Pregled
Bolečina v kolku je splošni izraz za bolečino, ki jo čutimo v kolčnem sklepu ali okoli njega. V kolku ga ni vedno čutiti, lahko pa ga čutimo v dimljah ali stegnu.
Kaj povzroča bolečine v kolkih?
Določene poškodbe ali stanja lahko povzročijo bolečine v kolkih.
Vnetne kite
Najpogostejši vzrok akutne bolečine v kolku so vnetne kite ali tendonitis. To je pogosto posledica preveč vadbe. To stanje je lahko zelo boleče, vendar se običajno zdravi v nekaj dneh.
Artritis
Najpogostejši vzrok dolgotrajne bolečine v kolkih je artritis. Artritis lahko povzroči bolečino, otrdele in nežne sklepe in težave pri hoji. Obstajajo različne vrste artritisa:
- Osteoartritis (OA) je lahko posledica starostnega obrabljanja hrustanca, ki obdaja sklepe.
- Poškodba sklepa, kot zlom, lahko povzroči travmatični artritis, kot je osteoartritis.
- Infektivni artritis nastane zaradi okužbe v sklepu, ki povzroči uničenje hrustanca.
- Revmatoidni artritis (RA) je posledica imunskega sistema telesa, ki sproži napad na sklepe. Ta vrsta artritisa lahko sčasoma uniči sklepni hrustanec in kosti.
Osteoartritis je veliko pogostejši od revmatoidnega artritisa.
Trohanterični bursitis
Drug možen vzrok bolečine v kolkih je trohanterični bursitis. Ta pogoj se pojavi, ko se vnetje bursa, ki je vreča, napolnjena s tekočino v bližini kolčnega sklepa.
Številni dejavniki lahko povzročijo trohanterični bursitis, vključno s poškodbami kolka, prekomerno uporabo sklepov ali težavami z držo.
Tudi druga stanja, kot je RA, lahko povzročijo bolečine v kolkih. To stanje je veliko pogostejše pri ženskah kot pri moških.
Zlomi kolka
Zlomi kolka so pogosti pri starejših odraslih in pri tistih, ki imajo osteoporozo, kar je oslabitev kosti zaradi starosti ali drugih dejavnikov.
Zlomi kolka povzročajo zelo nenadne, hude bolečine v kolku, zato je potrebna takojšnja zdravniška pomoč. Ob zlomu kolka lahko pride do zapletov, kot je krvni strdek v nogi.
Zlom kolka običajno zahteva kirurški poseg. Za okrevanje boste najverjetneje morali opraviti fizikalno terapijo.
Manj pogosti vzroki
Obstajajo tudi druga, manj pogosta stanja, ki lahko povzročijo bolečine v kolkih. Sem spadajo sindrom stiskanja kolka in osteonekroza ali avaskularna nekroza.
Sindrom rezanja kolka
Sindrom snapping kolka, ki se najpogosteje pojavlja pri plesalcih ali športnikih, je značilen slišni zvok ali občutek v kolku.
To nagnjenje se lahko pojavi, na primer, ko hodite ali vstanete s stola. Pogoj je običajno neboleč, vendar lahko v nekaterih primerih povzroči bolečino.
Stisk kolka z bolečino je ponavadi znak solzenja hrustanca ali drobcev materiala v kolku.
Osteonekroza
Osteonekroza ali avaskularna nekroza se pojavi, ko kri ne začasno ali trajno ne doseže kosti. To lahko privede do izgube nosilne kosti.
V tem stanju je hrustanec sprva normalen, sčasoma pa se bo z napredovanjem razpadel. Sčasoma se kosti lahko zlomijo ali zmečkajo. Ni vedno jasno, kaj povzroča osteonekrozo.
Poškodba sklepov, močna uporaba steroidnih zdravil ali alkohola in zdravljenje raka lahko povzročijo večje tveganje za to stanje. Toda v mnogih primerih vzrok nikoli ni določen.
Kdaj naj poiščem nujno pomoč?
Če imate bolečine v kolkih, ki trajajo dlje kot nekaj dni, se obrnite na zdravnika. Lahko pripravijo načrt za obvladovanje bolečine in zdravljenje vašega stanja.
Vendar pa se morate nemudoma obrniti na zdravnika, če kolk krvavi ali vidite izpostavljene kosti ali mišice, se pojavi hrup ali potegne teža.
Poiščite tudi takojšnjo pomoč, če je vaš kolčni sklep deformiran ali otekel ali če imate močne bolečine.
Za bolečine v kolku, ki jih spremlja:
- oteklina
- nežnost
- bolečina
- toplino
- pordelost
To so lahko znaki resnih stanj, vključno s septičnim artritisom, ki je skupna okužba. Če se ne zdravi, lahko septični artritis privede do deformiranih sklepov in osteoartritisa.
Kako se diagnosticira bolečina v kolkih?
Za bolečine, ki bi lahko bile povezane s stanjem, kot je artritis, vam bo zdravnik postavil vrsto vprašanj, vključno z:
- Je bolečina hujša v dnevnem času?
- Ali to vpliva na vašo sposobnost hoje?
- Kdaj so se simptomi prvič pojavili?
Morda boste morali hoditi naokoli, da bo zdravnik opazoval sklep v gibanju. Izmerili bodo gibanje v normalnem in nenormalnem kolku in primerjali dva.
Zdravnik bo za diagnozo artritisa opravil preiskave tekočin in slikanja. Preverjanje tekočine vključuje odvzem vzorcev krvi, urina in sklepne tekočine za testiranje v laboratoriju. Slikovni testi lahko vključujejo:
- X-žarki
- CT pregledi
- MRI pregledi
- ultrazvok
Slikovni testi bodo zdravniku podrobno pregledali vaše kosti, hrustanec in druga tkiva.
Kakšne so možnosti zdravljenja bolečine v kolku?
Zdravljenje bolečine v kolkih je odvisno od vzroka. Za bolečine, povezane z vadbo, je ponavadi dovolj počitka, da se kolk lahko zaceli. Ta vrsta bolečine običajno mine v nekaj dneh.
Če imate artritis, vam bo zdravnik predpisal zdravila za lajšanje bolečine in togosti.
Zdravnik vas bo morda napotil k specialistu, ki vam lahko ponudi nadaljnje nasvete, in fizikalnemu terapevtu, ki vam bo pokazal, kako narediti vaje, s katerimi lahko ohranite gibljivost sklepa.
Pri poškodbah zdravljenje običajno vključuje posteljni počitek in zdravila, kot je naproksen (Aleve), za lajšanje oteklin in bolečin.
Zlomi kolka, nepravilnosti v kolku in nekatere poškodbe lahko zahtevajo kirurški poseg za popravilo ali zamenjavo kolka. Pri operaciji zamenjave kolka kirurg poškoduje kolčni sklep z umetnim.
Čeprav bo operacija zamenjave kolka trajala nekaj fizikalne terapije, da se navadi na nov sklep, je to najpogostejša operacija.
Nadomestne terapije
Nekatere celostne terapije lahko pomagajo od bolečin v kolkih. Prepričajte se o možnostih zdravljenja z zdravnikom, preden se lotite kakršnega koli alternativnega zdravljenja.
Možne celostne terapije vključujejo ogled kiropraktika za prilagoditev ali akupunkturo. To vključuje začasno namestitev zelo majhnih igel na ključna področja telesa, da se spodbudi celjenje.
Kakšni so dolgoročni obeti?
Ko spoznate vzrok bolečine v kolkih in bolečino pravilno zdravite, jo lahko uspešno obvladate.
Pri zelo majhnih poškodbah in nesrečah, povezanih z vadbo, zdravljenje ne bo potrebno in kolk se lahko kmalu vrne v normalno stanje.
Toda pri resnejših stanjih, kot so artritis, zlom in nekroza, se simptomi lahko poslabšajo, dokler ne boste prejeli zdravljenja. Pogovorite se z zdravnikom, da vam bo pomagal pri načrtu zdravljenja.