Kaj je zlatenica v materinem mleku?
Zlatenica ali porumenelost kože in oči je pri novorojenčkih zelo pogosto stanje. V resnici približno 60 odstotkov dojenčkov zlatenico zboli v nekaj dneh po rojstvu. Pojavi se lahko, kadar imajo dojenčki v krvi visoko raven bilirubina. Bilirubin je rumen pigment, ki nastane med razpadom rdečih krvnih celic.
Običajno bilirubin prehaja skozi jetra, kar ga sprošča v črevesni trakt. Pri novorojenčkih pa so jetra pogosto premalo razvita in morda ne morejo odstraniti bilirubina iz krvi. Kadar je v krvi preveč bilirubina, se ta lahko naseli v koži. Zaradi tega se koža in oči pokažejo rumene.
Zlatenica v materinem mleku je vrsta zlatenice, povezane z dojenjem. Običajno se pojavi en teden po rojstvu. Stanje lahko včasih traja tudi do 12 tednov, le redko pa povzroči zaplete pri zdravih dojenih dojenčkih.
Natančen vzrok zlatenice v materinem mleku ni znan. Lahko pa je povezana s snovjo v materinem mleku, ki preprečuje, da bi nekatere beljakovine v dojenčkovih jetrih razgradile bilirubin. Pogoj lahko teče tudi v družinah.
Zlatenica v materinem mleku je redka, prizadene manj kot 3 odstotke dojenčkov. Ko do tega pride, ponavadi ne povzroča nobenih težav in sčasoma odide sam. Varno je nadaljevati dojenje otroka.
Pomembno je upoštevati, da zlatenica v materinem mleku ni povezana z zlatenico dojenja. Dojenje zlatenica se razvije samo pri novorojenčkih, ki se borijo z dojenjem in ne dobijo dovolj materinega mleka. Dojenčki z zlatenico materinega mleka na drugi strani se lahko pravilno zaskočijo na dojki in dobijo ustrezne količine materinega mleka.
Vse znake zlatenice pri dojenčku mora pregledati zdravnik. Lahko se prepričajo, da ni resnejšega vzroka ali osnovne težave. Huda, nezdravljena zlatenica pri novorojenčkih lahko privede do zapletov, vključno s trajno poškodbo možganov ali izgubo sluha.
Kateri so simptomi zlatenice v materinem mleku?
Simptomi zlatenice v materinem mleku se pogosto razvijejo po prvem tednu življenja. Sem lahko spadajo:
- rumeno obarvanje kože in beline oči
- utrujenost
- brezobzirnost
- slabo pridobivanje teže
- visoki jok
Kaj povzroča zlatenico v materinem mleku?
Dojenčki se rodijo z visoko vsebnostjo rdečih krvnih celic. Ko njihovo telo po rojstvu začne odstranjevati stare rdeče krvne celice, nastane rumen pigment, imenovan bilirubin. Običajno rumeno obarvanje barve, ki jo povzroči bilirubin, zbledi sam, ko zorela jetra razgradijo pigment. Iz telesa se prenaša v urinu ali blatu.
Zdravniki ne vedo, zakaj se zlatenica pojavi pri dojenčkih, ki se dobro prilagodijo dojenju. Lahko pa ga povzročijo snovi v materinem mleku, ki blokirajo beljakovine v jetrih, ki so odgovorne za razgradnjo bilirubina.
Kdo tvega zlatenico v materinem mleku?
Zlatenica v materinem mleku se lahko pojavi pri vsakem dojenem novorojenčku. Ker zdravniki še ne vedo natančnega vzroka stanja, je z njim povezanih nekaj dejavnikov tveganja. Vendar je zlatenica materinega mleka lahko genetska, zato lahko družinska anamneza zlatenice pri dojenih dojenčkih poveča tveganje za vašega dojenčka.
Kako se diagnosticira zlatenica materinega mleka?
Svetovalec za dojenje lahko opazuje hranjenje in tako poskrbi, da se vaš dojenček pravilno zaskoči in da je zadostna oskrba z materinim mlekom. Svetovalec za dojenje je specialist za dojenje, usposobljen za poučevanje mater, kako naj hranijo svojega otroka. Diagnoza zlatenice v materinem mleku se lahko postavi, če svetovalec ugotovi, da se vaš dojenček dobro prilepi na dojko in dobi dovolj mleka. Zdravnik bo nato uporabil krvni test za potrditev diagnoze. Ta test bo izmeril količino bilirubina v krvi vašega dojenčka. Visoka raven bilirubina kaže na zlatenico.
Kako se zdravi zlatenica materinega mleka?
Varno je nadaljevati dojenje otroka. Zlatenica je začasno stanje, ki ne sme vplivati na prednosti materinega mleka. Blago ali zmerno zlatenico lahko običajno spremljamo doma. Zdravnik vam bo morda povedal, da dojite pogosteje ali da dojenčku dodate formulo poleg materinega mleka. Tako lahko dojenček prenese bilirubin v blatu ali urinu.
Hudo zlatenico pogosto zdravimo s fototerapijo, bodisi v bolnišnici bodisi doma. Med fototerapijo vaš dojenček hranijo pod posebno lučjo en do dva dni. Svetloba spremeni strukturo molekul bilirubina na način, ki omogoča hitrejše odstranjevanje iz telesa. Vaš dojenček bo skozi fototerapijo nosil zaščitna očala, da prepreči poškodbe oči.
Kakšne so dolgoročne napovedi za dojenčke z zlatenico v materinem mleku?
Dojenčki z zlatenico materinega mleka ponavadi okrevajo s pravilnim zdravljenjem in natančnim nadzorom. Stanje običajno mine po enem ali dveh tednih, če otrokova jetra postanejo učinkovitejša in še naprej uživajo zadostne količine mleka. V redkih primerih lahko zlatenica vztraja že v šestem tednu življenja, tudi ob pravilnem zdravljenju. To lahko kaže na osnovno zdravstveno stanje, ki zahteva bolj agresivno zdravljenje.
Kako je mogoče preprečiti zlatenico v materinem mleku?
Večine primerov zlatenice materinega mleka ni mogoče preprečiti. Dojenja ne smete prenehati, če ste zaskrbljeni zaradi tega, ker bo vaš dojenček zlatenica dojil. Dojenje morate prenehati šele, ko vam zdravnik reče, da to storite. Materino mleko je ključnega pomena za ohranjanje zdravega novorojenčka. Oskrbuje vsa potrebna hranila in dojenčke ščiti pred boleznimi in okužbami. Ameriška akademija za pediatrijo priporoča doječe dojenčke osem do 12-krat na dan v prvih šestih mesecih življenja.
