Uvod
Kodein je zdravilo na recept, ki se uporablja za zdravljenje blage do zmerno hude bolečine. Prihaja v tablici. Včasih se uporablja tudi v nekaterih sirupih za kašelj za zdravljenje kašlja. Tako kot drugi opiati je tudi kodein močno in zasvojeno zdravilo.
Lahko postanete zasvojeni s kodeinom, tudi če jemljete kombinirani izdelek, kot je Tylenol, s kodeinom. Z brcanjem navade lahko vaše telo postane umik. Prebiti se je lahko težko, vendar se je vredno potruditi. Preberite več o simptomih odvzema kodeina in kako se spoprijeti.
Vzroki za umik
Toleranca
Sčasoma lahko razvijete toleranco do učinkov kodeina. To pomeni, da vaše telo potrebuje vedno več zdravila, da bi občutilo enako lajšanje bolečine ali druge želene učinke. Z drugimi besedami, zaradi tolerance se zdravilo zdi manj učinkovito za vaše telo.
Kako hitro razvijete toleranco za kodein, je odvisno od dejavnikov, kot so:
- tvoja genetika
- kako dolgo jemljete drogo
- koliko droge ste zaužili
- vaše vedenje in zaznana potreba po drogi
Odvisnost
Ko vaše telo postane bolj tolerantno na kodein, vaše celice začnejo potrebovati zdravilo za pravilno delovanje. To je odvisnost. To je tisto, kar privede do intenzivnih odtegnitvenih stranskih učinkov, če se uporaba kodeina nenadoma ustavi. Eden od znakov odvisnosti je občutek, da morate vzeti kodein, da preprečite odtegnitvene simptome.
Do odvisnosti lahko pride, če jemljete kodein več kot nekaj tednov ali če zaužijete več kot predpisani odmerek. Na žalost je mogoče razviti tudi odvisnost od kodeina, tudi če jemljete zdravilo točno tako, kot vam je predpisal zdravnik.
Odvisnost od odvisnosti
Odvisnost in odvisnost povzročata umik, ko se droga preneha, vendar nista ista stvar. Fizična odvisnost od predpisanega opiata je normalen odziv na zdravljenje in ga lahko obvladate s pomočjo zdravnika. Po drugi strani odvisnost lahko sledi odvisnosti in vključuje hrepenenje po drogah in izgubo nadzora nad vašo uporabo. Za prehod je pogosto potrebna večja podpora.
Simptomi odtegnitve
Simptomi umika lahko nastopijo v dveh fazah. Zgodnja faza se pojavi v nekaj urah po zadnjem odmerku. Pozneje se lahko pojavijo tudi drugi simptomi, ko se vaše telo prilagodi delu brez kodeina.
Zgodnji simptomi odtegnitve lahko vključujejo:
- občutek razdražljivosti ali tesnobe
- težave s spanjem
- solzne oči
- smrkav nos
- potenje
- zehanje
- bolečine v mišicah
- hitrejši srčni utrip
Kasnejši simptomi lahko vključujejo:
- izguba apetita
- slabost in bruhanje
- želodčni krči
- driska
- povečane zenice
- mrzlica ali goosebumps
Številni odtegnitveni simptomi so odprava neželenih učinkov kodeina. Na primer, uživanje kodeina lahko povzroči zaprtje. Če pa prekinete umik, lahko pride do driske. Prav tako kodein pogosto povzroči zaspanost, odtegnitev pa lahko povzroči težave s spanjem.
Kako dolgo traja umik
Simptomi lahko trajajo teden dni ali trajajo mesece po prenehanju uporabe kodeina. Telesni odtegnitveni simptomi so najmočnejši v prvih dneh po prenehanju jemanja kodeina. Večina simptomov izgine v dveh tednih. Vendar pa vedenjski simptomi in hrepenenje po zdravilu lahko trajajo mesece. V redkih primerih lahko celo trajajo leta. Vsakdo ima izkušnje z odvzemom kodeina različnimi.
Zdravljenje umika
Z navodili zdravnika se običajno izognete resnim neželenim učinkom odtegnitve. Zdravnik vam bo verjetno svetoval, da zdravljenje s kodeinom opustite počasi, ne pa da bi zdravilo nenadoma prenehali uporabljati. Postopno zmanjševanje uporabe omogoča, da se vaše telo prilagodi na manj in manj kodeina, dokler ga telo ne potrebuje več za normalno delovanje. Zdravnik vam lahko pomaga pri tem postopku ali vas napoti v center za zdravljenje. Lahko tudi predlagajo vedenjsko terapijo in svetovanje, da se izognete ponovitvi.
Zdravnik vam lahko predlaga tudi določena zdravila, odvisno od tega, ali imate blage, zmerne ali napredovale odtegnitvene simptome.
Za blage bolečine in druge simptome
Za lajšanje blažjih odtegnitvenih simptomov vam bo zdravnik morda predlagal netoksična zdravila. Ta zdravila lahko vključujejo:
- zdravila proti bolečinam, kot so acetaminofen (Tylenol) in ibuprofen (Motrin, Advil), ki pomagajo zmanjšati blage bolečine
- loperamid (Imodium), ki pomaga ustaviti drisko
- hidroksizin (Vistaril, Atarax) za lajšanje slabosti in blage tesnobe
Za zmerne odtegnitvene simptome
Zdravnik vam lahko predpiše močnejša zdravila. Klonidin (Catapres, Kapvay) se pogosto uporablja za zmanjšanje tesnobe. Prav tako lahko olajša:
- bolečine v mišicah
- potenje
- smrkav nos
- krči
- vznemirjenost
Zdravnik vam lahko tudi predpiše benzodiazepin z dolgotrajnim delovanjem, kot je diazepam (Valium). To zdravilo lahko pomaga zdraviti mišične krče in vam pomaga spiti.
Za napredne odtegnitvene simptome
Če imate močan umik, lahko zdravnik poskusi z različnimi možnostmi. Na primer, lahko vas preklopijo iz kodeina na drugačna zdravila, na primer drugačen opiat. Lahko pa vam predpišejo eno od treh zdravil, ki se običajno uporabljajo za zdravljenje odvisnosti od opiatov in hudih odtegnitvenih simptomov:
- Naltrekson blokira opioide, da delujejo na možgane. To dejanje odvzame prijetne učinke zdravila, kar pomaga preprečiti ponovitev zlorabe. Vendar naltrekson zaradi zasvojenosti morda ne bo ustavil hrepenenja po drogah.
- Metadon pomaga preprečevati odtegnitvene simptome in hrepenenje. Omogoča, da se vaše telesno funkcijo vrne v normalno stanje in olajša umik.
- Buprenorfin povzroča šibke opiate podobne učinke, kot je evforija (občutek intenzivne sreče). Sčasoma lahko to zdravilo zmanjša tveganje za zlorabo, odvisnost in neželene učinke od kodeina.
Pogovorite se z zdravnikom
Kodein je blažji od drugih opiatov (na primer heroina ali morfija), vendar kljub temu lahko povzroči odvisnost in zasvojenost. Zdravnik vam lahko pomaga pri umiku in okrevanju. Če vas skrbi odvzem kodeina, se posvetujte s svojim zdravnikom in prosite za pomoč. Tukaj je nekaj vprašanj:
- Kako se lahko izognem zasvojenosti s kodeinom?
- Ali obstajajo boljše alternative za uporabo kodeina?
- Kako naj preneham jemati kodein?
- Na katere znake tolerance in odvisnosti od kodeina moram paziti?
- Ali bom šel preklicati, če bom prenehal uporabljati kodein? Katere simptome naj pričakujem?
- Kako dolgo bo trajalo umik in okrevanje?
Vprašanja in odgovori
V:
Kje lahko poiščem pomoč pri odvajanju kodeina?
A:
Nacionalna telefonska linija za pomoč uporabnikom snovi za zlorabo in uporabo duševnih zdravil (SAMHSA) zagotavlja brezplačne in zaupne napotnice za zdravljenje. Na njihovi spletni strani najdete tudi informacije o motnjah v duševnem zdravju ali uživanju snovi, preprečevanju in okrevanju. Na spletnem mestu je tudi seznam programov zdravljenja z opioidi po vsej državi. Anonimni drog je še en dober vir za ljudi, ki so zasvojeni z opioidi. Ko iščete program zdravljenja, izberite skrbno. Razmislite o naslednjih vprašanjih, ki jih predlaga Nacionalni inštitut za zlorabo drog:
1. Ali program uporablja zdravljenje, podprto z znanstvenimi dokazi?
2. Ali program prilagodi zdravljenje potrebam vsakega pacienta?
3. Ali program prilagodi zdravljenje, saj se pacientove potrebe spreminjajo?
4. Ali je trajanje zdravljenja zadostno?
5. Kako se 12-stopenjski ali podobni programi okrevanja ujemajo z zdravljenjem odvisnosti od drog?
Healthline Medical TeamAnswers predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.