Kaj je inzulinska črpalka?
Ko imate sladkorno bolezen in se za nadzor krvnega sladkorja zanašate na inzulin, lahko dajanje insulina pomeni večkratne injekcije. Insulinske črpalke služijo kot alternativa. Namesto injekcij insulinska črpalka daje stalno, vnaprej določeno količino insulina in bolusne odmerke, kadar je to potrebno. Čeprav morate še vedno preveriti raven sladkorja v krvi, lahko črpalka opravi večkratne vsakodnevne injekcije insulina in nekaterim s sladkorno boleznijo pomaga bolje obvladovati glukozo v krvi.
Kaj naredi inzulinska črpalka?
Inzulinska črpalka je majhna naprava, ki zelo spominja na piskalnik ali miniaturni računalnik. Insulinska črpalka je nekoliko manjša od kroga igralnih kart, ki ima več ključnih sestavnih delov:
- Rezervoar: V rezervoarju je prostor, kjer se hrani inzulin. Za zagotovitev enakomernega pretoka insulina ga je treba redno polniti.
- Kanila: Majhna igla in slama podobna cev, vstavljena v maščobno tkivo pod kožo, ki daje inzulin. Igla se umakne, medtem ko cev ostane. Občasno morate izključiti kanilo in njeno spletno mesto, da zmanjšate tveganje za okužbo.
- Tipke za delovanje: Ti gumbi omogočajo programirano dovajanje insulina čez dan in programirano bolusno odmerjanje med obrokom.
- Cev: tanka, prožna plastika transportira insulin iz črpalke v kanilo.
Nekateri ljudje z nošenjem insulinske črpalke zagotavljajo večjo prožnost pri dajanju odmerkov insulina na poti, ne da bi morali prenašati veliko diabetičnih zalog. Omogoča tudi natančnejše odmerjanje bazalnega insulina in morda manj strukturo med obrokom.
Insulinske črpalke imajo dve vrsti odmerka. Prva je bazalna stopnja, ki je neprekinjena infuzija, ki čez dan odda majhno količino inzulina. Ta insulin pomaga ohranjati raven krvnega sladkorja med obroki in ponoči. Drugi, imenovani bolusni odmerek inzulina, se daje v času obroka, da bi pomagali ohraniti raven krvnega sladkorja v ciljnem območju po zaužitju obroka.
Zdravnik vam bo pomagal določiti vrednosti bazalnega in bolusnega odmerka glede na raven glukoze v krvi, čas dneva, vašo običajno dnevno rutino in ciljno raven sladkorja v krvi.
Če nosite insulinsko črpalko, morate vzdrževati črpalko in mesto črpalke. Vsako dva do tri dni morate zamenjati mesto vstavitve črpalke, da se izognete okužbi. Prav tako morate po potrebi napolniti rezervoar za insulin. Za lažje zapomnitev načrtujte, da vsakič, ko spremenite lokacijo mesta za infundiranje, spremenite ali napolnite rezervoar za insulin znotraj črpalke.
Več različnih proizvajalcev izdeluje inzulinske črpalke. Pazljivo preberite navodila črpalke, da zagotovite, da svojo insulinsko črpalko pravilno uporabljate.
Ali obstajajo kakšna tveganja?
Insulinske črpalke so varen in priročen način za zagotavljanje inzulina in vzdrževanje nadzora nad krvnim sladkorjem, če jih pravilno uporabljate. Vendar pa niso za vsakogar. Uporabniki inzulinske črpalke morajo pogosto testirati raven sladkorja v krvi in razumeti, kako šteti ogljikove hidrate, da lahko ugotovijo, koliko inzulina potrebujejo v času obroka. Prav tako morajo upravljati svojo raven dejavnosti. Čeprav se morda zdi lažje, se z uporabo črpalke posvečamo. O uporabi črpalke naj razmišljajo le tisti, ki so pripravljeni zavezati redno testiranje in natančno vodenje prehrane in telesne vadbe.
Nekatera tveganja, povezana z inzulinskimi črpalkami, vključujejo:
- dodano usposabljanje, potrebno za pravilno delovanje črpalke
- stroški, povezani z nakupom in obratovanjem črpalke (čeprav nekateri zavarovalni načrti krijejo nekatere stroške)
- možnost okužb na mestu vstavitve
Vsaj štirikrat na dan morate še naprej preverjati raven sladkorja v krvi, da ugotovite, koliko insulina potrebujete za bolus in preverite, kje je čez dan koncentracija krvnega sladkorja. To vas lahko opozori na dejstvo, da se je cev ali kanila odcepila od vaše kože ali se je zamašila.
Prav tako morate črpalko izklopiti, ko ste izpostavljeni vodi ali prekomernemu znoju, na primer pri tuširanju, kopanju ali vadbi v vročem vremenu. Kanilo je zaščiteno in pritrjeno na mestu z lepilnim pokrovom. Voda lahko odstrani lepilo in odstrani kanilo. Ne pozabite, da boste črpalko ponovno uporabili po izpostavljenosti vodi. Pogovorite se s svojim zdravnikom, da se odločite, kdaj morate prekiniti povezavo in določiti, kako dolgo lahko ostanete izključeni. Večina ljudi ne sme izključiti povezave s črpalko več kot dve uri naenkrat.
Kaj iskati pri inzulinski črpalki
Izbira inzulinske črpalke ni odločitev, ki bi jo bilo treba sprejemati. Vaša črpalka bo dobesedno rešilna linija in bo zagotovila, da bo vaš krvni sladkor ostal na ciljni ravni. Črpalka mora biti enostavna za uporabo in obrabo.
Vprašajte naokoli
Začnete lahko z vprašanjem za priporočila. Vaš zdravnik, pedagog za sladkorno bolezen, posebni blogi o sladkorni bolezni in celo vaši prijatelji, ki nosijo inzulinske črpalke, so dobro mesto za začetek. Poleg tega, da ljudi sprašujete, katere črpalke so jim všeč, vprašajte, katere črpalke so preizkusile in katere ne.
Upoštevajte stroške
Vaša insulinska črpalka bi vam morala biti v pomoč, vendar vas ne bi smela zlomiti. Obrnite se na svojo zavarovalnico in ugotovite, katere črpalke (če obstajajo) zajete v vašem zavarovalnem načrtu. Medtem ko za svojo črpalko zagotovo lahko plačate iz svojega žepa, vam stroški lahko pomagajo, vendar lahko predhodno veste, katere možnosti so zajete. Upoštevati je treba tudi predhodne stroške v primerjavi z dolgoročnimi stroški.
Na primer, nekatere črpalke so dražje za nakup, vendar zahtevajo manj pogosto menjavo kartuš, cevi in drugih sestavnih delov. Nekatere črpalke na začetku niso zelo drage, vendar zahtevajo nenehne nakupe zalog, ki jim dolgoročno ne bodo kos. V idealnem primeru boste insulinsko črpalko nosili štiri do pet let. Upoštevajte to, ko proučite stroške.
Preberite o funkcijah
Revija Diabetes Forecast ponuja navodila za potrošnike o inzulinskih črpalkah in njihovih značilnostih. Prav tako lahko raziskujete značilnosti posameznih črpalk na spletnih mestih proizvajalcev. V eni sami črpalki verjetno ne boste našli popolnoma vseh funkcij, ki jih želite. Prednostno določite, katere funkcije so za vas najpomembnejše in poskusite pridobiti črpalko, ki se tem funkcijam najbolj ujema. Primeri vključujejo:
Odmerjanje
Prava črpalka za vas je lahko odvisna od tega, koliko insulina običajno dnevno potrebujete. Nekatere črpalke ne dajejo zelo majhnih odmerkov, druge pa morda ne dajejo zelo velikih odmerkov. Vedno preverite svoje potrebe po insulinu in zagotovite, da se bo črpalka, ki jo nameravate kupiti, ustrezno ujemala.
Programibilnost
Črpalke se lahko razlikujejo po programiranju. Na primer, nekaterih ni mogoče programirati tako, da dajejo bolusne odmerke, višje od 60, drugi pa vam omogočajo, da nastavite dva različna niza bazalnih stopenj, ki se lahko razlikujejo glede na čas dneva, potrebe po bolniškem dnevu ali potrebe.
Rezervoar
V idealnem primeru mora črpalka imeti rezervoar, ki traja tri dni. Nekateri ljudje imajo manjše potrebe po insulinu in potrebujejo veliko manj insulina na dan, drugi pa imajo večje potrebe po insulinu in potrebujejo večji rezervoar.
Zvok
Inzulinska črpalka bo sprožila alarm, ko je rezervoar nizek ali je na mestu vstavitve prekinjena povezava. Zaradi tega morate vedno zagotoviti, da boste slišali svojo črpalko in da vas alarm učinkovito opozori, da preverite napravo.
Cevke
Nekatere črpalke imajo cevi, ki povezujejo mesto vstavitve na vaši koži s samo črpalko. Čeprav to pomeni več zapletov, vam omogoča tudi lažje branje črpalke. Alternativa brez cevi je tista, ki jo nosite neposredno na svoji koži. Znane kot "pod" ali "patch pump", imajo te črpalke običajno ločeno programirljivo napravo. Če na mestu vstavitve obstaja težava, je treba zamenjati celoten strok. Vendar proizvajalci črpalk ustvarjajo nove črpalke, ki jih je mogoče programirati in brez cevi.
Vodoodpornost
Če predvidevate, da bo v vodi kar nekaj, boste morda želeli kupiti črpalko, ki ima vodotesne lastnosti. Vedno natančno preberite fini tisk; Včasih so črpalke neprepustne za vodo, vendar daljinski upravljalniki črpalke niso.
Prav tako boste želeli upoštevati celoten videz črpalke. Črpalke so različnih barv, oblik in velikosti. Ker bo to za vas polni delovni čas, je pomembno, da izberete črpalko, ki je ne mobite nositi.
Kaj je naslednje pri inzulinskih črpalkah?
Nekatere inzulinske črpalke na trgu so opremljene s stalnimi sistemi za spremljanje glukoze v krvi. To pomeni, da lahko insulinska črpalka ves dan spremlja raven krvnega sladkorja, ne da bi bilo treba preverjati s stalnimi palicami za prste. Kljub temu pa še vedno zahtevajo testiranje za umerjanje števca.
Proizvajalci črpalk za inzulinske izdelke ustvarjajo načine, kako narediti te črpalke na leto bolj pametne. Na primer, medicinsko proizvodno podjetje Medtronic je izdalo sistem MiniMed 640G. Ta sistem spremlja raven sladkorja v krvi in bo prekinil dovod inzulina, ko bo vaš krvni sladkor prenizko. Črpalka ne bo nadaljevala bazalnih odmerkov, dokler krvni sladkor ne bo dosegel varnejše ravni. Čeprav ta sistem trenutno ni na voljo v ZDA, za njegovo odobritev FDA še potekajo klinična preskušanja.
Druga novost je, da črpalke lahko prenašajo podatke o odčitku glukoze na ločeno mesto, kot je računalnik. Medtem ko mora biti oseba blizu (vsaj 50 čevljev ali manj), to omogoča staršem, da spremljajo raven glukoze v svojem otroku, ko ta spi, da se prepreči, da hipoglikemija ne pride.
Raziskovalci poskušajo ustvariti algoritme, če bi lahko inzulinske črpalke nekega dne delovale kot umetna trebušna slinavka. To pomeni, da bi lahko oseba nosila inzulinsko črpalko in v idealnem primeru pustila, da regulira sproščanje insulina, ne da bi mu bilo treba ročno prilagoditi.
