Kaj je Whipplejeva bolezen?
Bakterije, imenovane Tropheryma whipplei, povzročajo Whippleovo bolezen. Ta bakterija vpliva na prebavni sistem in se lahko širi na:
- srce
- pljuča
- možgani
- sklepov
- koža
- oči
Je razmeroma redka bolezen, ki pa je lahko smrtno nevarna.
Splošno je prepričanje, da obstaja genetska nagnjenost k razvoju bolezni. Belci med 40 in 60 let pogosteje zbolijo kot kakšna druga skupina. Stopnja Whipplejeve bolezni je tudi višja v krajih, kjer nimajo sladke vode in ustreznih sanitarij. Trenutno ni znanega načina za preprečevanje Whipplejeve bolezni.
Simptomi, povezani z Whipplejevo boleznijo
Whippleova bolezen preprečuje, da bi vaše telo pravilno absorbiralo hranila. Zaradi tega prizadene številne različne dele telesa in je povezan z najrazličnejšimi simptomi. V naprednih stadijih bolezni se lahko okužba širi iz črevesja v druge organe, kot so:
- srce
- pljuča
- možgani
- sklepov
- oči
Najpogostejši znaki in simptomi Whipplejeve bolezni vključujejo:
- kronične bolečine v sklepih
- kronična driska, ki je lahko krvava
- pomembna izguba teže
- želodčne bolečine in napihnjenost
- zmanjšan vid in bolečine v očeh
- vročina
- utrujenost
- anemija ali nizko število rdečih krvnih celic
Naslednji znaki in simptomi se ne pojavljajo tako pogosto, vendar lahko kažejo, da se stanje poslabša:
- razbarvanje kože
- vnetne bezgavke
- kronični kašelj
- bolečine v prsih
- perikarditis ali otekanje vrečke, ki obdaja srce
- odpoved srca
- srčni šum
- slab vid
- demenca
- otrplost
- nespečnost
- mišična šibkost
- tiki
- težave pri hoji
- slab spomin
Vzroki Whipplejeve bolezni
Okužba z bakterijo T. whipplei je edini znani vzrok Whippleovih bolezni. Bakterije bodo povzročile nastanek notranjih ranic in povzročile zgostitev telesnih tkiv.
Vili so prstna tkiva, ki absorbirajo hranila v tankem črevesju. Ko se vilice začnejo zgostiti, se njihova naravna oblika začne spreminjati. To poškoduje vilice in jim preprečuje, da bi učinkovito absorbirali hranila. To vodi do številnih simptomov Whipplejeve bolezni.
Diagnosticiranje Whipplejeve bolezni
Diagnoza Whipplejeve bolezni je zapletena, predvsem zato, ker so simptomi podobni drugim pogostejšim stanjem, ki segajo od celiakije do nevroloških motenj. Zdravnik bo skušal izključiti ta druga stanja, preden vam bo postavil diagnozo Whipplejeve bolezni.
Endoskopija
Prvi znak, ki ga bo zdravnik ugotovil, ali imate Whippleovo bolezen, so lezije. Endoskopija je vstavljanje majhne prožne cevi navzdol po grlu do tankega črevesa. Na cev je pritrjena mini kamera. Zdravnik bo opazoval stanje vaših črevesnih sten. Debele stene s kremnimi, neravnimi pokrovi so potencialni znak Whipple's.
Biopsija
Med endoskopijo vam lahko zdravnik odstrani tkivo s črevesnih sten in se preizkusi na prisotnost bakterije T. whipplei. Ta postopek se imenuje biopsija in lahko potrdi okužbo.
Verižna reakcija polimeraze
Verižna reakcija polimeraze je zelo občutljiv test, ki odvzame DNK vrste T. whipplei iz vaših vzorcev tkiv. Če so bile bakterije v vašem tkivu, bo o tem obstajal DNK dokaz. Ta test lahko potrdi obstoj bakterije T. whipplei v vašem tkivu.
Krvni testi
Zdravnik vam lahko odredi popolno krvno sliko. To bo pomagalo ugotoviti, ali imate majhno število rdečih krvnih celic in majhno količino albumina, ki sta oba znaka anemije. Anemija je pokazatelj, da imate morda Whipplenovo bolezen.
Zdravljenje Whipplejeve bolezni
Agresivni potek antibiotikov je ponavadi prvi korak pri zdravljenju, vključno z dvotedenskim antibiotikom preko intravenske (IV). Poleg tega boste verjetno uživali vsakodnevno antibiotike eno do dve leti.
Druge možnosti zdravljenja vključujejo:
- zaužiti ustrezne količine tekočine
- jemati antimalarična zdravila 12 do 18 mesecev
- z dodatki železa za pomoč pri slabokrvnosti
- jemanje dodatkov vitamina D, vitamina K, kalcija in magnezija
- vzdrževanje visokokalorične prehrane za pomoč pri absorpciji hranil
- jemanje kortikosteroidov za lajšanje vnetja
- jemanje nesteroidnih zdravil proti bolečinam, na primer ibuprofen
Whipplejeva bolezen je bakterijska okužba, ki lahko privede do smrti, če se ne zdravi pravilno.
Dolgoročni obeti
Po začetku zdravljenja mnogi simptomi minejo v enem mesecu. Najboljše, kar lahko storite, je, da še naprej jemljete antibiotike. Popuščaji so pogosti. Ko se pojavijo, se lahko pokažejo tudi dodatni simptomi, kot so nevrološke težave.
