Kaj je XTRAC laserska terapija?
Ameriška agencija za hrano in zdravila je odobrila laser XTRAC za zdravljenje luskavice leta 2009. XTRAC je majhna ročna naprava, ki jo lahko vaš dermatolog uporablja v njihovi ordinaciji.
Ta laser koncentrira en sam pas ultravijolične svetlobe B (UVB) na luskavične lezije. Prodira skozi kožo in razbije DNK T-celic, ki so tisto, kar se je pomnožilo, da nastanejo luske na luskavici. Ugotovljeno je bilo, da je valovna dolžina 308 nanometrov, ustvarjena s tem laserjem, najučinkovitejša pri odstranjevanju lezij luskavice.
Kakšne so prednosti terapije z XTRAC?
Prednosti
- Vsako zdravljenje traja le nekaj minut.
- Okoliška koža ni prizadeta.
- Morda bo potrebno manj sej kot nekateri drugi tretmaji.
Z lasersko terapijo XTRAC očistimo blage do zmerne obloge iz luskavice hitreje od naravne sončne svetlobe ali umetne UV svetlobe. Prav tako zahteva manj sej terapije kot nekateri drugi načini zdravljenja. To zmanjša kumulativni odmerek UV.
Ker gre za koncentriran vir svetlobe, se lahko laser XTRAC osredotoči samo na območje oblog. To pomeni, da ne vpliva na okoliško kožo. Učinkovit je tudi na področjih, ki jih je težko zdraviti, kot so kolena, komolci in lasišče.
Čas zdravljenja se lahko razlikuje glede na vaš tip kože ter debelino in resnost lezij luskavice.
S to terapijo je mogoče med izbruhi imeti dolga obdobja remisije.
Kaj pravi raziskava
Ena od študij iz leta 2002 je poročala, da je 72 odstotkov udeležencev v povprečju 6,2 zdravljenja vsaj 75-odstotno odstranilo obloge za luskavico. Približno 50 odstotkov udeležencev je imelo vsaj 90 odstotkov plaket po 10 ali manj tretmajih.
Čeprav se je za zdravljenje s XTRAC izkazalo, da je varno, so potrebne dodatne dolgoročne študije za celovito oceno morebitnih kratkoročnih ali dolgoročnih učinkov.
O načinu pospeševanja celjenja se posvetujte z zdravnikom. Nekateri ljudje ugotovijo, da dajanje mineralnega olja na luskavico pred zdravljenjem ali uporaba aktualnih zdravil skupaj z laserjem XTRAC lahko pomaga pri celjenju.
Kateri so stranski učinki?
Možni so blagi do zmerni neželeni učinki. Po isti raziskavi iz leta 2002 je skoraj polovica vseh udeležencev po zdravljenju občutila pordelost. Približno 10 odstotkov preostalih udeležencev je imelo druge neželene učinke. Raziskovalci so ugotovili, da so udeleženci na splošno dobro prenašali stranske učinke in da nihče ni opustil študije zaradi stranskih učinkov.
Okoli prizadetega območja lahko opazite naslednje:
- pordelost
- pretisni omoti
- srbenje
- pekoč občutek
- povečanje pigmentacije
Tveganja in opozorila
Tveganja
- Tega zdravljenja ne smete uporabljati, če imate tudi lupus.
- Te terapije ne smete poskusiti, če imate tudi kserodermo pigmentosum.
- Če imate zgodovino kožnega raka, to morda ni najboljše zdravljenje za vas.
Zdravstvenih tveganj ni bilo. Ameriška akademija za dermatologijo (AAD) navaja, da se strokovnjaki strinjajo, da je to zdravljenje primerno tako za otroke kot odrasle z blago, zmerno ali hudo luskavico, ki zajema manj kot 10 odstotkov telesa. Čeprav na nosečnicah in doječih materah ni bilo izvedenih nobenih študij, AAD meni, da je to zdravljenje varno za ženske v teh skupinah.
Če ste zelo občutljivi na svetlobo, lahko zdravnik med zdravljenjem uporabi nižji odmerek. Nekateri antibiotiki ali druga zdravila lahko povečajo vašo fotosenzibilnost za UVA, vendar laser XTRAC deluje samo v območju UVB.
Tega zdravljenja ne priporočamo ljudem, ki imajo lupus ali kserodermo pigmentosum. Če imate oslabljen imunski sistem, anamnezo melanoma ali druge kožne rake, morate prav tako nadaljevati previdno in se o svojih možnostih pogovoriti s svojim zdravnikom.
Ali so na voljo drugi laserski tretmaji?
Za zdravljenje luskavičnih lezij je na voljo tudi druga vrsta laserskega zdravljenja, pulzni barvni laser (PDL). Laserji PDL in XTRAC imajo različne učinke na lezije na luskavici.
PDL cilja na drobne krvne žile v lusoriatični leziji, medtem ko XTRAC laser cilja na T celice.
En pregled študij pravi, da je odzivnost PDL med lezijami med 57 in 82 odstotki. Ugotovljeno je bilo, da stopnja remisij traja kar 15 mesecev.
Za nekatere ljudi je PDL lahko učinkovit z manj zdravljenja in z manj stranskimi učinki.
Koliko stane laserska terapija XTRAC?
Večina zdravstvenih zavarovalnic krije XTRAC lasersko terapijo, če se to šteje za medicinsko potrebno.
Aetna na primer odobri lasersko zdravljenje s XTRAC za ljudi, ki se niso odzvali na tri mesece ali več aktualnih tretmajev s kremo za kožo. Aetna meni, da je lahko medicinsko potrebno do tri tečaje laserskega zdravljenja z XTRAC na leto, 13 sej na tečaj.
Morda boste morali zaprositi za predhodno odobritev zavarovalnice. Nacionalna fundacija za luskavico vam lahko pomaga pri pritožbenih zahtevkih, če vam niso bili odobreni. Fundacija ponuja tudi pomoč pri iskanju finančne pomoči.
Stroški zdravljenja so lahko različni, zato se posvetujte s svojim zdravnikom o stroških zdravljenja.
Morda boste ugotovili, da je lasersko zdravljenje z XTRAC dražje od pogostejše UVB obdelave s svetlobnim poljem. Kljub temu se lahko višji stroški nadomestijo s krajšim časom zdravljenja in daljšim obdobjem remisije.
Outlook
Če vam zdravnik priporoča lasersko terapijo z XTRAC, je pomembno, da se držite svojega načrta zdravljenja.
AAD priporoča dva do tri tretmaje na teden, vmes je vsaj 48 ur, dokler se vaša koža ne očisti. Običajno je potrebno 10 do 12 terapij. Nekateri bodo morda opazili izboljšanje že po eni seji.
Čas remisije po zdravljenju se tudi razlikuje. AAD poroča o povprečnem času remisije od 3,5 do 6 mesecev.
