Pregled
Možganska kap in napad sta resna in vplivata na možgansko aktivnost. Vzroki in učinki, ki jih imajo na zdravje možganov, pa so različni.
Udar nastane zaradi motenj krvnega obtoka v možganih. Napad se pojavi zaradi naleta električne aktivnosti v možganih.
Poleg tega možganska kap trajno vpliva na vaše razmišljanje in nadzor mišic. Učinki epileptičnega napada so običajno začasni.
Kakšni so simptomi?
Stroki in napadi imajo nekatere simptome. Tej vključujejo:
- glavoboli
- občutki otrplosti ali mravljinčenja na delih telesa
- zmeda
- težave pri govorjenju ali razumevanju besed, ki vam jih nekdo reče
Tudi hudi udarci ali napadi vas lahko izgubijo zavest.
Simptomi napadov
Napadi imajo običajno začetno, srednjo in končno stopnjo. Morda ne boste opazili, ko se ena etapa konča in začne druga. Vsaka faza napada ima edinstven nabor simptomov.
Začetna faza napada se lahko začne minut, ur ali celo dlje pred dejanskim napadom.
Ena značilnost te faze je avra. Aura je sprememba vašega vida in drugih čutov. Morda ste še posebej občutljivi na svetlobo ali pa vidite čudne luči in barve, ki jih nihče drug ne more videti. Tudi vaš vonj in okus lahko postaneta izkrivljena. Drugi znaki pred napadom lahko vključujejo omotico in občutke tesnobe.
Srednja faza napada je znana kot italna faza. Med tem delom napada lahko izgubite zavest ali pa izpustite cono za nekaj minut ali dlje. Morda imate težave s sluhom ali vidom. Lahko pride tudi do halucinacij.
Med napadom lahko:
- pretirano utripati
- drool
- izgubite nadzor nad mišicami
- trzanje ali doživljanje zmrzovanja mišic
- ugriznite jezik
- prekomerno se potite
- ponovite dejanja, kot so hoja ali oblačenje in sleč
- doživite začasno inkontinenco
Končna stopnja se imenuje postictalna faza. Na tej stopnji boste morda opazili naslednje:
- zaspanost
- zmeda
- izguba spomina
- strah
- začasna paraliza
Simptomi možganske kapi
Za razliko od epileptičnega napada se možganska kap pojavi nenadoma. Morda boste nenadoma imeli močan glavobol in druge simptome. Ti simptomi pogosto vključujejo:
- otrplost ali bolečine na eni strani telesa
- opuščanje obraza
- težave pri hoji
- nenadno pomanjkanje koordinacije
- neusklajen govor
- težave z razumevanjem besed, ki vam jih govorijo
Če se simptomi razvijejo in poslabšajo ali ne minejo, verjetno imate možgansko kap.
Kaj povzroči možgansko kap in napad?
Udarni vzroki
Dve glavni vrsti možganske kapi sta ishemična in hemoragična.
Ishemična kap je veliko bolj pogosta kot hemoragična kap. Pojavi se zaradi blokade v arteriji, ki oskrbuje možgane s krvjo. Blokada je lahko posledica krvnega strdka, ki vloži v arterijo ali blokira pretok krvi v eni od karotidnih arterij. Te arterije odvzamejo kri po straneh vratu do možganov.
Hemoragična kap se pojavi, ko krči žila v možganih poči. Kot rezultat, kri pušča v okoliško tkivo. Pretok krvi se ustavi na mestu, kjer se je razbila arterija.
Eden najpogostejših vzrokov hemoragične kapi je visok krvni tlak. To je zato, ker lahko visok krvni tlak oslabi arterijo. Zaradi tega je bolj verjetno, da poči.
Vzroki za epileptični napad
Visok krvni tlak je tudi eden izmed številnih možnih vzrokov epileptičnega napada. Drugi vzroki segajo od pregretja in odtegnitve po prenehanju uživanja alkohola ali zdravil do ugrizov kače in epilepsije. Epilepsija je možganska motnja, ki vodi do pogostih napadov, če zdravila ne obvladajo.
Kateri so dejavniki tveganja?
Dejavniki tveganja za epileptične napade
Če imate epilepsijo, obstaja veliko tveganje za epilepsijo. Družinska anamneza zaradi epileptičnih napadov lahko tudi poveča tveganje za epileptične napade.
Če poškodujete glavo, povečate tveganje za epileptični napad, vendar se ti morda ne bodo pojavili takoj. Pred napadom, ki je povezan s poškodbo, lahko mine več mesecev ali več kot eno leto. Tudi možganska kap lahko sproži napad, takoj ali po okrevanju po možganski kapi.
Dejavniki tveganja za kap
Primarni dejavniki tveganja za možgansko kap so srčno-žilne bolezni, visok krvni tlak in nenormalni srčni ritem. Te so znane kot aritmije. Aritmije omogočajo, da se kri zbira in tvori strdek v srcu. Dodatni dejavniki tveganja za možgansko kap vključujejo:
- diabetes
- bolezen karotidnih arterij
- kajenje
- starost
- družinska anamneza možganske kapi ali bolezni srca in ožilja
Nekatere od teh dejavnikov tveganja, kot sta povišan krvni tlak in kajenje, je mogoče nadzorovati s spremembami življenjskega sloga. Po potrebi lahko tudi zdravila pomagajo pri nadzoru nad njimi.
Kako se diagnosticirajo?
Če sumite, da imate možgansko kap, takoj poiščite nujno medicinsko pomoč. Zdravnik bo opravil izpit in poslušal vaše srce.
Če se zdi, da imate možgansko kap, boste imeli nujno študijo slikanja v sili. To bo zdravniku pomagalo videti, kaj se dogaja v vaših možganih. Te slikarske študije vključujejo CT ali MRI.
Te vrste slikovnih testov lahko pomagajo tudi pri diagnozi epileptičnega napada. Krvni testi in fizični pregled so prav tako del diagnostičnega procesa. Pomembno je tudi, da vi ali nekdo, ki je bil priča napadu, zdravniku povesta, kaj se je zgodilo.
Kakšne so možnosti zdravljenja?
Zdravljenje možganske kapi
Če pridete v bolnišnico v roku 4 1/2 ure z ishemično kapjo, boste morda upravičeni do injiciranja tkivnega aktivatorja plazminogena (tPA). Znano je kot zdravilo proti strjevanju krvi. Pomaga lahko obnoviti zdrav pretok krvi. Glavno tveganje pri tPA je resna krvavitev, saj ovira sposobnost strjevanja krvi.
Zdravnik lahko določene naprave vstavi tudi v arterijo in jih usmeri na mesto strdka, da odvzame strdek in obnovi pretok krvi.
Vaša nega po možganski kapi bo odvisna od resnosti kapi. Običajno je potrebna fizikalna terapija, še posebej, če je kap ogrozila vašo sposobnost hoje ali uporabe roke. Zdravnik vam lahko predpiše tudi zdravilo za redčenje krvi in zniževanje krvnega tlaka.
Svetovali vam bodo spremembe življenjskega sloga, na primer opustitev kajenja, hujšanje in redna vadba, ko ste fizično sposobni.
Zdravljenje napadov
Na voljo je na desetine zdravil za nadzor in preprečevanje napadov. Pravo zdravilo za vas je odvisno od vrste napadov, ki jih imate. Mogoče boste morali preizkusiti nekaj različnih zdravil in odmerkov, da dobite pravo kombinacijo za vas. Zdravila proti napadom se običajno jemljejo vsak dan, da preprečijo te epizode.
Počitek je običajno priporočljiv po napadu. Najdi mirno in tiho okolje je koristno. Lahko traja več ur, da si v celoti opomoremo.
Kakšni so obeti?
Lahko imate blago kap, ki vas pusti z minimalnimi zapleti ali resnejšo možgansko kap, ki povzroči trajno invalidnost ali celo smrt.
Če se po možganski kapi hitro zdravite, so vaše možnosti za dobro okrevanje veliko večje. Če sodelujete v rehabilitaciji, si izboljšate tudi možnosti za popolno okrevanje. Za nekatere ljudi je okrevanje po možganski kapi vseživljenjsko potovanje.
Ko najdete pravo zdravilo za zatiranje napadov, je življenje z epilepsijo lahko obvladljivo. Če epilepsija ni vzrok za napade, se morate posvetovati z zdravnikom o zdravljenju osnovnega vzroka.
Nasveti za preprečevanje
Če imate napad ali epizodo, za katero menite, da je napad, se posvetujte s svojim zdravnikom o diagnozi. Ne domnevajte, da so napadi neizogibni. Bodite dejavni pri iskanju pomoči za nadzor in preprečevanje napadov.
Če imate dejavnike tveganja za možgansko kap, na primer visok krvni tlak ali kajenje, zdaj ukrepajte za njihovo nadzorovanje. Ti lahko:
- Nehaj kaditi.
- Sledite zdravi prehrani.
- Vadite vsaj 150 minut na teden.
- Vzemite zdravila, kot je predpisano.
Krči in kapi so lahko resni. Lahko pa jim preprečite, da bi zdaj s preventivnimi ukrepi in ustrezno oskrbo posegali v vaše zdravje in kakovost življenja.
