Kaj je ADHD?
Motnja hiperaktivnosti pomanjkanja pozornosti (ADHD) je kronično stanje, ki povzroča različna hiperaktivna in moteča vedenja. Ljudje z ADHD imajo pogosto težave s koncentracijo, sedenjem in nadzorom svojih impulzov. ADHD prizadene milijone otrok vsako leto in se v mnogih primerih nadaljuje v odraslo dobo. Motnja je veliko pogostejša pri dečkih kot pri deklicah, pojavlja pa se enako pri moških in ženskah.
Natančen vzrok ADHD ni znan. Vendar raziskovalci verjamejo, da lahko genetika in nekateri okoljski dejavniki prispevajo k njenemu razvoju. Zdravila za ADHD ni, vendar več načinov zdravljenja lahko pomaga zmanjšati resnost simptomov.
Simptomi ADHD
Simptomi ADHD se lahko pojavijo pri otrocih, ki so stari že 2 leti, in se običajno s starostjo zmanjšujejo. Pogosti simptomi ADHD vključujejo:
- težave pri osredotočanju ali zadrževanju naloge
- sanjarjenje pogosto
- se zdi, da ne posluša
- težave z upoštevanjem navodil ali zaključnimi nalogami
- stvari enostavno izgubiti ali pozabiti
- težave pri organizaciji nalog in dejavnosti
- pogosto fidgeting ali squirming
- pretirano govoriti
- redno prekinjati pogovore ali dejavnosti drugih ljudi
- so nestrpni in zlahka razdraženi
Simptomi ADHD lahko vplivajo na številna področja življenja. Ljudje z ADHD se pogosto spopadajo s šolo, delom in odnosi. Pogosteje imajo tudi sočasno stanje, kot so tesnoba, depresija in motnje spanja.
Povezava med ADHD in motnjami spanja
Verjame se, da so motnje spanja ena najpogostejših vrst bolezni med odraslimi in otroki z ADHD. Menijo, da zaradi simptomov ADHD izziva, da se dovolj umirimo, da zaspimo ali zaspimo. To lahko povzroči različne težave s spanjem, ki otežujejo dober počitek.
Pomanjkanje spanja lahko poslabša nekatere simptome, povezane z ADHD in ADHD, zlasti tesnobo. Vendar slaba kakovost spanca običajno vpliva na otroke in odrasle drugače. Ko otroci ne spijo dovolj, navadno postanejo bolj hiperaktivni. Po drugi strani pa se odrasli počutijo bolj utrujeni in imajo pomanjkanje energije.
Pogoste motnje spanja
Motnje spanja so opredeljene kot stanja, ki motijo sposobnost rednega spanja. Večina odraslih potrebuje vsako noč sedem do osem ur spanja, otroci pa lahko potrebujejo od devet do 13 ur spanja.
Raziskovalci niso natančno prepričani, zakaj se ADHD in motnje spanja pogosto pojavljajo skupaj. Vendar se verjame, da lahko simptomi ADHD ljudem otežijo dobro spanje. Nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje ADHD, lahko povzročijo tudi težave s spanjem, še posebej, če jih jemljemo kasneje čez dan.
Pogoste motnje spanja med ljudmi z ADHD vključujejo nespečnost, sindrom nemirnih nog in spalno apnejo.
Nespečnost
Nespečnost je motnja spanja, ki težko zaspi, zaspi ali oboje. Ljudje z nespečnostjo se običajno ne zbudijo spočiti. To jim lahko oteži normalno delovanje čez dan. Lahko vpliva na razpoloženje, raven energije in splošno kakovost življenja.
Nespečnost se s starostjo običajno pogosteje pojavlja, saj se pojavijo spremembe v vzorcih spanja in splošnega zdravstvenega stanja. Simptomi nespečnosti pogosto vključujejo:
- težave pri zaspanju
- ponoči se prebudite iz spanja
- zgodaj se zbuditi
- po spanju se ne počutim osveženega
- čez dan se počutite utrujeni ali zaspani
- občutek tesnobe, potlačenosti ali razdražljivosti
- težave pri osredotočanju ali zapomnjenju stvari
- dela več napak kot običajno
- napetostni glavoboli
- prebavne težave
Sindrom nemirnih nog
Sindrom nemirnih nog, znan tudi kot Willis-Ekbom bolezen, je značilna prevelika potreba po premikanju nog. To željo ponavadi sproži nelagodje v nogah, kot so lupanje, bolečina ali srbenje. Ti neprijetni občutki se pogosto pojavljajo ponoči, še posebej, ko oseba leži. S premikanjem lahko nelagodje začasno odide.
Sindrom nemirnih nog lahko prizadene ljudi katere koli starosti, vendar običajno postane čas bolj intenziven. Spanje lahko oteži spanje, kar lahko povzroči dnevno zaspanost in utrujenost. Simptomi sindroma nemirnih nog vključujejo:
- neprijeten občutek v nogah, ki se začne po ležanju ali sedenju dlje časa
- neustavljiv nagon za premikanje nog
- nelagodje v nogah, ki ob premikanju nog začasno popusti
- trzanje ali brcanje nog med spanjem
- zbujanje iz spanja zaradi gibov nog
Spalna apneja
Spalna apneja je resna motnja spanja, pri kateri se dihanje med spanjem začasno ustavi. Ljudje s spalno apnejo pogosto glasno smrčijo in se po celonočnem počitku počutijo utrujeni. Obstajajo tri glavne vrste spalne apneje:
- obstruktivna apneja v spanju, ki se pojavi, ko se mišice v grlu sprostijo nenormalno
- centralna spalna apneja, ki se pojavi, ko možgani ne pošljejo pravih signalov mišicam, ki nadzorujejo dihanje
- zapleten sindrom spalne apneje, ki se pojavi, kadar ima nekdo hkrati obstruktivno in osrednjo spalno apnejo
Medtem ko obstajajo različne vrste spalne apneje, imajo vsi skupne simptome. Ti simptomi vključujejo:
- smrčanje glasno (večinoma pri ljudeh z obstruktivno apnejo v spanju)
- dihanje, ki se začne in ustavi med spanjem (opazi ga druga oseba)
- zbujanje med spanjem in občutek kratkega sape (večinoma pri ljudeh z osrednjo spalno apnejo)
- zbujanje s suhimi usti ali vneto grlo
- glavobol zjutraj
- težave pri spanju
- biti čez dan zelo zaspan
- težave s fokusiranjem
- razdražljivost
Diagnosticiranje motenj spanja
Motnje spanja lahko včasih prikrijejo diagnoze ADHD, zlasti pri odraslih. Zato morajo zdravniki pri pregledu na težave s spanjem pri osebah z ADHD biti še posebej previdni.
Če se nekdo z ADHD pritoži zaradi težav s spanjem, bo zdravnik temeljito opravil anamnezo spanja. To vključuje spraševanje osebe o:
- njihovo običajno spanje
- čas, ki ga potrebuje, da zaspiš
- prebujanja ponoči
- težave pri prebujanju
- dnevni vrnitev
- dnevna raven energije
Zdravnik jim lahko da tudi »dnevnik spanja«. V dnevnik bodo morali v nekaj tednih zapisati njihove spalne navade.
Če obstaja sum motnje spanja, lahko zdravnik izvede različne diagnostične preiskave. Obstajata dva glavna testa za diagnosticiranje motenj spanja:
Nočni test polisomnografije
Ta test se opravi v laboratoriju, medtem ko oseba spi. Oseba je povezana z opremo, ki spremlja vitalne znake, pa tudi aktivnost v srcu, pljučih, možganih in nogah med spanjem. Ljudje z motnjami spanja imajo običajno krajši čas spanja, med spanjem bolj premikajo okončine in med spanjem lahko kažejo drugačno nepravilno vedenje.
Domači testi spanja
Kot že ime pove, se ta test opravi doma. Izvaja se enako kot nočni polisomnografski test. Osebi bo dana oprema za spremljanje, ki jo bo doma uporabljala med spanjem. Nenormalne meritve vitalnega znaka, gibi in vzorci dihanja ponavadi kažejo na motnjo spanja.
Zdravljenje motenj spanja
Pri ljudeh z ADHD je pomembno sestaviti dober načrt zdravljenja motenj spanja. To pogosto vključuje psihoterapijo ali medicinske postopke, ki pomagajo spodbujati normalen spanec.
Nekatere običajne tehnike psihoterapije vključujejo:
- kognitivno vedenjska terapija, ki vam lahko pokaže, kako obvladovati ali odpravljati občutke tesnobe in misli, ki preprečujejo, da bi zaspali
- sprostitvene tehnike, kot so meditacija in vaje za globoko dihanje, ki lahko pomagajo zmanjšati stres pred spanjem
- nadzor nad dražljaji, ki vas lahko nauči, kako omejiti čas, ki ga preživite v postelji, tako da svojo posteljo povežete le s spanjem
- omejitev spanja, ki vam namerno odvzame spanec, da boste naslednji dan boljši spali
- svetlobna terapija, ki vam lahko pomaga ponastaviti notranjo uro, tako da pozneje ali ustrezneje zaspite
Nekateri načini zdravljenja, ki lahko pomagajo pri motnjah spanja, vključujejo:
- spalne tablete na recept, kot so zolpidem (Ambien), eszopiclon (Lunesta) ali zaleplon (Sonata)
- zaviralci kalcijevih kanalov in mišični relaksanti za pomoč tistim s sindromom nemirnih nog
- stroj z neprekinjenim pozitivnim tlakom dihalnih poti (CPAP), ki pomaga ohranjati odprte dihalne poti in preprečuje apnejo v spanju
- peroralni aparati za ohranjanje grla odprtega in preprečevanje apneje v spanju
Pomembno je tudi prilagoditi se življenjskemu slogu. Nekateri načini življenja in zdravljenja doma zaradi motenj spanja vključujejo:
- oditi v posteljo in se zbujati ob istem času vsak dan, tudi ob vikendih
- izogibanje kofeinu v poznih popoldanskih urah in zvečer
- izogibanje nikotinu in alkoholu blizu spanja
- izogibajte se uporabi elektronike pred spanjem
- uporabo postelje samo za spanje
- ohranjati spalnico temno, tiho in hladno
- čez dan dovolj vadbe
- izogibanje težkim obrokom pred spanjem
- vzpostaviti rutino sprostitve pred spanjem, na primer branje, početje joge ali toplo kopel
Poleg motnje spanja poleg ADHD ni enostavno. S pravilnim zdravljenjem in spremembami življenjskega sloga pa lahko občutno zmanjšate svoje simptome in izboljšate spanec.
