Pregled
Prenašanje plina je sicer običajno nerodno, vendar je običajno in ne povzroča skrbi. Kislinski refluks pa ne more biti le neprijeten, ampak lahko povzroči zdravstvene zaplete, če jih ne zdravimo. Oba pogoja vključujeta prebavni trakt, ali res obstaja povezava med refluksom kisline in plinom? Možno je, da sta dva povezana. Nekateri načini zdravljenja lahko omilijo simptome pri obeh.
Kaj je refluks kisline?
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD), znana tudi kot kisla refluksna bolezen, prizadene približno 20 odstotkov ljudi v ZDA, navaja Nacionalni inštitut za diabetes in prebavne in ledvične bolezni (NIDDK). Gre za resnejšo obliko pogostega stanja, znano kot gastroezofagealni refluks (GER). GER se pojavi, ko se spodnji ezofagealni sfinkter (LES) sprosti spontano ali se ne stisne pravilno. LES je obroč z mišicami, ki se nahajajo v požiralniku in deluje kot ventil med požiralnikom in želodcem. Z GER se kisla vsebina želodca vrne nazaj v požiralnik. LES se sprosti na neprimeren način. S hrano se dvignejo prebavni sokovi, kar povzroča najpogostejši simptom: pogosta pekoča bolečina, znana kot kisla prebava ali zgaga, ki se nahaja na srednjem trebuhu in prsih.
Šteje se, da imate GERD, kadar so simptomi refluksa stalni in kronični, pojavljajo pa se več kot dvakrat na teden. Ljudje vseh starosti se lahko pojavijo GERB. Zapleti zaradi GERD so lahko resni in lahko vključujejo naslednje:
- brazgotine
- razjede
- predrakave spremembe, znane kot Barrettov požiralnik
- raka
Nejasno je, zakaj nekateri ljudje razvijejo refluks kisline, drugi pa ne. Eden od dejavnikov tveganja za GERB je prisotnost hiatalne kile. Večja od običajne odprtine trebušne prepone omogoča, da se zgornji del želodca premakne nad diafragmo in v prsni votlini. Ne bodo vsi ljudje s hiatalnimi kilami imeli simptome GERB.
Drugi dejavniki, zaradi katerih je refluks kisline bolj verjetno so:
- pitje alkohola
- kajenje
- debelost
- nosečnost
- bolezni vezivnega tkiva
K refluksu kisline lahko prispeva tudi več zdravil. Tej vključujejo:
- protivnetna zdravila in nesteroidna protivnetna zdravila, kot so ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) in naproksen (Naprosyn)
- določeni antibiotiki
- beta blokatorji, ki se uporabljajo za povišan krvni tlak in bolezni srca
- zaviralci kalcijevih kanalov, ki se uporabljajo za povišan krvni tlak
- zdravila za osteoporozo
- nekaj nadzora nad rojstvom
- pomirjevala, ki se uporabljajo za tesnobo ali nespečnost
- antidepresivi
Plin
Ne glede na to ali si to priznamo ali ne, vsi imajo na neki točki plin. Vaš prebavni trakt proizvaja plin in ga izloča bodisi skozi usta, preko izpiranja, bodisi skozi rektum, preko nadutosti. Povprečen človek na dan prenese plin približno 13 do 21 krat. Plin sestavlja večinoma ogljikov dioksid, vodik, dušik, kisik in metan.
Plin v prebavnem traktu povzroča bodisi požiranje zraka bodisi zaradi razpada hrane zaradi bakterij v debelem črevesu. Živila, ki povzročajo plin pri eni osebi, tega ne smejo storiti drugi. To je zato, ker običajne bakterije v debelem črevesju lahko izločijo plin, ki ga proizvaja druga vrsta bakterij. To je občutljivo ravnovesje in raziskovalci verjamejo, da majhne razlike v tem ravnovesju povzročijo, da nekateri ljudje proizvedejo več plina kot drugi.
Večina hrane se razgradi v tankem črevesu. Vendar nekateri ljudje ne morejo prebaviti določene hrane in snovi, kot je laktoza, zaradi pomanjkanja ali odsotnosti nekaterih encimov, ki pomagajo prebavi. Prebavljena hrana se preseli iz tankega črevesa v debelo črevo, kjer ga delujejo neškodljive bakterije. Neprijeten vonj, povezan z napihnjenostjo, povzročajo žveplovi plini, ki jih te bakterije sprostijo.
Živila, ki so razvpita proizvajalca plina, vključujejo:
- jabolka
- šparglji
- fižol
- brokoli
- brstični ohrovt
- zelje
- cvetača
- čebulo
- breskve
- hruške
- nekaj celih zrn
Kratki refluks in povezava s plinom
Ali lahko refluks kisline povzroči plin? Kratek odgovor je morda. Mnoge stvari, ki prispevajo k plinu, vodijo tudi do refluksa kisline. Če spremenite življenjski slog za zdravljenje kislega refluksa, lahko pomaga zmanjšati prekomerno količino plinov. Na primer za lajšanje simptomov lahko izločite gazirane pijače, kot je pivo. Uživanje manjših obrokov lahko pogosteje zmanjša simptome obeh stanj.
Tudi obratno je mogoče - poskus sproščanja plina lahko sproži refluks kisline. Izpiranje kože med obroki in po njih, da se sprosti zrak, ko je želodec poln. Vendar pa nekateri pogosto belkajo in pogoltnejo preveč zraka, sproščajo ga še preden vstopi v želodec. Številni ljudje zmotno verjamejo, da bo izpiranje lajšal simptome kislega refluksa, vendar jim lahko dela več škode kot koristi. Študije so pokazale, da požiranje zraka poveča raztezanje želodca, kar sproži LES, da se sprosti, zaradi česar je refluks kisline bolj verjetno.
Majhno število ljudi, ki so imeli operacijo fundoplikacije, da bi popravilo GERB, lahko razvije stanje, znano kot sindrom plinsko-krvavitve. Operacija preprečuje normalno izpenjanje in sposobnost bruhanja. Gas-bloat sindrom se običajno razreši sam v dveh do štirih tednih po operaciji, včasih pa to vztraja. V resnejših primerih boste morda morali spremeniti svojo prehrano ali se posvetovati, da boste lažje prekinili svojo navado na izpiranje. V najresnejših primerih bo za odpravo težave morda potrebna dodatna operacija.
Preberite več: Možnosti kirurškega refluksa / kirurških obolenj
Pogovorite se s svojim zdravnikom
Čeprav povezava med refluksom kisline in plinom ni povsem jasna, lahko spremembe življenjskega sloga pomagajo zmanjšati simptome obeh. Vodenje evidenc o živilih, ki povzročajo refluks kisline in plinov, vam in zdravniku lahko pomagajo ugotoviti prave prehranske spremembe.
Obravnava refluksa kisline vam lahko pomaga tudi, da ne boste zaužili več zraka, kar lahko zmanjša plin in napihnjenost.
V:
Pokazalo se je, da veliko mojega najljubšega sadja in zelenjave poveča plin. Katera so zdrava živila, ki ne bodo povečala plina? Ali naj preprosto jemljem zdravila proti plinu, ko jem fižol in brokoli?
A:
Lahko jeste fižol in brokoli ter jemljete plinsko zdravilo, kljub temu pa boste kljub zdravilu lahko imeli nekaj bolečin v trebuhu in prebojni nadutost. Vaša najboljša stava je, da se poskusite izogniti hrani, ki bi verjetno povzročila plin.
Sledijo primeri živil, za katere je manj verjetno, da bodo povzročile plin:
Zelenjava z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov: bok choy, korenje, jajčevci, endivije, zelenice, lakto fermentirana zelenjava, kot so kimči, gobe, ožilje, morska zelenjava, paradižnik
Zelenjava, ki je v ogljikovih hidratih nekoliko višja, vendar je še vedno sposobna preživeti: zelena, drobnjak, maslačka zelena, paprika (razen zelene, ki jo je težko prebaviti), snežni grah, špageti buča, rumena ali zelena poletna bučnica, rumen vosek v zrnu, bučke
Sadje z nizkim sladkorjem: jabolka, marelice, jagode, grenivke, kivi, limone, limete, melone, nektarine, papaje, breskve, hruške, slive, rabarbara
Neplinasti beljakovine: goveje meso (pusto), sir (trdo), piščanec (belo meso), jajca, ribe, arašidovo maslo, puranje (belo meso)
Nadomestne pšenice z nizko mehkobo: žitna zrna (koruza, proso, riž, teff in divji riž); neživja zrna (kvinoja moka); oreškov obrok; testenine v sortah riža, koruze in kvinoje; rižev kruh
Nezdravi mlečni nadomestki: sojin in tofu sir, mandljevo mleko, ovseno mleko, riževo mleko, sojino mleko, sojini jogurti, kvasne kosmiči
Graham Rogers, MDAnswers, predstavljajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
