Kaj je acidoza?
Kadar telesne tekočine vsebujejo preveč kisline, je znano kot acidoza. Acidoza se pojavi, kadar vaše ledvice in pljuča ne morejo vzdrževati pH telesa v ravnovesju. Številni telesni procesi proizvajajo kislino. Vaša pljuča in ledvice lahko običajno nadomestijo rahla neravnovesja pH, vendar težave s temi organi lahko privedejo do tega, da se v vašem telesu nabere odvečna kislina.
Zakisanost krvi se meri tako, da se določi njen pH. Nižji pH pomeni, da je kri bolj kisla, medtem ko višji pH pomeni, da je kri bolj bazična. PH krvi naj bi bil približno 7,4. Po podatkih Ameriškega združenja za klinično kemijo (AACC) je za acidozo značilen pH 7,35 ali manj. Za alkalozo je značilna raven pH 7,45 ali višja. Čeprav so navidezno majhne, so te številčne razlike lahko resne. Acidoza lahko privede do številnih zdravstvenih težav in je celo smrtno nevarna.
Vzroki za acidozo
Obstajata dve vrsti acidoze, vsaka z različnimi vzroki. Vrsta acidoze je razvrščena kot respiratorna acidoza ali metabolična acidoza, odvisno od primarnega vzroka za acidozo.
Respiratorna acidoza
Respiratorna acidoza se pojavi, ko se v telesu nabere preveč CO2. Običajno pljuča med dihanjem odstranijo CO2. Vendar se včasih vaše telo ne more znebiti dovolj CO2. To se lahko zgodi zaradi:
- kronične razmere dihalnih poti, kot je astma
- poškodba prsnega koša
- debelost, ki lahko oteži dihanje
- zloraba sedativ
- prekomerna uporaba alkohola
- mišična oslabelost v prsih
- težave z živčnim sistemom
- deformirana struktura prsnega koša
Presnovna acidoza
Metabolična acidoza se začne v ledvicah namesto v pljučih. Pojavi se, kadar ne morejo izločati dovolj kisline ali ko se znebijo preveč baze. Obstajajo tri glavne oblike presnovne acidoze:
- Diabetična acidoza se pojavi pri ljudeh s sladkorno boleznijo, ki je slabo nadzorovana. Če telesu primanjkuje dovolj inzulina, se v telesu naberejo ketoni in zakisajo kri.
- Hiperkloremična acidoza je posledica izgube natrijevega bikarbonata. Ta osnova pomaga ohranjati kri nevtralno. Tako driska kot bruhanje lahko povzročijo to vrsto acidoze.
- Laktacidoza se pojavi, ko je v telesu preveč mlečne kisline. Vzroki so lahko kronično uživanje alkohola, srčno popuščanje, rak, epileptični napadi, odpoved jeter, dolgotrajno pomanjkanje kisika in nizek krvni sladkor. Že dolgotrajna vadba lahko privede do kopičenja mlečne kisline.
- Ledvična tubularna acidoza se pojavi, kadar ledvice ne morejo izločati kislin v urin. Zaradi tega kri postane kisla.
Kislinsko-bazna bilanca »
Dejavniki tveganja
Dejavniki, ki lahko prispevajo k tveganju za acidozo, vključujejo:
- dieta z veliko maščob z malo ogljikovih hidratov
- odpoved ledvic
- debelost
- dehidracija
- zastrupitev z aspirinom ali metanolom
- diabetes
Simptomi acidoze
Tako dihalna kot presnovna acidoza imata številne simptome. Vendar se simptomi acidoze razlikujejo glede na njen vzrok.
Respiratorna acidoza
Nekateri pogosti simptomi respiratorne acidoze vključujejo naslednje:
- utrujenost ali zaspanost
- postanejo utrujeni zlahka
- zmeda
- kratka sapa
- zaspanost
- glavobol
Presnovna acidoza
Nekateri pogosti simptomi metabolične acidoze vključujejo naslednje:
- hitro in plitvo dihanje
- zmeda
- utrujenost
- glavobol
- zaspanost
- pomanjkanje apetita
- zlatenica
- povečan srčni utrip
- zadah, ki diši po sadju, kar je znak diabetične acidoze (ketoacidoze)
Testi in diagnoza
Če mislite, da imate acidozo, nemudoma pojdite k zdravniku. Zgodnja diagnoza vam lahko močno pomaga pri okrevanju.
Zdravniki diagnosticirajo acidozo z nizom krvnih preiskav. Plin v arterijski krvi preučuje nivo kisika in ogljikovega dioksida v krvi. Razkriva tudi vaš pH v krvi. Osnovna presnovna plošča preverja delovanje ledvic in vaše pH ravnovesje. Prav tako meri raven kalcija, beljakovin, krvnega sladkorja in elektrolitov. Če te teste vzamemo skupaj, lahko prepoznamo različne vrste acidoze.
Če vam je diagnosticirana respiratorna acidoza, bo zdravnik želel preveriti zdravje vaših pljuč. To lahko vključuje rentgen prsnega koša ali test pljučne funkcije.
Če obstaja sum na metabolično acidozo, boste morali dati vzorec urina. Zdravniki bodo preverili pH in ugotovili, ali pravilno odstranjujete kisline in baze. Za ugotovitev vzroka acidoze bodo morda potrebni dodatni testi.
Zdravljenje acidoze
Običajno morajo zdravniki vedeti, kaj povzroča vašo acidozo, da bi ugotovili, kako jo zdraviti. Nekateri načini zdravljenja pa se lahko uporabljajo za katero koli vrsto acidoze. Na primer, zdravnik vam lahko da natrijev bikarbonat (pecilna soda) za povišanje pH v krvi. To lahko storite bodisi v ustih bodisi v intravenski (IV) kapljici. Zdravljenje drugih vrst acidoze lahko vključuje zdravljenje njihovega vzroka.
Respiratorna acidoza
Zdravljenja za to stanje so običajno zasnovana tako, da pomagajo vašim pljučem. Na primer, morda vam bodo dali zdravila za razširitev dihalnih poti. Morda boste dobili tudi kisik ali neprekinjeno pozitiven tlak v dihalnih poteh (CPAP). Naprava CPAP vam lahko pomaga dihati, če imate ovirane dihalne poti ali mišično šibkost.
Presnovna acidoza
Specifične vrste metabolične acidoze imajo vsak svoj način zdravljenja. Ljudje s hiperkloremično acidozo lahko dobijo peroralni bikarbonat. Acidozo zaradi odpovedi ledvic lahko zdravimo z natrijevim citratom. Diabetiki s ketoacidozo prejemajo IV tekočine in inzulin, da uravnajo svoj pH. Zdravljenje laktacidoze lahko vključuje dodatke sode bikarbone, tekočine IV, kisik ali antibiotike, odvisno od vzroka.
Zapleti
Brez takojšnjega zdravljenja lahko acidoza povzroči naslednje zdravstvene zaplete:
- ledvični kamni
- kronične težave z ledvicami
- odpoved ledvic
- bolezen kosti
- zapoznela rast
Preprečevanje akidoze
Ne morete popolnoma preprečiti acidoze. Vendar pa je nekaj, kar lahko storite, da zmanjšate tveganje.
Respiratorna acidoza
Za zmanjšanje tveganja za respiratorno acidozo lahko storite naslednje:
- Vzemite sedative po predpisih in jih nikoli ne mešajte z alkoholom.
- Nehaj kaditi. Kajenje lahko poškoduje pljuča in naredi dihanje manj učinkovito.
- Ohranite zdravo težo. Debelost vam lahko oteži dihanje.
Presnovna acidoza
Za zmanjšanje tveganja za metabolično acidozo lahko storite naslednje:
- Ostanite hidrirani. Pijte veliko vode in drugih tekočin.
- Ohranite nadzor nad sladkorno boleznijo. Če dobro upravljate raven sladkorja v krvi, se lahko izognete ketoacidozi.
- Nehajte piti alkohol. Kronično pitje lahko poveča kopičenje mlečne kisline.
Najboljše aplikacije za prenehanje kajenja v letu »
Pogled na Acidozo
Nekateri ljudje v celoti okrevajo od acidoze. Drugi ljudje imajo težave z delovanjem organov, odpovedjo dihanja in odpovedjo ledvic. Huda acidoza lahko povzroči šok ali celo smrt.
Kako dobro okrevate po acidozi, je odvisno od njenega vzroka. Hitro, pravilno zdravljenje močno vpliva tudi na vaše okrevanje.
