Kaj je ščitnica?
Nevihta ščitnice je življenjsko nevarno zdravstveno stanje, ki je povezano z nezdravljenim ali nezdravljenim hipertiroidizmom.
Med nevihto ščitnice lahko posameznikov srčni utrip, krvni tlak in telesna temperatura narastejo na nevarno visoke ravni. Brez hitrega, agresivnega zdravljenja je ščitnična nevihta pogosto usodna.
Ščitnica je majhna žleza v obliki metulja, ki se nahaja na sredini spodnjega vratu. Dva bistvena ščitnična hormona, ki jih proizvaja ščitnica, sta trijodtironin (T3) in tiroksin (T4). Ti nadzorujejo hitrost, s katero deluje vsaka celica v telesu (vaš metabolizem).
Če imate hipertiroidizem, ščitnica proizvaja preveč teh dveh hormonov. Zaradi tega vse vaše celice delujejo prehitro. Na primer, vaša hitrost dihanja in srčni utrip bosta višja, kot bi bili običajno. Morda celo govorite veliko hitreje kot običajno.
Vzroki za nevihto ščitnice
Nevihta ščitnice je redka. Razvija se pri ljudeh, ki imajo hipertiroidizem, vendar ne prejemajo ustreznega zdravljenja. To stanje zaznamuje izjemna prekomerna proizvodnja dveh hormonov, ki jih proizvaja ščitnica. Ne bodo vsi ljudje s hipertiroidizmom razvili nevihto ščitnice. Vzroki tega stanja so:
- hudo podzdravljen hipertiroidizem
- nezdravljena preaktivna ščitnica
- okužba, povezana s hipertiroidizmom
Ljudje s hipertiroidizmom lahko razvijejo nevihto ščitnice po izkušnji enega od naslednjih:
- travma
- operacija
- hude čustvene stiske
- kap
- diabetična ketoacidoza
- postopno srčno popuščanje
- pljučna embolija
Simptomi ščitnice
Simptomi ščitnične nevihte so podobni kot pri hipertiroidizmu, vendar so bolj nenadni, hudi in ekstremni. Zato ljudje s ščitnično nevihto ne bi mogli sami poiskati oskrbe. Pogosti simptomi vključujejo:
- hitrost srčnega utripa (tahikardija), ki presega 140 utripov na minuto, in atrijska fibrilacija
- visoka vročina
- vztrajno potenje
- tresenje
- vznemirjenost
- nemir
- zmeda
- driska
- nezavest
Diagnosticiranje nevihte ščitnice
Osebe s hipertiroidizmom, ki občutijo kakršne koli simptome ščitničnega neurja, so običajno sprejeti na urgenco. Če sumite, da imate vi ali nekdo drug simptome nevihte ščitnice, takoj pokličite 911. Ljudje s ščitnično nevihto ponavadi kažejo povišan srčni utrip, pa tudi visoko najvišje število krvnega tlaka (sistolični krvni tlak).
Zdravnik bo meril raven ščitničnih hormonov s krvnim testom. Ravni ščitničnega stimulativnega hormona (TSH) so ponavadi nizke pri hipertiroidizmu in ščitnični nevihti. Po podatkih Ameriškega združenja za klinično kemijo (AACC) se normalne vrednosti za TSH gibljejo od 0,4 do 4 mili – mednarodne enote na liter (mIU / L). Hormona T3 in T4 sta pri ljudeh z nevihto ščitnice višja kot normalna.
Zdravljenje tega stanja
Nevihta ščitnice se naglo razvije in prizadene vse sisteme vašega telesa. Zdravljenje se bo začelo takoj, ko sumimo na nevihto ščitnice - običajno preden bodo pripravljeni rezultati laboratorij. Za zmanjšanje proizvodnje teh hormonov s ščitnico bodo dana antitiroidna zdravila, kot so propiltiouracil (imenovana tudi PTU) ali metimazol (Tapazol).
Hipertiroidizem zahteva stalno oskrbo. Ljudje s hipertiroidizmom se lahko zdravijo z radioaktivnim jodom, ki uničuje ščitnico, ali z zdravili za začasno zatiranje delovanja ščitnice.
Nosečnic s hipertiroidizmom ni mogoče zdraviti z radioaktivnim jodom, ker bi to škodovalo nerojenemu otroku. V teh primerih bi žensko ščitnico odstranili kirurško.
Ljudje, ki trpijo zaradi ščitnice, se morajo izogibati jemanju joda namesto zdravljenja, saj lahko to poslabša stanje. Če je ščitnica uničena z zdravljenjem z radioaktivnim jodom ali odstranjena kirurško, boste morali jemati sintetični ščitnični hormon do konca življenja.
Dolgoročne napovedi
Nevihta ščitnice zahteva takojšnjo, agresivno nujno medicinsko pomoč. Če se ne zdravi, ščitnična nevihta lahko povzroči kongestivno srčno popuščanje ali pljuča, napolnjena s tekočino.
Ocenjuje se, da je umrljivost ljudi z nezdravljeno ščitnično viharjo 75 odstotkov.
Možnosti za preživetje ščitnice se povečajo, če hitro poiščete zdravniško pomoč. Potem ko se ravni ščitničnih hormonov povrnejo na normalno območje (znano kot evtiroid), se lahko zmanjšajo zapleti.
Preprečevanje nevihte ščitnice
Najučinkovitejši način za preprečevanje nastanka ščitničnih neviht je, da sledite načrtu zdravja ščitnice. Vzemite zdravila po navodilih. Hranite vse sestanke pri zdravniku in po potrebi upoštevajte krvne naloge.
