Pregled
Zlomljen nos, imenovan tudi zlom nosu ali zlom nosu, je zlom ali razpoka kosti ali hrustanca vašega nosu. Ti prelomi se navadno pojavijo čez most nosu ali v septumu, ki je območje, ki deli vaše nosnice.
Kaj povzroča zlomljen nos?
Nenaden udarec v nos je najpogostejši vzrok za zlom. Zlomljeni nos se pogosto pojavi pri drugih poškodbah obraza ali vratu. Med pogoste vzroke za zlomljene nosove spadajo:
- hoja v zid
- padati
- se med kontaktnim športom udaril v nos
- prometne nesreče motornih vozil
- udaranje ali brcanje v nos
Kako lahko ugotovite, če vam je zlomljen nos?
Simptomi zlomljenega nosu vključujejo:
- bolečine v nosu ali okoli njega
- upognjen ali zkrivljen nos
- otekanje nosu ali otekanje okoli nosu, zaradi česar je lahko videti upognjen ali zkrivljen, tudi če ni zlomljen
- krvavitev iz nosu
- zamašen nos, ki se ne bo izcejal, kar lahko pomeni, da so nosni prehodi blokirani
- modrice okoli nosu in oči, ki ponavadi po dveh ali treh dneh izginejo
- zvok ali občutek drgnjenja ali drobljenja, ko premikate nos
Simptomi, ki zahtevajo takojšnjo medicinsko zdravljenje
Če si zlomite nos in imate katerega koli od naslednjih simptomov, pokličite 911 ali poiščite takojšnjo zdravniško pomoč:
- Nos močno krvavi in se ne bo ustavil.
- Iz nosu imate čiste tekočine.
- Imate težave z dihanjem.
- Vaš nos je videti pokvarjen ali zmečkan. (Ne poskušajte sami izravnati nosu.)
Če sumite, da imate poškodbo glave ali vratu, se izogibajte premikanju, da preprečite nadaljnje poškodbe.
Kdo ogroža zlomljen nos?
Nesreče se lahko zgodijo vsakomur, zato vsakdo v nekem trenutku svojega življenja tvega, da bo zlomljen nos. Določene aktivnosti pa lahko povečajo tveganje za zlom nosu.
Ljudje, ki sodelujejo v večini kontaktnih športov, imajo večje tveganje za zlom nosu. Nekateri kontaktni športi vključujejo:
- košarka
- boks
- nogomet
- hokej
- borilne veščine
- nogomet
Druge dejavnosti, ki lahko ogrozijo, vključujejo:
- vpleten v fizično prepir
- vožnja z motornim vozilom, še posebej, če ne imate varnostnega pasu
- vožnja s kolesom
- smučanje in deskanje na snegu
Skupine z večjim tveganjem
Nekatere skupine so samodejno večje pri zlomu nosu, ne glede na njihovo udeležbo v športu ali drugih telesnih dejavnostih. So otroci in starejši odrasli. Obe skupini skrbita za zdravje kosti, zato so med njimi pogosti tudi padci.
Otroci imajo večje tveganje za zlome nosu, saj še vedno gradijo kostno maso. Otroci in majhni otroci so še posebej ranljivi.
Pravilno orodje je treba vedno nositi med kontaktnimi športnimi in fizičnimi aktivnostmi.
Kako se diagnosticira zlomljen nos?
Zdravnik vam lahko ponavadi diagnosticira zlomljen nos s fizičnim pregledom. To vključuje gledanje in dotikanje nosu in obraza. Če imate veliko bolečine, vam lahko zdravnik pred fizičnim pregledom uporabi lokalni anestetik, da vam iztrebi nos.
Zdravnik vas bo morda prosil, da se vrnete čez dva ali tri dni, ko se oteklina zmanjša, in lažje je videti poškodbe. Če se vam zdi poškodba nosu huda ali jo spremljajo druge poškodbe obraza, lahko zdravnik odredi rentgenski ali CT-preiskavo. Pomagajo lahko določiti obseg škode na nosu in obrazu.
Kako se zdravi zlomljen nos?
Glede na vaše simptome boste morda potrebovali takojšnjo zdravstveno obravnavo ali boste morda lahko opravili prvo pomoč doma in obiskali zdravnika po vaši želji.
Prva pomoč na domu
Če nimate simptomov, ki bi zahtevali takojšnjo zdravstveno obravnavo, je nekaj stvari, ki jih lahko storite doma, preden obiščete zdravnika:
- Če vam nos krvavi, sedite in se med dihanjem skozi usta nagnite naprej. Tako vam kri ne odteče po grlu.
- Če ne krvavite, dvignite glavo, da zmanjšate utripajočo bolečino.
- Če želite zmanjšati oteklino, na nos nataknite hladen obkladek ali led, zavit v umivalnik, 15 do 20 minut, tri ali štirikrat na dan.
- Za lajšanje bolečin vzemite acetaminofen (Tylenol) ali ibuprofen (Advil, Motrin).
Idealno je, če se travma obraza takoj oceni, da se v celoti oceni obseg poškodb. Ljudje se pogosto ne zavedajo vseh struktur, na katere lahko vplivajo poškodbe obraza in zlomljen nos. Lažje je popraviti zlomljen ali zlomljen nos v enem do dveh tednih po poškodbi. Po poškodbi nosu je pomembno tudi, da zdravnik pregleda poškodbo septuma (ločevalni prostor znotraj nosu). Kri se lahko zlije v septumu, ki zahteva nujno zdravljenje.
Zdravljenje
Niso vsi zlomljeni nosovi potrebni obsežnega zdravljenja. Če so vaše poškodbe dovolj hude, lahko zdravnik stori eno od naslednjega:
- nos zapakirajte z gazo in po možnosti nanj položite špranjo
- predpišejo zdravila proti bolečinam in morda tudi antibiotike
- izvedite zaprto operacijo zmanjševanja, pri kateri vam zdravnik daje lokalni anestetik, da vam zakrči nos in ga ročno prilagodite
- opravite rinoplastiko, ki je operacija, s katero boste poravnali nos
- opravite septorhinoplastiko, ki je operacija popravljanja vašega nosnega septuma
Zaprto zmanjšanje, rinoplastika in septorhinoplastika se običajno ne izvajajo tri do 10 dni po poškodbi, potem ko se oteklina zmanjša.
Zdravniško zdravljenje morda ne bo potrebno, če so prisotni le manjši zlomi brez neskladja. Vendar je ocena zdravnika vedno potrebna, da lahko ugotovi, ali in kakšno zdravljenje je primerno. Zmerne do hude poškodbe lahko zahtevajo operativni poseg.
Kirurški poseg naj bi se zgodil v 14 dneh po poškodbi, bolečina in nelagodje zaradi operacije pa naj bi se začeli zmanjševati v 72 urah po posegu.
Različni načini zdravljenja se bodo razlikovali po stroških, vplivali bodo dejavniki, vključno z obsegom zdravljenja in vašim zavarovanjem. Rinoplastika je posledica poškodbe, ki jo krije večina zavarovalnih polic, prav tako diagnostični stroški, kot so rentgenski posnetki in pregledi pri zdravniku.
Kako preprečim zlomljen nos?
Sprejmete te varnostne ukrepe, da zmanjšate tveganje za zlom nosu:
- Nosite čevlje z dobrim oprijemom, da preprečite padce.
- Med kontaktnimi športi nosite zaščitno opremo za obraz, da preprečite poškodbe nosu.
- Nosite čelado med vožnjo s kolesom, upravljanjem z motornim kolesom, rolkami, smučanjem ali deskanjem na snegu.
- Med vožnjo v motornem vozilu nosite varnostni pas in poskrbite, da bodo otroci pravilno zadržani.
Bo vaš nos enak?
Vaš zlomljen nos se bo najverjetneje zacelil brez kakršnih koli težav. Če niste zadovoljni z zdravjem vašega nosu ali če imate težave z normalno dihanjem, je možnost rekonstruktivne operacije nosu.
V:
Moj odraščajoči otrok je zelo aktiven in pogosto pade dol. Kako zaskrbljen naj bom zaradi pokvarjenih nosov?
A:
Zlomljen nos se lahko zgodi s katero koli travmatično poškodbo obraza. Varna območja igranja lahko omejijo poškodbe zaradi padcev. Tu je nekaj nasvetov za ustvarjanje varnih igralnih prostorov za otroke:
Naredite svojemu otroku prijazno uporabo z varnostnimi vrati za stopnice, ki pokrivajo ostre vogale pohištva, odpravite preproge in pravilno pritrdite police za knjige in velike omare na stene
Poskrbite, da imajo otroci pravilno nameščena obutev, da se omejijo
Otroci bodite previdni pri teku na spolzkih ali mokrih površinah
Pri igranju v zaprtih prostorih spodbujajte bose noge in ne nogavice
Spodbujajte igro na naravnih površinah, kot so trava in pesek
Judith Marcin, MDA-ji, zastopajo mnenja naših medicinskih strokovnjakov. Vsa vsebina je strogo informativne narave in se ne sme obravnavati kot zdravniški nasvet.
