Pregled
Hashimotova bolezen poškoduje delovanje ščitnice. Imenujejo ga tudi kronični avtoimunski limfocitni tiroiditis. V ZDA je najpogostejši vzrok hipotiroidizma (premalo ščitnica) Hašimoto.
Vaša ščitnica sprošča hormone, ki uravnavajo vaš metabolizem, telesno temperaturo, mišično moč in številne druge funkcije telesa.
Kaj povzroča Hašimotovo bolezen?
Hashimotova bolezen je avtoimunska motnja. Pogoj povzroči, da bele krvne celice in protitelesa napačno napadajo celice ščitnice. Zdravniki ne vedo, zakaj se to zgodi, vendar nekateri znanstveniki verjamejo, da so morda vpleteni genetski dejavniki.
Ali sem v nevarnosti za razvoj Hashimotove bolezni?
Vzrok za Hašimotovo bolezen ni znan. Vendar pa je bilo ugotovljenih več dejavnikov tveganja za bolezen. Pri ženskah je sedemkrat pogostejša kot pri moških, zlasti pri nosečnicah. Tveganje je lahko tudi večje, če imate v družinski anamnezi avtoimunske bolezni, vključno z:
- Gravesova bolezen
- diabetes tipa 1
- lupus
- Sjögrenov sindrom
- revmatoidni artritis
- vitiligo
- Addisonova bolezen
Kakšni so simptomi Hashimotove bolezni?
Simptomi Hashimotovih bolezni niso značilni le za bolezen. Namesto tega povzroča simptome premalo ščitnice. Znaki, da ščitnica ne deluje pravilno, vključujejo:
- zaprtje
- suha, bleda koža
- hripav glas
- visok holesterol
- depresija
- oslabelost mišic spodnjega dela telesa
- utrujenost
- občutek počasnosti
- hladna nestrpnost
- redčenje las
- neredna ali težka obdobja
- težave s plodnostjo
Preden opazite kakršne koli simptome, lahko imate Hashimoto več let. Bolezen lahko dolgo napreduje, preden povzroči opazne poškodbe ščitnice.
Nekateri ljudje s tem stanjem razvijejo povečano ščitnico. Znan kot goiter, to lahko povzroči, da se sprednji del vratu oteče. Goiter redko povzroča kakršne koli bolečine, čeprav je ob dotiku lahko nežen. Vendar pa lahko oteži požiranje ali povzroči, da se vam grlo napolni.
Diagnoza Hashimotove bolezni
Zdravnik lahko sum na to stanje, če imate simptome premalo ščitnice. V tem primeru bodo s krvnim testom preverili ravni ščitničnega stimulirajočega hormona (TSH). Ta skupni test je eden najboljših načinov za pregled Hashimotovih. Ravni hormonov TSH so visoke, ko je aktivnost ščitnice nizka, saj telo trdo dela, da bi ščitnico spodbudilo k proizvodnji več ščitničnih hormonov.
Zdravnik lahko uporabi tudi krvne preiskave za preverjanje ravni:
- drugi ščitnični hormoni
- protitelesa
- holesterola
Ti testi lahko pomagajo potrditi diagnozo.
Zdravljenje Hašimotove bolezni
Večina ljudi s Hashimoto potrebuje zdravljenje. Če pa ščitnica deluje normalno, vas bo zdravnik lahko spremljal zaradi sprememb.
Če ščitnica ne proizvaja dovolj hormonov, potrebujete zdravila. Levotiroksin je sintetični hormon, ki nadomešča manjkajoči ščitnični hormon tiroksin (T4). Skoraj nima stranskih učinkov. Če boste potrebovali to zdravilo, ga boste verjetno uživali do konca svojega življenja.
Redna uporaba levotiroksina lahko vrne ravni ščitničnih hormonov v normalno stanje. Ko se to zgodi, bodo vaši simptomi običajno izginili. Kljub temu boste verjetno potrebovali redne teste za spremljanje ravni hormonov. To zdravniku omogoča, da odmerek prilagodi po potrebi.
Stvari je treba upoštevati
Nekateri dodatki in zdravila lahko vplivajo na sposobnost telesa, da absorbira levotiroksin. Pomembno je, da se z zdravnikom pogovorite o drugih zdravilih, ki jih jemljete. Nekateri izdelki, za katere je znano, da povzročajo težave z levotiroksinom, vključujejo:
- dodatki železa
- dodatki kalcija
- zaviralci protonske črpalke, zdravljenje refluksa kisline
- nekatera zdravila za holesterol
- estrogena
Morda boste morali prilagoditi čas dneva, ko jemljete zdravila za ščitnico, ko jemljete druga zdravila. Določena hrana lahko vpliva tudi na absorpcijo tega zdravila. Pogovorite se s svojim zdravnikom o najboljšem načinu za jemanje zdravil za ščitnico glede na vašo prehrano.
Zapleti, povezani s Hašimotovimi
Če se ne zdravi, lahko Hašimotova bolezen povzroči zaplete, od katerih so nekateri lahko hudi. Ti lahko vključujejo:
- težave s srcem, vključno s srčnim popuščanjem
- anemija
- zmedenost in izguba zavesti
- visok holesterol
- zmanjšan libido
- depresija
Hashimoto lahko povzroči težave tudi med nosečnostjo. Nedavne raziskave kažejo, da ženske s to boleznijo pogosteje rodijo dojenčke z okvarami srca, možganov in ledvic.
Da bi omejili te zaplete, je pomembno, da spremljate delovanje ščitnice med nosečnostjo pri ženskah, ki imajo težave s ščitnico. Pri ženskah, ki nimajo znanih motenj ščitnice, rutinski pregled ščitnice med nosečnostjo ni priporočljiv, poroča Ameriška šola za porodništvo in ginekologijo.
