druge simptome, za katere sumite, da so posledica jemanja zaviralca receptorjev H2, pokličite zdravnika.
Zaviralci receptorjev H2 lahko v redkih primerih povzročijo resnejše stranske učinke, kot so:
- mehurja, pekočo ali luskavo kožo
- spremembe vida
- zmeda
- vznemirjenost
- oteženo dihanje
- sopenje
- tesnost v prsih
- nepravilen srčni utrip
- halucinacije
- samomorilne misli
Če opazite katerega od teh simptomov, pokličite zdravnika ali pojdite v bolnišnico.
Kljub potencialnim stranskim učinkom so zaviralci receptorjev H2 zelo učinkovito zdravljenje pogojev, ki povzročajo odvečno želodčno kislino. Vi in zdravnik se lahko pogovorita o možnih tveganjih in ugotovite, ali so zaviralci receptorjev H2 najboljša možnost za vaše posebno stanje. Nikoli ne smete prenehati jemati zdravil, ne da bi se prej posvetovali z zdravnikom.
Blokatorji receptorjev H2 proti zaviralcem protonske črpalke (PPI)
Zaviralci protonske črpalke (PPI) so druga vrsta zdravil, ki se uporabljajo za zmanjšanje želodčne kisline in zdravljenje refluksa kisline ali GERD. Primeri PPI vključujejo esomeprazol (Nexium) in pantoprazol (Protonix).
Obe zdravili delujeta tako, da blokirata in zmanjšujeta proizvodnjo želodčne kisline, vendar PPI velja za močnejše in hitrejše pri zmanjševanju želodčnih kislin. Vendar zaviralci receptorjev H2 posebej zmanjšajo kislino, ki se sprošča zvečer, kar pogosto prispeva k peptičnim razjedam. Zato so zaviralci receptorjev za H2 posebej predpisani ljudem, ki imajo razjede ali pa jim grozi nevarnost, da bi jih dobili. PPI se pogosteje predpisujejo ljudem, ki imajo GERB ali refluks kisline.
Zdravniki ponavadi ne priporočajo hkrati jemanja zaviralcev receptorjev in zaviralca receptorjev H2. Blokatorji receptorjev H2 lahko motijo učinkovitost PPI. Če se simptomi GERB ne izboljšajo z uporabo PPI, vam lahko zdravnik priporoči blokator receptorjev H2.
Nadomestna zdravljenja
Če imate peptične razjede ali GERB, vam bo zdravnik verjetno priporočil, da se izogibate jemanju določenih zdravil in da spremenite življenjski slog, da olajšate svoje simptome.
Če imate peptične razjede, vam lahko zdravnik priporoči, da omejite uporabo nesteroidnih protivnetnih zdravil (nesteroidnih protivnetnih zdravil), kot sta aspirin in ibuprofen. Pogosta in dolgotrajna uporaba teh vrst zdravil lahko poveča tveganje za peptično razjedo. Zdravnik vam lahko predlaga, da namesto tega jemljete acetaminofen. Vendar pa ne smete prenehati jemati zdravil, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.
Izvedba nekaterih prilagoditev življenjskega sloga lahko tudi pomaga zmanjšati simptome peptične razjede. Tej vključujejo:
- omejevanje uživanja alkohola
- izogibanje začinjeni hrani
- zmanjšanje stresa
- prenehanje kajenja
Če imate GERB ali refluks kisline, lahko življenjska sredstva, ki olajšajo simptome, vključujejo:
- jedo več majhnih obrokov na dan namesto treh velikih
- izogibanje alkoholu, tobaku ter živilom in pijačam, za katere je znano, da sprožijo simptome
- dvignite glavo postelje za približno 6 centimetrov
- uživanje manj maščob
- izogibajte se ležanju vsaj dve uri po jedi
- izogibanje prigrizkom pred spanjem
Če se simptomi ne izboljšajo z zdravili ali načinom življenja, se posvetujte s svojim zdravnikom. Za odstranitev razjede ali zmanjšanje refluksa kisline boste morda potrebovali bolj agresivno zdravljenje ali operativni poseg.
Če se pojavi kateri koli od naslednjih simptomov, morate takoj poiskati zdravniško pomoč:
- razvijete bolečine v trebuhu, ki so veliko hujše, kot ste navajeni
- razvijete visoko vročino
- čutite bruhanje, ki ga ni enostavno olajšati
- razvijete omotico in lahkotnost
To so znaki zapletov zaradi peptične ulkusne bolezni, ki jih je treba takoj odpraviti.
V:
Ali obstaja kdo, ki ne sme jemati zaviralcev receptorjev H2?
A:
Le bolniki, ki imajo resne ali smrtno nevarne reakcije na zaviralce H2, naj se jim izogibajo jemanja. Ta razred zdravil je v nosečnosti kategorija B, kar pomeni, da ga je varno jemati med nosečnostjo.
Tyler Walker, MDAnswers, predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
