Kaj je uveitis?
Uveitis je otekanje srednjega sloja očesa, ki se imenuje uvea. Pojavi se lahko iz nalezljivih in neinfekcijskih vzrokov. Uvea oskrbuje s krvjo mrežnico. Mrežnica je svetlobno občutljiv del očesa, ki osredotoči slike, ki jih vidite, in jih pošlje v možgane. Običajno je rdeč zaradi dovoda krvi iz uvea.
Uveitis običajno ni resen. Težji primeri lahko povzročijo izgubo vida, če se ne zdravijo zgodaj.
Kakšni so simptomi uveitisa?
Naslednji simptomi se lahko pojavijo na enem ali obeh očeh:
- huda pordelost v očesu
- bolečina
- temne plavajoče pike v vašem vidu, ki se imenujejo plovci
- občutljivost na svetlobo
- zamegljen vid
Slike uveitisa
Kaj povzroča uveitis?
Vzrok uveitisa je pogosto neznan in se pogosto pojavlja pri sicer zdravih ljudeh. Včasih je lahko povezana z drugo boleznijo, kot je avtoimunska motnja ali okužba z virusom ali bakterijami.
Avtoimunska bolezen se pojavi, ko vaš imunski sistem napade del telesa. Avtoimunska stanja, ki so lahko povezana z uveitisom, vključujejo:
- revmatoidni artritis
- ankilozirajoči spondilitis
- luskavica
- artritis
- ulcerozni kolitis
- Bolezen Kawasaki
- Crohnova bolezen
- sarkoidoza
Okužbe so še en vzrok uveitisa, ki vključuje:
- AIDS
- herpes
- CMV retinitis
- Virus Zahodnega Nila
- sifilis
- toksoplazmoza
- tuberkuloza
- histoplazmoza
Drugi možni vzroki uveitisa vključujejo:
- izpostavljenost strupu, ki prodre v oko
- modrice
- poškodba
- travma
Kako se diagnosticira uveitis?
Vaš očesni kirurg, imenovan tudi oftalmolog, vam bo pregledal oko in vzel popolno zdravstveno anamnezo.
Prav tako lahko odredijo določene laboratorijske preiskave, da izključijo okužbo ali avtoimunsko motnjo. Vaš oftalmolog vas lahko napoti k drugemu specialistu, če sumite, da osnovno stanje povzroča vaš uveitis.
Vrste uveitisa
Obstaja veliko vrst uveitisa. Vsaka vrsta je razvrščena glede na mesto vnetja v očesu.
Sprednji uveitis (sprednji del očesa)
Sprednji uveitis se pogosto imenuje "iritis", ker vpliva na iris. Iris je barvni del očesa v bližini spredaj. Iritis je najpogostejša vrsta uveitisa in se na splošno pojavlja pri zdravih ljudeh. Lahko prizadene eno oko ali pa vpliva na obe očesi hkrati. Iritis je običajno najmanj resna vrsta uveitisa.
Vmesni uveitis (sredina očesa)
Vmesni uveitis vključuje srednji del očesa in se imenuje tudi iridociklitis. Beseda "vmesni" v imenu se nanaša na mesto vnetja in ne na resnost vnetja. Srednji del očesa vključuje pars shemo, ki je del očesa med šarenico in koreroidom. Ta vrsta uveitisa se lahko pojavi pri sicer zdravih ljudeh, vendar je bila povezana z nekaterimi avtoimunskimi boleznimi, kot je multipla skleroza.
Zadnji uveitis (zadnji del očesa)
Posteriorni uveitis lahko imenujemo tudi horoiditis, ker prizadene koroide. Tkivo in krvne žile koroida so pomembne, ker dovajajo kri na zadnji del očesa. Ta vrsta uveitisa se običajno pojavi pri ljudeh z okužbo z virusom, parazitom ali glivico. Pojavi se lahko tudi pri ljudeh z avtoimunsko boleznijo.
Posteriorni uveitis je bolj resen kot sprednji uveitis, ker lahko povzroči brazgotine na mrežnici. Mrežnica je plast celic v zadnjem delu očesa. Posteriorni uveitis je najmanj pogosta oblika uveitisa.
Pan-uveitis (vsi deli očesa)
Ko vnetje prizadene vse večje dele očesa, se imenuje pan-uveitis. Pogosto vključuje kombinacijo značilnosti in simptomov iz vseh treh vrst uveitisa.
Kako se zdravi uveitis?
Zdravljenje uveitisa je odvisno od vzroka in vrste uveitisa. Običajno se zdravi s kapljicami za oči. Če uveitis povzroči drugo stanje, lahko zdravljenje tega osnovnega stanja odpravi uveitis. Cilj zdravljenja je zmanjšati vnetje v očesu.
Tu so splošne možnosti zdravljenja za vsako vrsto uveitisa:
Zdravljenje sprednjega uveitisa ali iritisa vključuje temna očala, kapljice za oči, ki razširijo zenico in zmanjšajo bolečino, ter steroidne kapljice za oči za zmanjšanje vnetja ali draženja
Zdravljenje posteriornega uveitisa lahko vključuje steroide, ki jih jemljejo v ustih, injekcije okoli očesa in obisk dodatnih specialistov za zdravljenje okužbe ali avtoimunske bolezni. Telesno bakterijsko okužbo običajno zdravimo z antibiotiki
Zdravljenje vmesnega uveitisa vključuje steroidne kapljice za oči in steroide, ki jih jemljemo skozi usta
V resnih primerih uveitisa bodo morda potrebna zdravila, ki zavirajo imunski sistem.
Možni zapleti zaradi uveitisa
Nezdravljen uveitis lahko privede do resnih zapletov, vključno z:
- katarakte, kar je motnje leče ali roženice
- tekočina v mrežnici
- glavkom, ki je v očesu visok pritisk
- odstranitev mrežnice, kar je očesno stanje
- izguba vida
Okrevanje po zdravljenju in napovedi
Sprednji uveitis običajno mine v nekaj dneh med zdravljenjem. Uveitis, ki prizadene zadnji del očesa, ali zadnjični uveitis, se običajno zdravi počasneje kot uveitis, ki prizadene prednji del očesa. Popuščaji so pogosti.
Posteriorni uveitis zaradi drugega stanja lahko traja mesece in lahko povzroči trajno poškodbo vida.
Kako je mogoče preprečiti uveitis?
Iskanje ustreznega zdravljenja avtoimunske bolezni ali okužbe lahko pomaga preprečiti uveitis. Uveitis pri sicer zdravih ljudeh je težko preprečiti, saj vzrok ni znan.
Zgodnje odkrivanje in zdravljenje sta pomembna za zmanjšanje tveganja za izgubo vida, ki je lahko trajno.
