Pregled
Protrombinski čas (PT) meri čas, ki je potreben, da se krvna plazma strdi. Protrombin, znan tudi kot faktor II, je le eden izmed številnih beljakovin v plazmi, ki sodelujejo v postopku strjevanja.
Zakaj se izvaja test s protrombinskim časom?
Ko pride do razreza in porušitev krvnih žil, se na mestu rane naberejo trombociti. Ustvarijo začasen čep za zaustavitev krvavitve. Da bi ustvarili močan krvni strdek, skupina 12 plazemskih beljakovin ali koagulacijskih "faktorjev" deluje skupaj, da naredi snov, imenovano fibrin, ki zapre rano.
Motnja krvavitve, znana kot hemofilija, lahko povzroči, da vaše telo nepravilno ustvari določene faktorje strjevanja ali pa sploh ne. Nekatera zdravila, jetrne bolezni ali pomanjkanje vitamina K lahko povzročijo tudi nenormalno tvorbo strdka.
Simptomi motnje krvavitve vključujejo:
- enostavno modrice
- krvavitev, ki se ne bo ustavila niti po pritisku na rano
- težke menstruacije
- kri v urinu
- otekli ali boleči sklepi
- krvavitve iz nosu
Če vaš zdravnik sumi, da imate motnjo krvavitve, lahko naroči PT test, ki mu bo pomagal postaviti diagnozo. Tudi če nimate simptomov krvavitvene motnje, vam zdravnik lahko pred večjo operacijo odredi PT-test, s čimer se bo prepričal, ali se vaša krv strdi.
Če jemljete zdravilo za redčenje krvi varfarin, bo zdravnik naročil redne preiskave PT, s katerimi bo zagotovil, da ne jemljete preveč zdravil. Jemanje preveč varfarina lahko povzroči prekomerno krvavitev.
Bolezen jeter ali pomanjkanje vitamina K lahko povzroči motnjo krvavitve. Zdravnik vam lahko odredi PT, da preveri, kako nastane strjevanje krvi, če imate eno od teh stanj.
Kako se izvaja protrombinski čas?
Zdravila za redčenje krvi lahko vplivajo na rezultate testa. Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih in dopolnilih, ki jih jemljete. Svetovali vam bodo, ali jih pred testom prenehati jemati. Pred PTT vam ne bo treba postiti.
Za PT test boste morali odvzeti kri. To je ambulantni postopek, ki se običajno izvaja v diagnostičnem laboratoriju. Traja le nekaj minut in povzroča le malo bolečin.
Medicinska sestra ali flebotomist (oseba, posebej usposobljena za odvzem krvi) bo z majhno iglo črpala kri iz vene, običajno v roki ali roki. Laboratorijski specialist bo krvi dodal kemikalije, da bi videl, koliko časa traja, da se strdek oblikuje.
Katera tveganja so povezana s testom protrombinskega časa?
Zelo malo tveganj je povezanih z odvzemom krvi za PT-test. Če pa imate motnjo krvavitve, obstaja nekoliko večje tveganje za prekomerno krvavitev in hematom (kri, ki se nabira pod kožo).
Na mestu punkcije obstaja zelo majhno tveganje za okužbo. Na mestu, kjer vam je odvzela kri, lahko čutite rahlo omedlevico ali čutite nekaj bolečine ali bolečine. Osebo, ki izvaja test, bi morali opozoriti, če se vam bo omotično ali omedlelo.
Kaj pomenijo rezultati testov?
Če ne jemljete zdravil za redčenje krvi, krvna plazma običajno traja od 11 do 13,5 sekunde. Rezultati PT se pogosto poročajo kot mednarodno normalizirano razmerje (INR), izraženo s številom. Tipičen razpon za osebe, ki ne jemlje zdravil za redčenje krvi, je 0,9 do približno 1,1. Za nekoga, ki jemlje varfarin, je načrtovani INR običajno med 2 in 3,5.
Če se krvni strdki pojavijo v običajnem času, verjetno nimate motnje krvavitve. Če jemljete sredstvo za redčenje krvi, bo strjevanje trajalo dlje. Zdravnik vam bo določil čas strjevanja cilja.
Če se kri ne strdi v običajnem času, lahko:
- bodite na napačnem odmerku varfarina
- imajo bolezni jeter
- imajo pomanjkanje vitamina K
- imajo motnjo krvavitve, kot je pomanjkanje faktorja II
Če imate motnjo krvavitve, vam lahko zdravnik priporoči nadomestno zdravljenje s faktorji ali transfuzijo krvnih ploščic ali sveže zamrznjene plazme.
