Kaj je biopsija jeter?
Biopsija jeter je medicinski postopek, pri katerem se kirurško odstrani majhna količina jetrnega tkiva, da ga lahko patolog analizira v laboratoriju.
Biopsije jeter se običajno izvajajo za odkrivanje prisotnosti nenormalnih celic v jetrih, kot so rakave celice, ali za oceno bolezenskih procesov, kot je ciroza. Zdravnik lahko odredi ta test, če krvni ali slikovni testi kažejo, da obstajajo težave z jetri.
Jetra so vitalni organ. Proizvaja beljakovine in encime, ki so odgovorni za bistvene presnovne procese, odstranjuje onesnaževalce iz krvi, pomaga v boju proti okužbam in hrani bistvene vitamine in hranila. Težave z jetri vas lahko zelo razbolijo ali vodijo v smrt.
Zakaj se izvaja biopsija jeter
Zdravnik vam lahko odredi biopsijo, s katero bo ugotovil, ali je območje okuženo, vnetje ali rak. Simptomi, ki bi jih zdravnik preizkusil, so:
- vprašanja prebavnega sistema
- vztrajne bolečine v trebuhu
- trebušna masa desnega zgornjega kvadranta
- laboratorijski testi, ki kažejo na jetra kot na zaskrbljujoče področje
Biopsija jeter se običajno opravi, če ste prejeli nenormalne rezultate na drugih jetrnih preiskavah, če imate jetra ali maso na jetrih ali trpite zaradi doslednih, nepojasnjenih vročic.
Medtem ko lahko slikovni testi, kot so CT in rentgenski žarki, pomagajo določiti vprašanja, ki jih zaskrbljujejo, ne morejo razlikovati med rakavimi in rakavimi celicami. Za to potrebujete biopsijo.
Čeprav so biopsije običajno povezane z rakom, to še ne pomeni, da imate raka, če zdravnik odredi ta test. Biopsije zdravnikom omogočajo tudi, da ugotovijo, ali vaše simptome povzroča stanje, ki ni rak.
Biopsijo jeter lahko uporabimo za diagnozo ali spremljanje številnih jetrnih motenj. Nekatera stanja, ki vplivajo na jetra in lahko zahtevajo biopsijo, vključujejo:
- alkoholna bolezen jeter
- avtoimunski hepatitis
- kronični hepatitis (B ali C)
- hemokromatoza (preveč železa v krvi)
- nealkoholna bolezen maščobnih jeter (FLD)
- primarna biliarna ciroza (kar vodi do brazgotin na jetrih)
- primarni sklerozirajoči holangitis (ki prizadene jetrne žolčne kanale)
- Wilsonova bolezen (dedna in degenerativna bolezen jeter, ki jo povzroča odvečni baker v telesu)
Tveganja biopsije jeter
Vsak zdravstveni postopek, ki vključuje lomljenje kože, tvega okužbo in krvavitev. Zarez za biopsijo jeter je majhen, igelne biopsije pa so manj invazivne, zato je tveganje veliko manjše.
Kako se pripraviti na biopsijo jeter
Biopsije ne zahtevajo veliko priprave pacienta. Zdravnik lahko od vas zahteva, da:
- opraviti fizični pregled in popolno zdravstveno anamnezo
- prenehajte jemati vsa zdravila, ki vplivajo na krvavitev, vključno z razbremenilnimi bolečinami, antikoagulanti in nekaterimi dodatki
- naj vam vzamejo kri za krvni test
- ne pijte in ne jejte do osem ur pred postopkom
- dogovorite, da vas bo nekdo peljal domov
Kako se izvaja biopsija jeter
Tik pred postopkom se preoblečeš v bolniško obleko. Zdravnik vam bo dal intravensko (IV) sedativ, ki vam bo pomagal sprostiti.
Obstajajo tri osnovne vrste biopsij jeter.
- Perkutana: Tudi imenovana biopsija z iglo, ta biopsija vključuje polaganje tanke igle skozi trebuh in v jetra. Klinika Mayo navaja, da gre za najpogostejšo vrsto biopsije jeter.
- Transjugularno: Ta postopek vključuje izdelavo majhnega zareza na vratu. Tanka prožna cev se vstavi skozi vratno žično žilo in v jetra. Ta metoda se uporablja za ljudi, ki imajo motnje krvavitve.
- Laparoskopska: Ta tehnika uporablja instrumente, podobne cevi, ki vzamejo vzorec skozi majhen rez v trebuhu.
Kakšna vrsta anestezije vam bo dal zdravnik, je odvisna od vrste biopsije jeter, ki jo opravijo. Perkutana in transjugularna biopsija uporablja lokalno anestezijo, kar pomeni, da je prizadeto samo prizadeto območje. Laparoskopske biopsije zahtevajo splošno anestezijo, zato boste med postopkom v globokem, nebolečem spanju.
Ko bo vaša biopsija končana, bodo vse zarezane rane zaprli s šivi in jih pravilno zavojili. Običajno boste morali ležati v postelji nekaj ur po posegu, medtem ko zdravniki spremljajo vaše vitalne znake.
Ko prejmete odobritev zdravnika, se lahko vrnete domov. Vzemite si počitek in počivajte v naslednjih 24 urah. Vendar bi se morali po nekaj dneh vrniti v normalno življenje.
Po biopsiji jeter
Po odvzemu vzorca tkiva ga pošljejo v laboratorij na testiranje. To lahko traja do nekaj tednov.
Ko se rezultati vrnejo, vas bo poklical zdravnik ali vas prosil za nadaljnji pregled, če želite deliti rezultate. Ko je postavljena diagnoza, bo zdravnik z vami razpravljal o priporočenih načinih zdravljenja ali o nadaljnjih korakih.