Kaj je odziv na luteinizirajoči hormon na test za sproščanje gonadotropina na hormon?
V reprodukciji moškega in ženskega spola sta pomembna luteinizirajoči hormon (LH) in hormon, ki sprošča gonadotropin (GnRH). Njihova interakcija je pri ženskah vitalni del menstrualnega cikla in spočetja. Pomembne so tudi za proizvodnjo semenčic pri moških.
"Odziv LH na test GnRH" je krvni test, ki zdravniku pove, ali hipofiza deluje pravilno, če se GnRH veže na svoje receptorje. Če deluje pravilno, bi moral povzročiti, da se LH sprosti v krvni obtok. Če ne deluje pravilno, lahko test zdravnikom pomaga ugotoviti razloge za nekatere simptome, na primer nizko raven hormona.
Test odziva LH na GnRH lahko zdravnikom pomaga pri določanju osnovnih razlogov za nekatere simptome pri njihovih pacientih, kot je nizka raven hormona.
Kaj so luteinizirajoči in gonadotropin sproščajoči hormoni?
GnRH je hormon, ki nastaja v hipotalamusnem predelu možganov. GnRH se skozi krvni obtok premakne do hipofize. Tam se veže na določene receptorje. Ti receptorji signalizirajo hipofizo, da ustvari še dva hormona: LH in folikle stimulirajoči hormon (FSH).
Pri ženskah FSH nadaljuje s spodbujanjem rasti jajčec v jajčnikih. To vodi do proizvodnje estrogena, drugega hormona, ki pošlje signal nazaj v hipofizo, da upočasni sproščanje FSH in ustvari več LH. Sprememba vodi v ovulacijo in padec tako LH kot FSH.
Po ovulaciji prazni folikul v jajčniku začne proizvajati še en hormon, progesteron, ki je potreben za vzdrževanje nosečnosti. Če ovulacija ne vodi v nosečnost, se cikel vrne na začetek.
Pri moških GnRH stimulira sproščanje LH iz hipofize. Nato se LH veže na receptorske celice v testisih, da začne proizvodnjo semenčic.
Kakšni so razlogi za zahtevo LH odgovora na test GnRH?
Obstajata dva glavna razloga, zaradi katerih lahko zdravnik odredi LH odziv na GnRH test: oceni raven hormona in potrdi primarni ali sekundarni hipogonadizem.
Hipogonadizem
Hipogonadizem se pojavi, kadar spolne žleze pri moških (testisih) ali ženskah (jajčnikih) proizvajajo malo hormonov ali jih nimajo. Povzročajo jo lahko genetske motnje, kot so Turner, Klinefelter in Kallmannov sindrom. Povzročajo jo lahko tudi tumorji. Ko se hipogonadizem usmeri na testise ali jajčnike, se imenuje primarni hipogonadizem. Ko se osredotoči na možgane hipofize in hipotalamus, se imenuje centralni ali sekundarni hipogonadizem.
Zdravnik mora za zdravljenje hipogonadizma vedeti, ali je primarni ali sekundarni. Odziv LH na GnRH test lahko kaže, kje v telesu se pojavi težava.
Ravni hormonov
Zdravnik lahko odredi tudi odziv LH na GnRH test, da preveri raven nekaterih hormonov v telesu. Zdravniku lahko predstavi raven testosterona pri moških in ravni estradiola (pomembna oblika estrogena) pri ženskah.
Kako se test izvaja?
Za izvedbo LH odziva na GnRH test vam mora zdravnik odvzeti vzorec krvi. Potem ti bodo posneli GnRH. Čez nekaj časa, običajno 20 minut in 60 minut po injiciranju, bomo odvzeli dodatne vzorce krvi, tako da lahko merimo luteinizirajoči hormon (LH).
Testiranje boste opravili v laboratoriju v zdravnikovi zgradbi ali v pisarni. Medicinska sestra ali zdravstveni asistent vam bo odvzel kri tako, da bo v iglo v notranjost roke vstavil iglo. Cev, povezana s to iglo, bo zbrala majhno količino krvi.
Katera tveganja so povezana z odzivom LH na test GnRH?
Z odvzemom krvi je zelo malo tveganj. Morda imate majhno količino modric, kjer je bila igla vstavljena. Lahko ga zmanjšate tako, da pritisnete na rano, potem ko medicinska sestra odstrani iglo. V redkih primerih lahko pride do flebitisa, vnetja vene. To ni resen problem. Ves dan boste morali na mesto igle nanesti topel obkladek.
Kako naj se pripravim na LH odgovor na test GnRH?
Zdravnik vam bo povedal, kaj storiti, preden vam odvzame kri za LH odziv na GnRH test. Zdravniku morate povedati, če imate kakršne koli motnje krvavitve. Pred preskusom boste morda morali prenehati jemati določena zdravila, na primer zatiranje rojstev in katere koli druge hormonske tablete. Morda bodo ovirali vaše rezultate. Zdravnik vas bo verjetno tudi vprašal, da v osmih urah, ki vodijo do odvzema krvi, ne jeste in ne pijete ničesar.
Tolmačenje rezultatov testa
Razlaga LH odziva na GnRH test je zelo zapletena. Upošteva spol, starost in težo. Rezultati testov sčasoma primerjajo raven LH in FSH (folikle stimulirajoči hormon).
Kadar je odziv LH večji od običajnega, lahko kaže na primarni hipogonadizem ali na težave z jajčniki ali testisi. Kadar je odziv premajhen, lahko to kaže na sekundarni hipogonadizem ali na težave s hipofizo in hipotalamusom.
Drugi razlogi za nenormalne rezultate vključujejo:
- anoreksija
- debelost
- tumorji hipofize
- Kallmannov sindrom
- neredna ali odsotna obdobja
- hiperprolaktinemija (ima presežek prolaktina, hormona, ki proizvaja materino mleko pri ženskah)
Zdravnik vam bo razložil rezultate testa. Vrednosti testa se lahko razlikujejo, odvisno od laboratorija, ki opravlja delo.
