Zdravila Za Depresijo: SSRI, Naravno Zdravljenje In Drugo

2024 Avtor: Jesus Peterson | [email protected]. Nazadnje spremenjeno: 2023-12-17 11:27

Pregled

Depresija je vprašanje duševnega zdravja, ki se najpogosteje začne v zgodnji odrasli dobi. Pogostejša je tudi pri ženskah. Vendar se lahko kdorkoli v kateri koli starosti spopada z depresijo.

Depresija vpliva na vaše možgane, zato se lahko droge, ki delujejo v vaših možganih, izkažejo za koristne. Običajni antidepresivi vam lahko olajšajo simptome, vendar obstaja tudi veliko drugih možnosti. Vsako zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje depresije, deluje tako, da uravnoteži določene kemikalije v vaših možganih, imenovane nevrotransmiterji. Ta zdravila delujejo na nekoliko drugačne načine, da olajšajo simptome depresije.

Številna običajna zdravila spadajo v naslednje razrede drog:

selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)
zaviralci ponovnega privzema serotonina in norepinefrina (SNRI)
triciklični antidepresivi (TCA)
tetraciklični antidepresiv
zaviralec ponovnega privzema dopamina
Antagonist receptorja 5-HT1A
Antagonisti receptorjev 5-HT2
Antagonist receptorja 5-HT3
zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)
noradrenergični antagonist

Na voljo so tudi netipični antidepresivi, ki ne spadajo v te razrede zdravil, in naravna zdravila, kot je šentjanževka.

Preberite nadaljevanje, če želite izvedeti več o delovanju vseh teh zdravil in njihovih možnih stranskih učinkih.

Selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI)

SSRI so najpogosteje predpisani razred antidepresivov. Neravnovesje serotonina lahko igra vlogo pri depresiji. Ta zdravila se borijo proti simptomom depresije z zmanjšanjem ponovnega vnosa serotonina v vaše možgane. Ta učinek pušča več serotonina, ki deluje na vaše možgane.

SSRI vključujejo:

sertralin (Zoloft)
fluoksetin (Prozac, Sarafem)
citalopram (Celexa)
escitalopram (Lexapro)
paroksetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
fluvoksamin (Luvox)

Skupni neželeni učinki SSRI vključujejo:

slabost
težave s spanjem
živčnost
tresenje
spolne težave

Več o tem: Kaj morate vedeti o selektivnih zaviralcih ponovnega privzema serotonina (SSRI) »

Zaviralci ponovnega prevzema serotonina in norepinefrina (SNRI)

SNRI pomagajo izboljšati raven serotonina in norepinefrina v vaših možganih. To lahko zmanjša simptome depresije. Ta zdravila vključujejo:

desvenlafaksin (Pristiq, Khedezla)
duloksetin (Cymbalta)
levomilnacipran (Fetzima)
venlafaksin (Effexor XR)

Poleg zdravljenja depresije lahko duloksetin lajša tudi bolečino. To je pomembno, ker lahko kronična bolečina vodi v depresijo ali jo še poslabša. V nekaterih primerih se ljudje z depresijo bolj zavedajo bolečin in bolečin. Pri teh ljudeh je lahko koristno zdravilo, ki zdravi tako depresijo kot bolečino, kot duloksetin.

Pogosti neželeni učinki SNRI vključujejo:

slabost
zaspanost
utrujenost
zaprtje
suha usta

Triciklični antidepresivi (TCA)

TCA so pogosto predpisani, kadar SSRI ali drugi antidepresivi ne delujejo. Ni povsem razumljeno, kako ta zdravila delujejo za zdravljenje depresije.

TCA vključujejo:

amitriptilin
amoksapin
klomipramin (Anafranil)
desipramin (Norpramin)
doksepin
imipramin (tofranil)
nortriptyline (Pamelor)
protriptilin
trimipramin (Surmontil)

Skupni neželeni učinki TCA lahko vključujejo:

zaprtje
suha usta
utrujenost

Med resnejše stranske učinke teh zdravil spadajo:

nizek krvni tlak
nepravilen srčni utrip
napadi

Več o tem: Triciklični antidepresivi »

Tetraciklični antidepresiv

Maprotilin se uporablja za zdravljenje depresije in tesnobe. Deluje tudi z uravnoteženjem nevrotransmiterjev za lajšanje simptomov depresije.

Med pogoste neželene učinke tega zdravila so:

zaspanost
šibkost
lahkomiselnost
glavobol
zamegljen vid
suha usta

Zaviralec ponovnega privzema dopamina

Bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) je blag zaviralec ponovnega privzema dopamina in norepinefrina. Uporablja se za depresijo in sezonske afektivne motnje. Uporablja se tudi pri prenehanju kajenja.

Med pogoste neželene učinke spadajo:

slabost
bruhanje
zaprtje
omotica
zamegljen vid

Antagonist receptorja 5-HT1A

Zdravilo v tem razredu, ki se uporablja za zdravljenje depresije, se imenuje vilazodon (Viibryd). Deluje z uravnavanjem ravni serotonina in drugih nevrotransmiterjev.

To zdravilo se redko uporablja kot prvovrstno zdravljenje depresije. To pomeni, da se običajno predpiše le, kadar vam druga zdravila ne uspejo ali povzročijo močne stranske učinke.

Neželeni učinki lahko vključujejo:

slabost
bruhanje
težave s spanjem

Antagonisti receptorjev 5-HT2

Za zdravljenje depresije se uporabljata dva antagonista receptorjev 5-HT2, nefazodon in trazodon (Oleptro). To so starejša zdravila. Spreminjajo kemikalije v vaših možganih, da pomagajo depresiji.

Med pogoste neželene učinke spadajo:

zaspanost
omotica
suha usta

Antagonist receptorja 5-HT3

Antagonist receptorja 5-HT3 vortioksetin (Brintellix) zdravi depresijo z vplivom na delovanje možganskih kemikalij.

Med pogoste neželene učinke spadajo:

spolne težave
slabost

Zaviralci monoamin oksidaze (MAOI)

MAOI so starejša zdravila, ki zdravijo depresijo. Delujejo tako, da ustavijo razgradnjo norepinefrina, dopamina in serotonina. Ljudje jih težje jemljejo kot večino drugih antidepresivov, ker posegajo po zdravilih na recept, brez recepta in nekaterih živilih. Prav tako jih ni mogoče kombinirati s stimulansi ali drugimi antidepresivi.

MAOI vključujejo:

izokarboksazid (Marplan)
fenelzin (Nardil)
selegilin (Emsam), ki nastane kot transdermalni obliž
tranilcipromin (Parnate)

MAOI imajo tudi veliko stranskih učinkov. Ti lahko vključujejo:

slabost
omotica
zaspanost
težave s spanjem
nemir

Noradrenergični antagonist

Mirtazapin (Remeron) se uporablja predvsem za depresijo. Spreminja nekatere kemikalije v vaših možganih, da olajša simptome depresije.

Med pogoste neželene učinke spadajo:

zaspanost
omotica
povečanje telesne mase

Atipična zdravila

Druga zdravila za depresijo ne spadajo v tipične razrede. Temu pravimo netipični antidepresivi. Zdravnik vam lahko namesto tega predpiše eno od teh možnosti.

Na primer, olanzapin / fluoksetin (Symbyax) je netipičen antidepresiv. Uporablja se za zdravljenje bipolarne motnje in velike depresije, ki se ne odziva na druga zdravila.

Vprašajte zdravnika, če je alternativno zdravljenje z zdravili dobra izbira za vas. Lahko vam povejo več.

Naj berete: Najboljši netipični antipsihotiki za zdravljenje depresije »

Naravni načini zdravljenja

Morda vas bodo zanimale naravne možnosti za zdravljenje vaše depresije. Nekateri uporabljajo te načine zdravljenja namesto zdravil, nekateri pa jih uporabljajo kot dodatek k antidepresivom.

Šentjanževka je zelišče, ki so ga nekateri poskusili zaradi depresije. Po podatkih Nacionalnega centra za dopolnilno in integrativno zdravje ima lahko zelišče blage pozitivne učinke ali pa ne deluje bolje kot placebo. To zelišče povzroča tudi veliko interakcij z zdravili, ki so lahko resne.

Šentjanževka sodeluje z:

antiseizurna zdravila
kontracepcijske tablete
varfarin (Coumadin)
antidepresivi na recept

Tudi nekatera zdravila za depresijo morda ne bodo delovala dobro, če jih jemljete s šentjanževko.

Dodatek S-adenozil-L-metionin (SAMe) je še ena naravna možnost, ki so jo nekateri poskusili ublažiti simptome depresije. SAMe lahko pomaga pri zdravljenju bolečin v sklepih, vendar ni veliko podpore, ki bi pokazala, da pomaga pri depresiji. To zdravljenje lahko deluje tudi z zdravili na recept.

Preberite več: Ali je šentjanževka varna? »

Pogovorite se z zdravnikom

Kar zadeva zdravljenje depresije, tisto, kar deluje za eno osebo, morda ne bo delovalo za drugo. Iskanje pravega zdravila za depresijo lahko traja veliko časa.

Če začnete jemati zdravila za depresijo, si pustite čas za poskus in napake. Po navedbah klinike Mayo lahko traja vsaj šest tednov, da antidepresiv v celoti deluje.

Vprašajte zdravnika, koliko časa naj traja, da bodo zdravila začela delovati. Če se vaši simptomi depresije do takrat niso izboljšali, se posvetujte s svojim zdravnikom. Lahko predlagajo drugo zdravilo, ki je lahko učinkovitejše pri lajšanju vaše depresije.