Zdravljenje erektilne disfunkcije (ED)
Erektilna disfunkcija (ED) je pogoj, da ne morete dobiti ali ohraniti erekcije, ki je dovolj trdna za spolni odnos. Pogosto ga povzročajo osnovne zdravstvene težave.
Fundacija za urološko oskrbo ocenjuje, da to stanje prizadene 30 milijonov moških v ZDA. Pri nekaterih moških lahko zdravljenje z zdravili odpravi njihovo ED.
Če iščete možnosti za zdravljenje ED, si oglejte spodnji seznam. Informacije, na primer, kako jemati ta zdravila in kakšni neželeni učinki so, vam lahko pomagajo razpravljati o možnostih zdravljenja z zdravnikom.
Osnove drog ED
Obstaja veliko vrst zdravil, ki se uporabljajo za zdravljenje ED. Vsako zdravilo deluje drugače, vendar vsi izboljšajo spolno aktivnost s spodbujanjem pretoka krvi v penis.
Najpogostejša zdravila za ED spadajo v skupino, znano kot zaviralci fosfodiesteraze tipa 5 (PDE5). Blokirajo določeno encimsko aktivnost, ki vodi do ED.
Če imate določene zdravstvene težave, morda ne boste varno jemali zdravil ED. Na primer, če imate srčne bolezni, vaše srce morda ni dovolj zdravo za seks.
Bodite prepričani, da obvestite zdravnika o vseh zdravstvenih težavah, ki jih imate, in o zdravilih, ki jih jemljete. Te informacije lahko zdravniku pomagajo, da se odloči, katero zdravilo je najboljše za vas.
Alprostadil
Alprostadil (Caverject, Edex, MUSE) je na voljo kot raztopina za injiciranje in kot supozitorij penisa.
Raztopino si boste vbrizgali neposredno v penis 5 do 20 minut pred seksom. Uporabljate ga lahko po potrebi do trikrat na teden. Med injekcijami morate pustiti vsaj 24 ur časa.
Z zdravilom MUSE (ali Mediciranim uretralnim sistemom za erekcijo) je treba supozitorij dajati 5 do 10 minut pred seksom. V 24-urnem obdobju ga ne smete uporabljati več kot dvakrat.
Pogostejši neželeni učinki tega zdravila vključujejo bolečino v penisu in testisih, pa tudi pekoče v sečnici.
Avanafil
Avanafil (Stendra) je peroralno zdravilo in zaviralec PDE5. Vzeti bi ga morali približno 15 minut pred seksom. Ne jemljite ga več kot enkrat na dan.
Za zdravljenje srčnih bolezni ne smete uporabljati nobenih zaviralcev PDE5. Primeri nitratov vključujejo izosorbid mononitrat (Monoket) in nitroglicerin (Nitrostat). Jemanje nitratov z avanafilom lahko povzroči močno nizek krvni tlak in celo smrt.
Med pogostejše neželene učinke tega zdravila spadajo:
- glavobol
- rdečica ali pordelost in ogrevanje obraza
- zamašen ali izcedek iz nosu
- bolečine v hrbtu
- vneto grlo
Sildenafil
Sildenafil (Viagra) je tudi zaviralec PDE5. Viagra je na voljo samo v obliki peroralne tablete. Zaužijete ga samo enkrat na dan, približno 30 minut do eno uro pred seksom.
Med pogostejše neželene učinke tega zdravila spadajo:
- glavobol
- rdečica
- zamašen ali izcedek iz nosu
- bolečine v hrbtu
- razdražen želodec
- bolečine v mišicah
- spremembe vida, na primer zamegljen vid in spremembe videza določenih barv
Tadalafil
Tadalafil (Cialis) je peroralno zdravilo, ki poveča pretok krvi po telesu. Zaviralca PDE5 jemljete približno 30 minut pred seksom, največ enkrat na dan. To lahko deluje do 36 ur.
Med pogostejše neželene učinke tega zdravila spadajo:
- glavobol
- rdečica
- zamašen ali izcedek iz nosu
- bolečine v hrbtu
- razdražen želodec
- bolečine v okončinah
Testosteron
Testosteron je glavni spolni hormon v moškem telesu. V celotnem zdravju ima veliko vlog.
Ravni testosterona s starostjo seveda upadajo. Ta sprememba lahko privede do ED in drugih vprašanj, kot so:
- utrujenost
- nizek spolni nagon
- zmanjšano število spermijev
- povečanje telesne mase
Zdravniki včasih predpišejo testosteron za zdravljenje ED. Dejansko so zaviralci PDE5 najučinkovitejši, če jih uporabljamo poleg terapije s testosteronom pri moških s pomanjkanjem testosterona. Vendar pa zdravilo tvega.
Testosteron vam lahko poveča možnosti za srčni infarkt ali možgansko kap. Zaradi teh tveganj Uprava za hrano in zdravila (FDA) pravi, da bi morali testosteron uporabljati le moški, ki imajo zaradi nekaterih zdravstvenih težav nizek testosteron.
Zdravnik vas bo natančno opazoval, če vam bo dal testosteron. Testirali bodo raven testosterona v telesu pred in med zdravljenjem s to drogo. Če so ravni testosterona previsoke, bo zdravnik prenehal z zdravljenjem ali znižal odmerek.
Stranski učinki testosterona lahko vključujejo:
- akne
- moške prsi
- rast prostate
- zastajanje tekočine, ki povzroča oteklino
- razpoloženje
- apneja v spanju ali prekinjeno dihanje med spanjem
Testosteron za ED se pojavlja v različnih oblikah. Spodnja tabela prikazuje oblike testosterona in njihove blagovne znamke. Nekatere oblike so lahko na voljo tudi kot generična zdravila.
| Oblika testosterona | Blagovne znamke |
| Transdermalna krema | Prva testosteronska krema 2% |
| Transdermalni gel | AndroGel, Fortesta, Testim in Vogelxo |
| Transdermalni obliž | Androderm |
| Transdermalna raztopina | Noben (na voljo samo kot splošni) |
| Gel za lokalno uporabo | AndroGel in Natesto |
| Nazalni gel | Natesto |
| Peroralna kapsula | Preizkušen |
| Peroralna tableta | Android 25 |
| Mukoadhezivni film, ki se raztopi pod vašimi dlesnimi | Striant |
| Peletni implantat | Testopel |
| Raztopina za intramuskularno injekcijo | Depo-testosteron in Aveed |
Vardenafil
Vardenafil (Levitra, Staxyn) je peroralno zdravilo in zaviralec PDE5. Vzemite ga po potrebi 60 minut pred seksom. To zdravilo lahko jemljete do enkrat na dan, kot priporoči zdravnik.
Med pogostejše neželene učinke tega zdravila spadajo:
- glavobol
- rdečica
- zamašen ali izcedek iz nosu
- bolečine v hrbtu
- razdražen želodec
- omotica
Vitamini in dodatki za ED
Na trgu je veliko vitaminov in dodatkov, ki trdijo, da pomagajo ED. Nekateri obljubljajo boljšo spolno funkcijo, pa tudi večjo energijo in vitalnost. Vendar ti dodatki običajno ne delujejo. Lahko so tudi nevarni.
Nekateri dodatki, ki se tržijo kot "naravni", lahko celo vsebujejo droge. Dopolnila ED lahko še vedno vplivajo na druga zdravila, ki jih jemljete. Lahko povzročijo tudi stranske učinke.
Preden začnete uporabljati kakršne koli vitamine ali dodatke za ED, se posvetujte z zdravnikom.
Preden jemljete zdravila ED
Vsi, ki imajo ED, ne smejo jemati zdravil. Če menite, da imate ED, se posvetujte s svojim zdravnikom. Naredili vam bodo fizični pregled in zahtevali določene laboratorijske preiskave ter popolno medicinsko in psihosocialno anamnezo.
Lahko vas napotijo tudi na strokovnjaka za duševno zdravje, ki vam bo pomagal obvladati tesnobo pri delu ali težave, povezane z vašim ED.
ED, ki ga povzročajo osnovni pogoji
Vaš ED lahko povzroči nezdravljena sladkorna bolezen, visok krvni tlak ali drugo težavo. Najprej zdravljenje tega stanja lahko izboljša vaše simptome ED.
ED, ki ga povzročajo zdravila
ED lahko povzročijo tudi druga zdravila, ki jih jemljete. Sem lahko spadajo zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje:
- visok krvni pritisk
- srčna bolezen
- depresija
- napadi
- raka
Zdravnik lahko pregleda zdravila, ki jih trenutno jemljete. Lahko spremenijo nekatere spremembe, ki lahko izboljšajo vašo ED.
ED, ki jo povzročajo življenjske izbire
Včasih lahko izbira življenjskega sloga prispeva k ED. Sprejemanje zdravih navad vam lahko pomaga izboljšati simptome. Poskusite se izogibati kajenju, vzdrževati zdravo težo, se redno vaditi in nadzorovati vnos alkohola.
Sodelujte z zdravnikom
Če imate znake ED, ne pozabite, da je stanje pogosto posledica drugih zdravstvenih težav ali zdravil, ki jih jemljete. Za lajšanje simptomov je morda potrebno zdravljenje z osnovnim zdravstvenim problemom ali pa, da zdravnik prilagodi režim zdravljenja.
Če potrebujete zdravila za ED, obstaja veliko možnosti. Prihajajo v različnih oblikah, delujejo na edinstven način in povzročajo lastne stranske učinke. Skupaj lahko vi in vaš zdravnik najdete najboljša zdravila za ED.
