Klasifikacija luskavice temelji na njeni resnosti: blaga, zmerna ali huda. Zdravnik bo najprej določil resnost vaše luskavice glede na to, koliko vpliva vaše telo:
- blaga luskavica: pokriva manj kot 3 odstotke telesa
- zmerna luskavica: pokriva med 3 in 10 odstotki telesa
- huda luskavica: pokriva več kot 10 odstotkov telesa
Resnost je odvisna tudi od tega, kako stanje vpliva na vaše vsakodnevno življenje.
Obliži luskavice v plakih
Najpogosteje prizadeti deli telesa vključujejo komolce, kolena in lasišče. Večina ljudi z luskavico v plakih bo na teh območjih razvila obliže. Toda nekateri bodo imeli tudi luske na luskavici na drugih predelih telesa.
Mesto luskavice v plakih se lahko spremeni, ko se obliži zacelijo. Med prihodnjimi napadi se lahko na različnih lokacijah pojavijo novi popravki. Luskavica v plakih vpliva na vse drugače. Nobena dva človeka ne bosta imela enakih simptomov.
Luskavica v plakih in geografija telesa
Porazdelitev luskavic na telesu se lahko pojavi naključno. Nekateri obliži lahko pokrivajo velike dele telesa, drugi pa ne smejo biti večji od drobovja.
Ko je oseba razvila luskavico, se lahko na več različnih mestih pojavi v različnih oblikah. Za razliko od inverzivne luskavice psoriaza v plakih običajno ne vpliva na genitalije in pazduhe.
Luskavica v plakih in njen doseg: lasišče in zunaj njega
Po podatkih Ameriške akademije za dermatologijo bo vsaj 50 odstotkov ljudi z luskavico v plakih doživelo napad psoriaze lasišča. Luskavica v plakih na lasišču lahko zahteva drugačno zdravljenje kot luskavica v plakih na drugih delih telesa.
Zdravila mazila, šamponi in skrbno odstranjevanje lusk lahko pomagajo pri zdravljenju luskavice lasišča. Včasih je treba za čiščenje luskavice v plakih na lasišču uporabiti sistemska zdravila.
Pervazivna luskavica v plakih, ki pokriva telo
V nekaterih primerih je luskavica v plakih lahko zelo huda. Lahko pokrije večino telesa. Luskavica v plakih te resnosti je lahko neprijetna in celo nevarna, če se okuži ali napreduje v druge oblike luskavice.
Zmerno do hudo psoriazo v plakih lahko učinkovito zdravimo z različnimi vrstami terapije, vključno z biološkim. Za resne primere bo pogosto potreben poseben načrt zdravljenja, ki je bil razvit z dermatologom. Morda bodo potrebna tudi sistemska zdravila na recept.
Slike luskavice v plakih
Diagnosticiranje luskavice v plakih s pogledom na kožo
Večina zdravnikov in medicinskih sester lahko ugotovi, ali je luskast ali hrapav obliž luskavica. Včasih je potrebna biopsija ali obisk pri dermatologu. Med obiskom obvezno opozorite na vse vaše nenormalne zaplate kože.
Povejte zdravniku o svojih simptomih in o tem, kaj se zdi, da poslabša vašo kožo. Možni sprožilci luskavice vključujejo:
- travma kože
- uporaba zdravil
- suha koža
- stres
- prekomerna izpostavljenost soncu
- določeni losjoni ali kožne kreme
Ne poskušajte zdraviti ali diagnosticirati luskavice brez posvetovanja z zdravnikom.
Najmanj prijeten pogled na luskavico v plakih
Prekomerno praskanje lahko povzroči, da se koža zlomi. Odprti obliži luskavice lahko omogočijo, da okužba vstopi v kožo ali krvni obtok. Okužbe so lahko resen zaplet luskavice v plakih.
Znaki okužbe vključujejo:
- puščanje gnoj
- oteklina in pordelost na območju
- vneto kožo
- moten vonj, ki prihaja iz pokvarjene kože
- razbarvanje
- vročina ali utrujenost
Poiščite zdravniško oskrbo pri sumu na okužbo z luskavico.
Zdravljenje vaše luskavice v plakih
Zdravljenje luskavice v plakih je za vsakogar drugačno. Večina dermatologov bo začela z najpreprostejšim in najmanj invazivnim zdravljenjem.
Začetna zdravljenja vključujejo:
- aktualni kortikosteroidi
- pripravki vitamina D
- mazila s salicilno kislino
Lokalni tretmaji kože zahtevajo skrbno nanašanje in pazljivo izogibanje dražilcem kože.
Če so neučinkovite, se lahko priporoči več drugih načinov zdravljenja, vključno z:
- peroralna sistemska zdravila
- intravenska zdravila
- injekcije kože
- naravna terapija
- terapija s svetlobo
Peroralna sistemska zdravila
Zdravnik vam lahko priporoči sistemsko zdravljenje psoriaze z zdravili na recept ali z zdravili. Razred peroralnih zdravil, imenovanih antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD), lahko upočasni ali ustavi določena stanja, ki jih povzroča preaktivni imunski sistem.
Tej vključujejo:
- apremilast (Otezla)
- akitretin (soriatan)
- Ciklosporin
- Metotreksat
Injekcijsko ali intravensko zdravilo za luskavico v plakih
Trenutno je na trgu več zdravil, ki jih uvrščamo med biološka zdravila. Biologics cilja na določene dele imunskega sistema. Blokirajo delovanje specifične vrste imunske celice, imenovane T celice, ali blokirajo beljakovine v imunskem sistemu, kot so dejavnik nekroze tumorja-alfa (TNF-alfa), interlevkin 17-A ali interlevkini 12 in 23.
Spodaj je nekaj primerov:
- Humira (adalimumab): zdravilo za injiciranje, ki se uporablja za zmanjšanje vnetja, ki ga povzroča artritis
- Stelara (ustekinumab): zdravilo za injiciranje, ki se uporablja za luskavico v plakih in psoriatični artritis
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Enbrel (etanercept)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
Naravni tretmaji kože za luskavico v plakih
Ker gre za kronično stanje, bo veliko ljudi z luskavico v plakih poskusilo z alternativnimi in naravnimi metodami zdravljenja. Ena izmed metod, ki je pridobila pomembno pozornost v skupnosti za luskavico, je blato in sol Mrtvega morja.
Na tisoče ljudi letno vlaga v drage tretmaje kože ali počitnice, da bi poskušali zdraviti luskavico. Čeprav so znanstveni dokazi glede učinkovitosti teh zdravil omejeni, mnogi verjamejo, da lahko pomaga pri zdravljenju luskavice v plakih.
Lahko zdravljenje luskavice v plakih
Svetlobna terapija je pogosto zdravljenje luskavice v plakih. Ker je terapija s svetlobo nefarmacevtska, je priljubljena izbira pred sistemskimi zdravili.
Nekateri ljudje lahko dosežejo zdravljenje z rednimi omejenimi sejami izpostavljenosti soncu, medtem ko drugi bolje uporabljajo poseben svetlobni stroj.
Pred zdravljenjem psoriaze zaradi izpostavljenosti sončni svetlobi se posvetujte s svojim dermatologom. Preveč izpostavljenosti soncu vam lahko opeče kožo in poslabša luskavico v plakih.
Zdravljenje in remisija za luskavico v plakih
Večina ljudi z luskavico doživi nekaj zdravljenja s standardiziranim vodenim zdravljenjem. Čeprav vaša koža morda nikoli ne bo brez luskavice, so mogoča dolga obdobja remisije.
Zdravljenje pred luskavico bo koži začelo vračati normalno debelino. Hlapnost in izliv se bosta upočasnila, rdečica pa bo zbledela.
Tudi če se zdi, da zdravljenje deluje, ne prekinite uporabe. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom, preden prenehate ali prekinite zdravljenje psoriaze.
Vsakdo lahko razvije luskavico, vendar ni nalezljiv. Zavedanje in prepoznavnost sta pomembni za prinašanje luskavice v oči javnosti.