Pregled
Avtoimunske bolezni povzročijo, da imunski sistem telesa napačno napada normalne celice. Pri avtoimunskem artritisu, kot je revmatoidni artritis (RA), vaš imunski sistem napade sluznico vaših sklepov. To vnetje ni omejeno na sklepe in lahko prizadene druge telesne organe.
Simptomi se od osebe do osebe močno razlikujejo, prav tako tudi hitrost napredovanja. Čeprav za to dolgotrajno stanje ni zdravil, vam lahko različni načini zdravljenja izboljšajo kakovost življenja.
Simptomi avtoimunskega artritisa
Simptomi se na splošno začnejo počasi in lahko pridejo in odidejo. Bolečine in vnetja v sklepih enako vplivajo na obe strani telesa in jih lahko zaznamujejo ti znaki in simptomi:
- deformirani sklepi
- trde koščke tkiva (nodule) pod kožo na rokah
- zmanjšan obseg gibanja
- suha usta
- težave s spanjem
- utrujenost
- izguba teže
- vnetje oči, suhe oči, srbeče oči, izcedek iz oči
- vročina
- anemija
- bolečine v prsnem košu pri dihanju (plevritis)
Razširjenost avtoimunskih bolezni in artritisa
Več kot 23,5 milijona ljudi v ZDA je prizadetih zaradi avtoimunske bolezni. Je eden glavnih vzrokov invalidnosti in smrti.
Po podatkih Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni ima okoli 1,5 milijona odraslih v ZDA RA. Skoraj 300.000 otrok v ZDA živi z neko obliko artritisa ali revmatičnega stanja.
Dejavniki tveganja
Na vašo verjetnost za razvoj avtoimunskega artritisa lahko vplivajo nekateri dejavniki tveganja. Na primer, dejavniki tveganja za RA vključujejo:
- Vaš spol: Ženske razvijejo RA višje kot moški.
- Vaša starost: RA se lahko razvije v kateri koli starosti, vendar večina ljudi začne opažati simptome med 49. in 60. letom starosti.
- Vaša družinska zgodovina: Če imate druge družinske člane, obstaja večje tveganje za pojav RA.
- Kajenje: Kajenje cigaret lahko poveča vaše možnosti za razvoj RA. Prenehanje lahko zmanjša tveganje.
Diagnoza
Avtoimunske bolezni ponavadi delijo simptome z drugimi stanji, zato je diagnoza lahko težka, zlasti v zgodnjih fazah.
Na primer, ni nobenega testa, ki bi lahko posebej diagnosticiral RA. Namesto tega diagnoza vključuje simptome, o katerih poroča bolnik, klinični pregled in medicinske preiskave, vključno z:
- test revmatoidnega faktorja (RF)
- proticiklični test na citrulinirana peptidna protitelesa
- krvna slika
- hitrost sedimentacije eritrocitov in c-reaktivni protein
- Rentgenski
- ultrazvok
- MRI pregled
Pri diagnozi si lahko pomagate tako, da zdravniku predložite popolno anamnezo in vodite evidenco simptomov. Ne odlašajte in poiščite drugo mnenje pri specialistu, na primer pri revmatologu.
Zdravljenje
Zdravljenje se razlikuje glede na simptome in napredovanje bolezni.
Na primer, odvisno od stopnje vpletenosti vašega RA, boste morda potrebovali stalno oskrbo revmatologa. Za vaše stanje se lahko predpišejo določena zdravila, na primer:
- nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARDs)
- kortikosteroidi
- biološka sredstva
- imunosupresivna zdravila
- druge biološke snovi, kot so zaviralci alfa TNF
Fizikalna terapija je še ena možnost, ki lahko pomaga zmanjšati bolečino in izboljša prožnost. Fizični terapevt te lahko nauči pravilnega načina vadbe. Poklicni terapevt vam lahko priporoči pripomočke za pomoč, kot so trsi, ščetke in prijemi za lažje izvajanje vsakodnevnih dejavnosti.
V hujših primerih boste morda potrebovali operativni poseg za popravilo ali zamenjavo poškodovanih sklepov.
Zapleti
Zapleti avtoimunskega artritisa so različni. Na primer, zapleti RA vključujejo sindrom karpalnega kanala, osteoporozo in deformacijo sklepov. RA lahko vodi tudi do pljučnih zapletov, kot so:
- poškodbe tkiva
- blokada majhnih dihalnih poti (bronhiolitis obliterans)
- visok krvni tlak v pljučih (pljučna hipertenzija)
- tekočina v prsih (plevralni izlivi)
- nodule
- brazgotine (pljučna fibroza)
Srčni zapleti RA vključujejo:
- otrdelost vaših arterij
- vnetje zunanje sluznice srca (perikarditis)
- vnetje srčne mišice (miokarditis)
- vnetje krvnih žil (revmatoidni vaskulitis)
- postopno srčno popuščanje
Nasveti za življenjski slog
Odvečna teža obremenjuje sklepe, zato poskusite ohraniti zdravo prehrano in izvajajte nežne vaje, da izboljšate svoj obseg gibanja. Če hladno nanesete na sklepe, lahko bolečina ublaži in olajša otekanje, vročina pa lahko pomiri boleče mišice.
Stres lahko tudi okrepi simptome. V pomoč so lahko tehnike zmanjševanja stresa, kot so tai chi, vaje za globoko dihanje in meditacija.
Če imate RA, potrebujete 8 do 10 ur spanja na noč. Če to ni dovolj, poskusite spati čez dan. Imate tudi povečano tveganje za bolezni srca in pljuč, zato če kadite, raje preučite.
Outlook
Vaš pogled je odvisen od številnih dejavnikov, kot so:
- vaše splošno zdravje
- tvoja starost ob diagnozi
- kako zgodaj se začne vaš načrt zdravljenja in kako dobro mu sledite
Izgled lahko izboljšate tako, da se odločite za pametni življenjski slog, kot je opustitev kajenja, redna telesna aktivnost in izbira zdrave hrane. Za ljudi z RA nova zdravila še naprej izboljšujejo kakovost življenja.
