Kaj je nalezljiva mononukleoza (mono)?
Mono ali nalezljiva mononukleoza se nanaša na skupino simptomov, ki jih navadno povzroča virus Epstein-Barr (EBV). Običajno se pojavlja pri najstnikih, vendar ga lahko dobite v kateri koli starosti. Virus se širi s slino, zato ga nekateri imenujejo kot "bolezen poljubljanja".
Mnogi ljudje razvijejo okužbe z EBV kot otroci po 1. letu starosti. Pri zelo majhnih otrocih so simptomi običajno neobstoječi ali tako blagi, da jih ne prepoznamo kot mono.
Ko imate okužbo z virusom EBV, verjetno ne boste dobili nobene druge. Vsak otrok, ki dobi EBV, bo verjetno imun na mono do konca življenja.
Vendar veliko otrok v Združenih državah in drugih razvitih državah teh okužb ne zboli v zgodnjih letih. Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) se mono pojavi 25 odstotkov časa, ko je mladostnik ali mlada odrasla oseba okužena z EBV. Zaradi tega mono prizadene predvsem srednješolce in študente.
Mono simptomi
Ljudje z mono imajo pogosto visoko vročino, otekle limfne žleze v vratu in pazduh ter vneto grlo. Večina primerov mono je blag in se zlahka reši z minimalnim zdravljenjem. Okužba običajno ni resna in običajno mine sama od sebe v 1 do 2 mesecih.
Drugi simptomi lahko vključujejo:
- glavobol
- utrujenost
- mišična šibkost
- izpuščaj, sestavljen iz ravnih roza ali vijoličnih lis na koži ali v ustih
- otekle tonzile
- nočno potenje
Občasno lahko vranica ali jetra tudi nabreknejo, vendar je mononukleoza redko kdaj smrtna.
Mono je težko ločiti od drugih običajnih virusov, kot je gripa. Če se simptomi po 1 ali 2 tednih domačega zdravljenja ne izboljšajo, na primer počitek, uživanje zadostne količine tekočine in uživanje zdrave hrane, poiščite zdravnika.
Mono inkubacija
Inkubacijska doba virusa je čas med okužbo z okužbo in začetkom simptomov. Traja od 4 do 6 tednov. Znaki in simptomi mono običajno trajajo 1 do 2 meseca.
Inkubacijska doba je lahko pri majhnih otrocih krajša.
Nekateri simptomi, kot so vneto grlo in povišana telesna temperatura, se običajno zmanjšajo po 1 ali 2 tednih. Drugi simptomi, kot so otekle bezgavke, utrujenost in povečana vranica, lahko trajajo nekaj tednov dlje.
Mono povzroča
Mononukleozo ponavadi povzroči EBV. Virus se širi z neposrednim stikom s slino iz ust okužene osebe ali drugimi telesnimi tekočinami, kot je kri. Razširjena je tudi s spolnim stikom in presaditvijo organov.
Virusu ste lahko izpostavljeni s kašljem ali kihanjem, poljubljanjem ali deljenjem hrane ali pijač z nekom, ki ima mono. Ponavadi traja od 4 do 8 tednov, da se simptomi razvijejo po okužbi.
Pri mladostnikih in odraslih okužba včasih ne povzroča opaznih simptomov. Pri otrocih virus običajno ne povzroča simptomov, okužba pa pogosto ostane neprepoznana.
Virus Epstein-Barr (EBV)
Virus Epstein-Barr (EBV) je član družine virusov herpes. Po podatkih CDC je eden najpogostejših virusov, ki okuži ljudi po vsem svetu.
Ko se okužite z EBV, ostane v telesu neaktiven do konca življenja. V redkih primerih se lahko ponovno aktivira, vendar simptomov ponavadi ne bo.
Poleg svoje povezave z mono, strokovnjaki preučujejo možne povezave med EBV in stanji, kot so rak in avtoimunske bolezni. Preberite več o tem, kako se z virusom Epstein-Barr test preskuša z virusom EBV.
Je mono nalezljivo?
Mono je nalezljivo, čeprav strokovnjaki v resnici niso prepričani, kako dolgo to obdobje traja.
Ker se EBV sliši v grlu, lahko okužite nekoga, ki pride v stik s vašo slino, na primer tako, da jih poljubite ali delite jedilne pripomočke. Zaradi dolge inkubacijske dobe se morda niti ne zavedate, da imate mono.
Mono lahko ostane nalezljivo 3 mesece ali več, ko opazite simptome. Izvedite več o tem, kako dolgo je mono nalezljivo.
Mono dejavniki tveganja
Naslednje skupine imajo večje tveganje za pridobitev mono:
- mladi med 15. in 30. letom starosti
- študentje
- medicinski stažisti
- medicinske sestre
- skrbniki
- ljudje, ki jemljejo zdravila, ki zavirajo imunski sistem
Kdor redno stopi v tesne stike z velikim številom ljudi, je večje tveganje za mono. Zaradi tega se srednješolci in študenti pogosto okužijo.
Mono diagnoza
Ker lahko drugi, resnejši virusi, kot je hepatitis A, povzročijo simptome, podobne mono, bo zdravnik skušal izključiti te možnosti.
Začetni izpit
Ko obiščete zdravnika, vas bo običajno vprašal, kako dolgo imate simptome. Če ste stari med 15 in 25 let, vas bo zdravnik lahko vprašal tudi, če ste bili v stiku s posamezniki, ki imajo mono.
Starost je eden glavnih dejavnikov za diagnosticiranje mono, skupaj z najpogostejšimi simptomi: vročina, vneto grlo in otekle žleze.
Zdravnik vam bo vzel temperaturo in pregledal žleze v vratu, pazduhah in dimljah. Lahko tudi pregledajo zgornji levi del želodca, da ugotovijo, ali je vranica povečana.
Popolna krvna slika
Včasih bo zdravnik zahteval popolno krvno sliko. Ta krvni test vam bo pomagal ugotoviti, kako huda je vaša bolezen, in sicer tako, da boste pregledali raven različnih krvnih celic. Na primer, veliko število limfocitov pogosto kaže na okužbo.
Število belih krvnih celic
Mono okužba običajno povzroči, da telo proizvaja več belih krvnih celic, ko se poskuša braniti. Visoka številka belih krvnih celic ne more potrditi okužbe z EBV, vendar rezultat kaže na to, da obstaja velika možnost.
Monospot test
Laboratorijski testi so drugi del diagnoze zdravnika. Eden najbolj zanesljivih načinov za diagnozo mononukleoze je monospot test (ali heterofilijski test). Ta krvni test išče protitelesa - to so beljakovine, ki jih vaš imunski sistem proizvaja kot odziv na škodljive elemente.
Vendar pa ne išče protiteles proti EBV. Namesto tega test monospota določi raven druge skupine protiteles, ki jih bo vaše telo verjetno proizvajalo, ko ste okuženi z EBV. Temu rečemo heterofila protitelesa.
Rezultati tega testa so najbolj dosledni, če se opravi med 2 in 4 tedni po pojavu simptomov mono. Na tej točki bi imeli zadostne količine heterofilijskih protiteles, da bi sprožili zanesljiv pozitiven odziv.
Ta test ni vedno natančen, vendar ga je enostavno narediti, rezultati pa so običajno na voljo v eni uri ali manj.
EBV protitelesni test
Če se vam test monospota povrne negativno, vam lahko zdravnik odredi EBV test na protitelesa. Ta krvni test išče protitelesa, specifična za EBV. Ta test lahko mono odkrije že prvi teden, ko imate simptome, vendar traja dlje časa, da dobite rezultate.
Mono zdravljenje
Specifičnega zdravljenja infekcijske mononukleoze ni. Vendar lahko zdravnik predpiše kortikosteroidna zdravila za zmanjšanje otekline grla in tonzil. Simptomi se običajno odpravijo sami v 1 do 2 mesecih.
Če se simptomi poslabšajo ali če imate močne bolečine v trebuhu, se posvetujte z zdravnikom. Preberite več o zdravljenju mono.
Mono domača sredstva
Zdravljenje doma je namenjeno lajšanju simptomov. To vključuje uporabo zdravil brez recepta za zmanjšanje vročine in tehnike za umirjanje vnetoga grla, kot je grgranje slane vode.
Druga domača zdravila, ki lajšajo simptome, vključujejo:
- dobili veliko počitka
- ostati hidriran, v idealnem primeru s pitno vodo
- jedo toplo piščančjo juho
- krepite vaš imunski sistem z uživanjem hrane, ki deluje protivnetno in bogato z antioksidanti, kot so listnata zelena zelenjava, jabolka, rjavi riž in losos
- uporaba OTC zdravil proti bolečinam, kot je acetaminofen (Tylenol)
Nikoli ne dajajte aspirina otrokom ali najstnikom, ker lahko privede do Reyejevega sindroma, redke motnje, ki lahko povzroči poškodbe možganov in jeter. Izvedite več o domačih zdravilih za mono.
Mono zapletov
Mono običajno ni resen. V nekaterih primerih ljudje, ki imajo mono, dobijo sekundarne okužbe, kot so strep grlo, okužbe sinusa ali tonzilitis. V redkih primerih lahko nekateri razvijejo naslednje zaplete:
Povečana vranica
Preden začnete z energičnimi dejavnostmi, dvigovanjem težkih predmetov ali igranjem kontaktnih športov, morate počakati vsaj en mesec, da se izognete pretrganju vranice, ki bi se lahko okužila zaradi okužbe.
O tem, kdaj se lahko vrnete k običajnim dejavnostim, se posvetujte z zdravnikom.
Izpuščena vranica pri ljudeh, ki imajo mono, je redka, vendar je življenjsko nevarna nujna. Takoj pokličite zdravnika, če imate mono in čutite ostro, nenadno bolečino v zgornjem levem delu trebuha.
Vnetje jeter
Občasno se lahko pojavijo hepatitis (vnetje jeter) ali zlatenica (porumenelost kože in oči).
Redki zapleti
Po navedbah klinike Mayo lahko mono povzroči tudi nekatere od teh izjemno redkih zapletov:
- anemija, kar je zmanjšanje števila vaših rdečih krvnih celic
- trombocitopenija, ki je zmanjšanje trombocitov, tistega dela vaše krvi, ki začne postopek strjevanja
- vnetje srca
- zapletov, ki vključujejo živčni sistem, kot sta meningitis ali Guillain-Barréjev sindrom
- otekle tonzile, ki lahko ovirajo dihanje
Mono vnetje
Mono simptomi, kot so utrujenost, vročina in vneto grlo, običajno trajajo nekaj tednov. V redkih primerih se simptomi lahko izbruhnejo mesece ali celo leta kasneje.
EBV, ki ponavadi povzroči mono okužbo, ostane v telesu do konca življenja. Običajno je v mirujočem stanju, vendar se virus lahko ponovno aktivira.
Mono pri odraslih
Mono večinoma prizadene ljudi v najstniških in 20-ih.
Manj pogosto se pojavlja pri odraslih, starejših od 30 let. Starejši odrasli z mono imajo običajno vročino, vendar ne morejo imeti drugih simptomov, kot so vneto grlo, otekle bezgavke ali povečana vranica.
Mono pri otrocih
Otroci se lahko okužijo z mono z delitvijo jedilnega pribora ali pitjem kozarcev ali tako, da so v bližini okužene osebe, ki kašlja ali kiha.
Ker imajo otroci lahko le blage simptome, kot je vneto grlo, lahko mono okužba ostane brez diagnoze.
Otroci z diagnozo mono lahko navadno še naprej obiskujejo šolo ali dnevno varstvo. Med okrevanjem se bodo morda morali izogniti nekaterim fizičnim aktivnostim. Otroci z mono naj si pogosto umivajo roke, zlasti po kihanju ali kašljanju. Preberite več o mono simptomih pri otrocih.
Mono v malčkih
Večina ljudi se okuži z EBV že zgodaj v življenju. Tako kot pri starejših otrocih se lahko tudi malčki okužijo z mono z delitvijo jedilnega pribora ali pitjem kozarcev. Okužijo se lahko tudi tako, da v usta dajo igrače, ki so bile v ustih drugih otrok z mono.
Otroci z mono imajo redko kakršne koli simptome. Če imajo vročino in vneto grlo, jo lahko zmoti prehlad ali gripa.
Če vaš zdravnik sumi, da ima vaš malček mono, mu bo verjetno priporočil, da poskrbite, da bo vaš otrok dobil počitek in veliko tekočine.
Mono ponovitev
Mono ponavadi povzroči EBV, ki ostane v mirujočem stanju po telesu.
Možno je, vendar nenavadno, da se EBV ponovno aktivira, simptomi monopola pa se vrnejo mesece ali leta kasneje. Bolje razumejte tveganje za nastanek monopsije.
Mono ponavljajoče se
Večina ljudi ima mono samo enkrat. V redkih primerih se simptomi lahko ponovijo zaradi ponovne aktivacije EBV.
Če se mono vrne, je virus v vaši slini, vendar verjetno ne boste imeli nobenih simptomov, razen če imate oslabljen imunski sistem.
V redkih primerih lahko mono vodi do kronične aktivne bolezni EBV (CAEBV). To je resno stanje, pri katerem mono simptomi trajajo dlje kot 6 mesecev.
Če imate simptome mono in ste jih že imeli, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Mono preprečevanje
Mono je skoraj nemogoče preprečiti. To je zato, ker zdravi ljudje, ki so bili v preteklosti okuženi z EBV, lahko občasno prenašajo in širijo okužbo do konca svojega življenja.
Skoraj vsi odrasli so bili okuženi z EBV in so si ustvarili protitelesa za boj proti okužbi. Ljudje običajno dobijo mono samo enkrat v življenju.
Obeti in obnovitev mono
Simptomi mono redko trajajo dlje kot 4 mesece. Večina ljudi, ki imajo mono, okreva v 2 do 4 tednih.
EBV vzpostavi vseživljenjsko neaktivno okužbo v celicah imunskega sistema vašega telesa. V nekaterih zelo redkih primerih se pri ljudeh, ki prenašajo virus, razvije Burkittov limfom ali nazofaringealni karcinom, ki sta oba redka raka.
Zdi se, da EBV igra pomembno vlogo pri razvoju teh rakavih obolenj. Vendar EBV verjetno ni edini vzrok.
