Luskavica in psoriatični artritis
Luskavica je avtoimunsko stanje, ki pospeši rast kožnih celic. To lahko povzroči vneto kožo kože, ki srbi ali je občutljiva na dotik.
Zdravila za luskavico ni. Glavni vzrok je, da je genetski. Približno 3,2% odraslih v ZDA, starih 20 let in več, ima neko obliko luskavice.
Psoriatični artritis (PsA) je stanje, ki se pogosto pojavi poleg luskavice. Tako kot druge vrste artritisa tudi PSA prizadene sklepe povzroča bolečino, okorelost in oteklino. Ocenjujejo, da bo približno 30 do 33 odstotkov ljudi z luskavico sčasoma razvilo PSA.
Psoriazo in PsA skupaj imenujemo včasih psoriatična bolezen.
Psoriatična bolezen je kronična, kar pomeni, da ne obstaja način, da se simptomi v celoti ne ustavijo. Vendar lahko spremenite življenjski slog, da zmanjšate tveganje za nastanek vročin in izboljšate splošno kakovost življenja.
Hranite branje, če želite izvedeti, kako so ti pogoji povezani, kako upravljati simptome in še več.
Zakaj nekateri ljudje z luskavico razvijejo PSA
Čeprav se psoriaza in PsA lahko zdita nepovezana, oba stanja odražata osnovne težave z imunskim sistemom.
Pri luskavici vaš preaktivni imunski sistem povzroči, da se kožne celice telesa prehitro razvijejo. To lahko sprožijo številni okoljski dejavniki, na primer stres ali kajenje.
Ena od skupnih teh sprožilk je, da spodbujajo odzivnost telesa na vnetje. Ta isti odziv na vnetje se lahko zgodi v vaših sklepih. Vnetni sklepi so vzrok za nastanek PSA.
V psA bele krvne celice ciljajo na tkiva vašega telesa, namesto da bi telo zaščitile pred tujimi snovmi. Čeprav je psA povezana z luskavico, ima svoje značilne simptome. Zaradi tega nekateri raziskovalci označujejo PSA kot "bolezen znotraj bolezni."
Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) izračunajo, da bo 10 do 20 odstotkov ljudi z luskavico nadaljevalo razvoj PSA. To je nekoliko nižje od številk, ki jih je zagotovila Nacionalna fundacija za luskavico, ki tveganje postavljajo na približno 1 od 3 ali 30 odstotkov.
Luskavica običajno diagnosticira pojav plakov. To so luskavi madeži dvignjene, srebrno bele ali rdečkaste kože. PsA vpliva na vaše sklepe, običajno na prste, prste in spodnji del hrbta.
PsA lahko pride v različnih oblikah. Lahko sproži druge stranske učinke, kot so utrujenost in zmanjšan obseg gibanja. Ker je luskavica vidneje vidna, je pogosto lažja diagnoza kot PSA.
Učinki luskavice in psA
Najpogostejša oblika luskavice je luskavica v plakih, znana tudi kot psoriaza vulgaris. Prizadene od 80 do 90 odstotkov vseh ljudi z luskavico. Zanj so značilni plaki. Te lahko pridejo in minejo, čeprav je luskavica kronična ali dolgoročna bolezen.
Tako kot luskavica je tudi PSA kronična. PsA je tudi progresivno stanje. Sčasoma se poslabša. Vnetni odziv, ki ga sproži PsA v sklepih, lahko privede do postopnega uničenja hrustančnega sklepa in kosti.
Če se ne zdravi, lahko ta postopek povzroči zvite, boleče ali otekle sklepe, ki ne delujejo več. Bolečine v sklepih so lahko zelo razširjene ali se lahko pojavijo le na eni strani telesa.
Če imate psoriatično bolezen, ogrožate tudi druga stanja. To vključuje:
- debelost
- srčna bolezen
- diabetes
- depresija
Možnosti zdravljenja
Nekateri zdravijo svoje občasne, blage simptome luskavice z zdravili, ki jih nanesejo neposredno na njihovo kožo.
Podobno lahko blage vnetje PSA občasno zdravimo s protibolečinskimi protibolečinskimi sredstvi (OTC), kot sta ibuprofen (Advil) in naproksen (Aleve). Ta sredstva ponavadi nudijo simptomatsko olajšanje.
Na voljo so dodatni načini zdravljenja, ki ciljajo na psoriazo samostojno ali na luskavico in psA.
Možnosti zdravljenja samo za luskavico
Najpogostejši načini zdravljenja blage luskavice so aktualne kreme za kožo in mazila. Sem spadajo vitamin D, salicilna kislina in razred zdravil, ki se imenujejo kortikosteroidi.
Vitamin D velja za učinkovito zdravljenje avtoimunskih težav v telesu, vključno z luskavico.
Ugotovljeno je bilo, da so kortikosteroidi vsaj tako učinkoviti kot vitamin D. Pomanjkljivost kortikosteroidov je, da lahko sčasoma z njihovo uporabo na koži oslabite kožo. Drugi neželeni učinki kortikosteroidov vključujejo:
- zlomljene krvne žile
- pordelost
- draženje
- koža, ki ima modrice
Kortikosteroidi se gibljejo od blagih do izjemno močnih. Močnejša so zdravila, večja je možnost stranskih učinkov. Ker je luskavica kronična bolezen, so najboljša zdravila tista, ki jih lahko uporabljate dolgoročno, ne da bi prišlo do telesnih poškodb.
Nekatera domača zdravila vam lahko pomagajo tudi pri lajšanju simptomov luskavice. Vsakodnevne kopeli z uporabo Epsom soli lahko pomirijo luskaste obliže na vaši koži. Ugotovljeno je, da aloe vera in oregonska grozdja pomagata zmanjšati draženje in vnetja.
Možnosti zdravljenja tako luskavice kot PSA
Zdravila za zatiranje delovanja imunskega sistema so med najučinkovitejšimi načini zdravljenja luskavice in PSA.
Sistemska zdravila, ki zavirajo imunski imunski učinek, pogosto nudijo olajšanje za oba stanja. Vendar pa je tveganje za sekundarne okužbe in druge stranske učinke večje pri uporabi teh zdravil.
Če imate hudo luskavico in imate diagnozo psA, vam lahko zdravnik predpiše metotreksat (Rheumatrex) protivnetno in imunosupresivno zdravilo. Namen tega zdravila je upočasniti celice v telesu, ki se prehitro razmnožujejo in povzročajo luskavice.
Pogosti neželeni učinki metotreksata so:
- glavoboli
- omotica
- razdražen želodec
Novejši razred zdravil, imenovan biologics, zlasti zaviralci TNF, natančneje cilja določene dele imunskega sistema. Zaradi tega vam bo zdravnik verjetno bolj priporočil uporabo metotreksata.
Biologics zmanjša večino vnetja in luskavice pri večini ljudi, ki jih jemljejo. V Združenih državah Amerike obstaja več blagovnih znamk bioloških zdravil, odobrenih za zdravljenje luskavice.
Biologics je treba vbrizgati. Nekatere je treba dajati pogosteje kot druge. Med pogoste neželene učinke spadajo:
- alergijska reakcija
- draženje kože na mestu injiciranja
- izpuščaji
- povečajo tveganje za okužbe
Kako preprečiti luskavico in vnetje PSA
Simptomov psoriatične bolezni ni mogoče popolnoma zaustaviti, vendar jih je običajno mogoče nadzirati z zdravljenjem.
Ugotavljanje, kaj sproži vašo luskavico in PSA vnetje, je ključno za zdravljenje stanja. Ker je PSA posledica luskavice, lahko oba stanja sprožijo isti okoljski dejavniki.
Pri nekaterih ljudeh je stres lahko glavni povod za izbruh luskavice. Učenje dihalnih vaj, vadba joge in uporaba drugih mehanizmov za obvladovanje stresa lahko pomaga, da se stresnim situacijam poslabšajo simptomi psoriaze.
Največja sprememba življenjskega sloga, ki bi lahko olajšala simptome psoriatične bolezni, je prehrana. Če pogledate na svojo prehrano, da prepoznate stvari, ki sprožijo simptome luskavice, lahko pomeni odstranitev nekaterih živil kot oblike zdravljenja.
Debelost znano prispeva k simptomom luskavice. Ohranjanje zdrave prehrane je ključnega pomena za zdravo telesno težo. Če se lahko izognete prenašanju odvečnih kilogramov, študije kažejo, da bodo vaši simptomi manj hudi.
Pitje alkohola in kajenje lahko sprožita tudi izbruhe, zato je lahko omejevanje ali odpravljanje teh dejavnikov v celoti koristno.
Outlook
Če ste diagnosticirali luskavico, obstaja velika verjetnost, da lahko razvijete tudi PSA. Pazite na simptome, kot so bolečine v sklepih ali šibkost. Če začnete opažati simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Lahko vas napotijo k specialistu, znan kot revmatolog, ki bi moral ugotoviti, ali PSA povzroča vaše simptome.
Pomembno je čim prej zdraviti PSA, da zmanjšate poškodbe sklepov. Če zanemarite simptome, vas lahko ogrozijo dodatni zdravstveni problemi. Pravilno zdravljenje je ključnega pomena za ohranjanje kakovosti življenja in zmanjšanje tveganja za zaplete.
