Kaj je porodni kanal?
Med vaginalnim porodom vaš dojenček skozi vaš razširjeni maternični vrat in medenico preide v svet. Za nekatere dojenčke to potovanje po »rojstnem kanalu« ne poteka gladko. Težave s porodnimi kanali lahko ženskam otežijo vaginalni porod. Zgodnje prepoznavanje teh težav vam lahko pomaga varno dostaviti otroka.
Kako dojenček prehaja skozi porodni kanal?
Med porodnim procesom se bo otrokova glava nagnila navzdol proti materini medenici. Glava bo pritiskala na porodni kanal, kar spodbuja maternični vrat k povečanju. V idealnem primeru bo otrokov obraz obrnjen proti materinemu hrbtu. To spodbuja najvarnejši prehod za otroka skozi porodni kanal.
Vendar obstaja nekaj navodil, ki jih lahko obrnete, ki niso varni ali idealni za porod. Tej vključujejo:
- predstavitev obraza, kjer je otrokov vrat hiperekstenziran
- lahka predstavitev, kjer je najprej dojenčkovo dno
- predstavitev na ramenih, kjer se dojenček privije ob mamino medenico
Zdravnik lahko poskusi preusmeriti položaj svojega dojenčka, da bi zagotovil varnejše potovanje po rojstnem kanalu. Če bo uspešna, se bo glava vašega dojenčka pojavila v porodnem kanalu. Ko bo otrokova glava minila, bo zdravnik rahlo obrnil ramena dojenčka, da se bo pomagal premikati mimo medenice. Po tem bodo skozi dojenčka prešli trebuh, medenico in noge. Vaš dojenček bo nato pripravljen nanje, da jih boste sprejeli na svet.
Če vaš zdravnik ne more preusmeriti otroka, lahko izvede carski rez, da zagotovi varen porod.
Kateri so simptomi težav s porodnim kanalom?
Če predolgo ostane v rojstnem kanalu, je lahko za otroka škodljivo. Kontrakcije lahko stisnejo glavo, kar povzroči zaplete pri dostavi. Težave z rojstnimi kanali lahko povzročijo dolgotrajno delo ali neuspeh delovne sile. Dolgotrajna porodna doba je, ko porodnica za prvo mater traja dlje kot 20 ur in za žensko, ki je rodila prej, več kot 14 ur.
Medicinske sestre in zdravniki bodo spremljali napredek vašega dojenčka skozi porodni kanal med porodom. To vključuje spremljanje srčnega utripa ploda in vaše kontrakcije med porodom. Zdravnik vam lahko priporoči posege, če srčni utrip vašega otroka kaže, da je v stiski. Ti posegi lahko vključujejo carski rez ali zdravila za pospešitev poroda.
Kateri so vzroki za težave s porodnimi kanali?
Vzroki za težave s porodnimi kanali lahko vključujejo:
- distocija na ramenu: To se zgodi, ko otrokova ramena ne morejo preiti skozi porodni kanal, vendar je njihova glava že prešla skozi. Ta pogoj je težko napovedati, ker nimajo vsi veliki dojenčki te težave.
- velik dojenček: Nekateri dojenčki so preprosto preveliki, da bi se prilegali skozi materin kanal.
- nenormalna predstavitev: V idealnem primeru bi moral dojenček najprej priti glave, z obrazom, ki gleda proti materinemu hrbtu. Vsaka druga predstavitev otroku otežuje prehod skozi porodni kanal.
- nenormalnosti medenice: Nekatere ženske imajo medenico, ko se približuje porodnemu kanalu, medenico. Ali pa je medenica lahko preozka, da bi lahko rodila otroka. Zdravnik bo zgodaj v nosečnosti ocenil vašo medenico, da bo preveril, ali imate tveganje za težave s porodnimi kanali.
- maternične fibroide: Fibroidi so nerakave izrastke v maternici, ki lahko blokirajo porodni kanal žensk. Zaradi tega bo morda potreben carski rez.
O morebitnih težavah zaradi nosečnosti se posvetujte s svojim zdravnikom. Prav tako jim sporočite, če imate katero od teh nepravilnosti ali ste rodili otroka po težavah s porodnimi kanali.
Kako zdravniki diagnosticirajo težave s porodnimi kanali?
Zdravnik lahko opravi ultrazvok, da preveri, ali je vaš otrok ogrožen zaradi težav s porodnimi kanali. Med ultrazvokom lahko zdravnik ugotovi:
- če vaš dojenček raste prevelik, da bi lahko šel skozi porodni kanal
- položaj vašega dojenčka
- kako velika je lahko glava vašega dojenčka
Nekaterih težav s porodnimi kanali ni mogoče določiti, dokler ženska ne porodi in porod ne napreduje.
Kako zdravniki obravnavajo težave s porodnimi kanali?
Carski rez je pogosta metoda za zdravljenje težav s porodnimi kanali. Po podatkih ameriškega združenja za nosečnost je tretjina vseh porodov s carskim rezom opravljena zaradi neuspeha pri porodu.
Zdravnik vam lahko priporoči spremembo položaja, če položaj vašega dojenčka povzroča težave s porodnimi kanali. To lahko vključuje ležanje na boku, hojo ali počep, da se otroku vrti v rojstnem kanalu.
Kakšne so zaplete glede težav s porodnim kanalom?
Težave s porodnimi kanali lahko privedejo do carskega reza. Drugi zapleti, ki se lahko pojavijo so:
- Erbova paraliza: To se pogosto zgodi, ko se otrokov vrat med porodom preveč raztegne. Dogaja se tudi, ko otrokova ramena ne morejo preiti skozi porodni kanal. To lahko povzroči šibkost in prizadene gibanje v eni roki. V redkih primerih pri nekaterih dojenčkih pride do paralize v prizadeti roki.
- poškodba laringealnega živca: Dojenček lahko doživi poškodbo glasilke, če se mu glava med porodom upogne ali zavrti. Zaradi tega lahko vaš dojenček hripavo joka ali ima težave pri požiranju. Te poškodbe se pogosto odpravijo v enem do dveh mesecih.
- zlom kosti: Včasih lahko travma skozi porodni kanal povzroči zlom ali zlom v otrokovi kosti. Zlomljena kost se lahko pojavi v klavikuli ali drugih predelih, na primer rami ali nogi. Večina teh se s časom ozdravi.
V izjemno redkih primerih lahko travma zaradi težav s porodnimi kanali privede do smrti ploda.
Kakšni so obeti za ženske z rojstnimi kanali?
Prepričajte se, da se redno udeležujete prenatalnih pregledov in med porodom skrbno spremljate. Tako boste vi in zdravnik pomagali pri varni izbiri za vašega otroka. Težave s porodnimi kanali vam lahko preprečijo, da bi otroka rodile skozi nožnico. Carski rez vam lahko pomaga brez dostave zapletov.
