Pregled
Akutni otitis media (AOM) je boleča vrsta ušesne okužbe. Pojavi se, ko se območje za ušesnim ušesom, imenovano srednje uho, vname in okuži.
Naslednje vedenje pri otrocih pogosto pomeni, da imajo AOM:
- krči nadutosti in intenzivnega joka (pri dojenčkih)
- stiskanje ušesa, medtem ko boleči pri bolečini (pri malčkih)
- pritožba zaradi bolečine v ušesu (pri starejših otrocih)
Kakšni so simptomi akutnega otitisa?
Dojenčki in otroci imajo lahko enega ali več naslednjih simptomov:
- jok
- razdražljivost
- neprespanost
- vlečenje za ušesi
- ušesne bolečine
- glavobol
- bolečine v vratu
- občutek polnosti v ušesu
- odtok tekočine iz ušesa
- vročina
- bruhanje
- driska
- razdražljivost
- pomanjkanje ravnotežja
- izguba sluha
Kaj povzroča akutni otitisni medij?
Evstahijeva cev je cev, ki poteka od sredine ušesa do zadnjega dela žrela. AOM se pojavi, ko otrokova evstahijeva cev postane otekla ali zamašena in ujame tekočino v srednjem ušesu. Ujeti tekočina se lahko okuži. Pri majhnih otrocih je evstahijeva cev krajša in bolj vodoravna kot pri starejših otrocih in odraslih. Zaradi tega je večja verjetnost, da se okužijo.
Evstahijeva cev se lahko oteče ali zamaši iz več razlogov:
- alergije
- prehlad
- gripa
- okužba s sinusom
- okuženi ali povečani adenoidi
- cigaretni dim
- pitje med spanjem (pri dojenčkih)
Kdo tvega za akutni otitisni medij?
Dejavniki tveganja za AOM vključujejo:
- so stari med 6 in 36 mesecev
- z uporabo spodbujevalnika
- obiskovanje vrtca
- hranjenje v steklenici namesto dojenja (pri dojenčkih)
- pitje med spanjem (pri dojenčkih)
- izpostavljeni cigaretnemu dimu
- izpostavljeni visoki stopnji onesnaženosti zraka
- doživljajo spremembe nadmorske višine
- doživlja podnebne spremembe
- biti v hladnem podnebju
- da ste imeli nedavno okužbo z prehladom, gripo, sinusom ali ušesom
Genetika igra tudi pomembno vlogo pri povečanju tveganja za AOM pri vašem otroku.
Kako se diagnosticira akutni otitisni medij?
Zdravnik vašega otroka lahko za diagnozo AOM uporabi eno ali več naslednjih metod:
Otoskop
Zdravnik vašega otroka uporablja instrument, imenovan otoskop, da pogleda v otrokovo uho in zazna:
- pordelost
- oteklina
- kri
- gnoj
- zračni mehurčki
- tekočina v srednjem ušesu
- perforacija ušesnega ušesa
Timpanometrija
Med testom za timpanometrijo otrokov zdravnik uporablja majhen instrument, s katerim lahko izmeri zračni tlak v otrokovem ušesu in ugotovi, ali je ušesna ušesa zlomljena.
Reflektometrija
Med testom refleksometrije otrokov zdravnik uporablja majhen instrument, ki oddaja zvok v bližini otrokovega ušesa. Zdravnik vašega otroka lahko s poslušanjem zvoka, odsevanega od ušesa, ugotovi, ali je v ušesu tekočina.
Test sluha
Zdravnik lahko opravi test sluha, da ugotovi, ali ima vaš otrok izgubo sluha.
Kako se zdravi akutni otitisni medij?
Večina okužb z AOM se odpravi brez zdravljenja z antibiotiki. Domače zdravljenje in protibolečinska zdravila se običajno priporočajo, preden se poskusite z antibiotiki izogniti prekomerni uporabi antibiotikov in zmanjšati tveganje za neželene učinke antibiotikov. Zdravljenja AOM vključujejo:
Nega na domu
Zdravnik vam lahko predlaga naslednje zdravljenje na domu za lajšanje bolečine vašega otroka, medtem ko čaka, da okužba AOM mine,
- nanos tople vlažne krpe na okuženo uho
- z uporabo ušesnih kapljic brez recepta (OTC) za lajšanje bolečin
- jemanje zdravil za odstranjevanje bolečine OTC, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in acetaminofen (Tylenol)
Zdravila
Zdravnik vam lahko tudi predpiše ušesne kapljice za lajšanje bolečin in druga sredstva za lajšanje bolečin. Zdravnik vam lahko predpiše antibiotike, če simptomi ne minejo po nekaj dneh domačega zdravljenja.
Operacija
Zdravnik vam lahko priporoči operativni poseg, če se otrokova okužba ne odzove na zdravljenje ali če ima vaš otrok ponavljajoče se ušesne okužbe. Možnosti kirurgije za AOM vključujejo:
Odstranjevanje adenoidov
Zdravnik vašega otroka lahko priporoči, da se otrokovi adenoidi kirurško odstranijo, če so povečani ali okuženi in ima otrok ponavljajoče se ušesne okužbe.
Ušesne cevi
Zdravnik vam lahko predlaga kirurški postopek za vstavljanje drobnih cevk v otrokovo uho. Cevi omogočajo odtekanje zraka in tekočine iz srednjega ušesa.
Kakšni so dolgoročni obeti?
Okužbe z AOM se na splošno izboljšajo brez zapletov, okužba pa se lahko pojavi še enkrat. Tudi vaš otrok lahko za kratek čas doživi začasno izgubo sluha. Toda otrokov sluh se mora po zdravljenju hitro vrniti. Včasih lahko okužbe z AOM povzročijo:
- ponavljajoče se ušesne okužbe
- povečani adenoidi
- povečane tonzile
- zlomljeno ušesno sluznico
- holesteatoma, ki je rast v srednjem ušesu
- zamude govora (pri otrocih, ki imajo ponavljajoče se okužbe otitisa)
V redkih primerih lahko pride do okužbe mastoidne kosti v lobanji (mastoiditis) ali okužbe v možganih (meningitis).
Kako preprečiti akutni otitisni medij
Zmanjšate lahko, da ima otrok AOM tako, da storite naslednje:
- pogosto umivajte roke in igrače, da zmanjšate možnosti prehlada ali druge okužbe dihal
- izogibajte se cigaretnemu dimu
- pridobite sezonsko cepivo proti gripi in pnevmokokna cepiva
- dojeni dojenčki, namesto da bi jih hranili, če je mogoče
- izogibajte se dojenčku
