Ali vsi, ki imajo luskavico, razvijejo izpuščaje na psoriatičnem artritisu?
Psoriatični artritis (PsA) je oblika artritisa, ki prizadene 30 odstotkov ljudi z luskavico, ocenjuje fundacija za artritis. PsA je kronična avtoimunska bolezen, ki lahko sčasoma privede do vnetja sklepov, togosti in bolečine.
Približno 85 odstotkov ljudi, ki imajo PsA, bo občutilo kožne simptome, preden bodo prizadeti njihovi sklepi, poroča Nacionalna fundacija za luskavico. Eden najpogostejših simptomov PsA je izpuščaj: debela rdeča koža, prekrita z luskastimi belimi obliži.
Če se pojavijo simptomi PSA, je pomembno, da čim prej poiščete zdravljenje. Tako lahko zmanjšate tveganje za poškodbe sklepov, povezane s stanjem.
Hranite branje, če se želite naučiti, kako prepoznati izpuščaj PSA, kje se lahko pojavi in kako ga zdraviti.
Slike izpuščaja na psoriatičnem artritisu
Kako lahko prepoznate kožni izpuščaj psoriatičnega artritisa?
PSA izpuščaj običajno izgleda enako kot luskavični izpuščaj. Najpogostejša vrsta izpuščaja zaradi luskavice ima dvignjene madeže rdeče kože, prekrite s srebrno-belimi luskami. Temu rečemo plaki.
Plaketi lahko srbijo, gorijo ali škodujejo. Če imate plake, je pomembno, da jih ne opraskate. Praskanje lahko povzroči, da se obloga zgosti ali odpre koži okužbo.
Izpuščaji lahko pridejo in gredo. Morda imate daljša obdobja, ko ste brez izpuščajev. Nekateri pogoji, kot so okužbe, stres in poškodbe, lahko sprožijo izbruhe izpuščaja.
Če imate luskavico in opazite spremembo običajnega vzorca ali lokacije izpuščaja, se posvetujte s svojim zdravnikom. To je lahko znak PSA ali drugo osnovno stanje.
Kje se običajno pojavi izpuščaj psoriatičnega artritisa?
Ključna razlika med tradicionalnim izpuščajem zaradi luskavice in izpuščajem PSA je lokacija izpuščaja.
PSA izpuščaj se običajno razvije na:
- komolci
- kolena
- lasišče
- spodnji del hrbta
- genitalije
- okoli trebuha
- med zadnjico
Vendar se lahko izpuščaji pojavijo kjer koli na telesu, vključno z dlanmi rok in podplatov nog.
Luskavica nohtov je pogosto povezana tudi s psom. Vpliva lahko na nohte in nohte.
Luskavica nohtov lahko povzroči:
- pitting
- razbarvanje
- nohte za odvajanje od nohtov posteljo (oniholiza)
- nežnost
Možnosti zdravljenja psoriatičnega artritisa
Vaš načrt zdravljenja se bo razlikoval glede na vrsto luskavice, ki jo imate, in resnost simptomov izpuščaja. Z PsA bo vaš načrt zdravljenja vključeval tudi zdravila za lažje obvladovanje simptomov artritisa.
Za izpuščaje vam lahko zdravnik predpiše:
- kreme in mazila za pomiritev kože
- peroralna zdravila za zmanjšanje nastajanja kožnih celic
- svetlobna terapija za zmanjšanje vnetja
Cilj zdravljenja izpuščajev je zmanjšati nastajanje oblog, tako da prepreči prehitro rast kožnih celic in glajenje kože.
Topična sredstva
Lokalna zdravila lahko pomagajo omiliti srbenje, suhost in vnetja, ki jih povzročajo izpuščaji PsA.
Glede na zdravila je to mogoče doseči z:
- krema
- gel
- losjon
- šampon
- razpršilo
- mazilo
Ta zdravila so na voljo v recepturi brez recepta in brez recepta.
Običajna zdravila za OTC običajno vključujejo salicilno kislino in premogov katran. Zdravljenja na recept običajno vsebujejo kortikosteroide ali vitaminske derivate.
Pogoste vsebine recepta vključujejo:
- kalcitriol, naravno prisotna oblika vitamina D-3
- kalcipotrien, laboratorijska oblika vitamina D-3
- kalcipotrien v kombinaciji s kortikosteroidom betametazon dipropionatom
- tazaroten, derivat vitamina A
- antralin, laboratorijska oblika naravno prisotne snovi krizarobin
Vaš načrt zdravljenja lahko vključuje kombinacijo zdravil brez recepta in zdravil na recept. Morda boste morali eksperimentirati in ugotoviti, katere kombinacije najbolje delujejo za vas.
Nekatera zdravila, kot kortikosteroidi, imajo lahko dolgoročno neželene učinke. Pogovorite se z zdravnikom o možnih koristih in tveganjih, povezanih z vsako možnostjo.
OTC vlažilci lahko pomagajo umiriti vašo kožo in preprečiti srbenje, vendar vlažilci sami po sebi običajno ne zdravijo plakov.
Peroralna ali injicirana zdravila
Obstajajo različna zdravila, ki so usmerjena v proizvodnjo kožnih celic ali na vaš imunski sistem. Tej vključujejo:
Kortikosteroidi
Ta zdravila posnemajo kortizol, naravno protivnetni hormon, ki ga proizvaja vaše telo. Običajno jih jemljemo v ustih in lahko pomagajo zmanjšati vnetje. Vbrizgane oblike lahko začasno olajšajo vnetje.
Dolgotrajna uporaba lahko povzroči otekanje obraza in povečanje telesne teže. Lahko tudi poveča tveganje za osteoporozo.
Antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARDs)
Ta zdravila zavirajo kemikalije v telesu, ki povzročajo vnetje. To lahko pomaga preprečiti poškodbe sklepov. Zdravilo DMARD se navadno jemlje v ustih, vendar se lahko tudi injicira.
Biologics
Ta zdravila lahko preprečijo vnetje na celični ravni. Biologics se običajno injicira. Glavne vrste bioloških zdravil so protitelesna faktorja nekroze, alfa, abatacept in ustekinumab. Vsak blokira različne beljakovine v telesu.
Tveganje za okužbo se lahko poveča med jemanjem bioloških zdravil, saj delujejo tako, da zavirajo vaš imunski sistem.
Svetlobna terapija
Za zmanjšanje izpuščaja zaradi luskavice se lahko uporablja naravna ali umetna svetloba v nadzorovanih količinah.
Skupni pristopi vključujejo:
Stroj z UVB svetlobo
Če nekajkrat na teden izpuščaje izplačate UVB sevanju, ki ga proizvaja lahka naprava, lahko nekajkrat na teden pomagate zmanjšati vnetje. Dermatologi imajo pogosto UVB aparate za domačo uporabo. Lahko jih kupite tudi komercialno in jih uporabljate doma.
UVA svetlobni stroj
Ta pristop uporablja lahki stroj, ki proizvaja UVA sevanje. V kombinaciji s psoralenom, zdravilom, ki naredi vašo kožo bolj občutljivo na svetlobo, lahko ta metoda izboljša hudo luskavico. To je znano tudi kot fotohemoterapija.
Excimer laser
Eksimerni laser, ki močnejše UVB sevanje koncentrira na luskah luskavice, je bolj usmerjena metoda za nadzor nad izpuščaji. Uporablja se v zdravniški ordinaciji in ponavadi zahteva manj sej kot drugi UV-postopki.
Z zdravnikom se pogovorite, ali so seje doma ali v ordinaciji primerne za vas.
Domača sredstva
Določene spremembe življenjskega sloga lahko pomagajo tudi pri nadzoru srbenja in vnetja.
Namigi in triki
- Kožo imejte navlaženo, še posebej, ko je zrak suh. Morda boste morali nekajkrat na dan nanašati vlažilno kremo.
- Vzemite tople kopeli, da pomirite srbečo in vneto kožo. Za vpijanje dodajte Epsom soli, koloidno ovseno kašo ali olja. Uporabljajte le blaga mila.
- Izogibajte se stvarem, ki na videz sprožijo izbruhe, kot so stres, alkohol, kajenje ali nekatere vonjave.
- Jejte zdravo prehrano in se redno vadite, da izboljšate splošno počutje.
Kakšne so moje napovedi za moj izpuščaj?
Luskavica je kronična bolezen in zaenkrat še ni znanega zdravljenja. Na vsako osebo vpliva drugače. Kako hitro se vaš izpuščaj odpravi, je odvisno od njegove resnosti in učinkovitosti vašega načrta zdravljenja.
Morda bo trajalo nekaj časa, da vam in zdravniku pride do kombinacije zdravljenja, s katero boste izpuščaje imeli pod nadzorom. Izpuščaji zaradi luskavice se navadno izzvenijo in imeli boste obdobje remisije, vendar lahko znova izbruhne.
Če se naučite prepoznati in se izogibati tistim, kar sproži sprožitev, boste morda zmanjšali pogostost le-teh.
Ali imate psoriatični artritis brez izpuščaja?
Čeprav je izpuščaj pogost pokazatelj PSA, lahko razvijete PSA, ne da bi prišlo do izpuščaja. Približno 15 odstotkov ljudi razvije psA, ne da bi prej imeli luskavico, ocenjuje Nacionalna fundacija za luskavico. Včasih ljudje razvijejo psA in psoriazo hkrati.
V teh situacijah se je treba zavedati, kakšni so drugi simptomi PSA.
Ali obstajajo še drugi simptomi PSA?
Čeprav je izpuščaj običajno povezan s psom, to ni edini simptom.
Drugi simptomi vključujejo:
- utrujenost
- jutranja togost in bolečine v križu
- oteklina, bolečina ali občutljivost v sklepih
- bolečine v tetivah ali ligamentih
- zmanjšan obseg gibanja v sklepih
- spremembe na nohtih, na primer pitting in pokanje
- otekli prsti in nožni prsti, ki so videti kot klobase (daktilitis)
- težave z očmi, vključno z rdečico, draženjem in konjuktivitisom
Simptomi in njihova resnost se razlikujejo od osebe do osebe. Številni simptomi posnemajo simptome drugih bolezni, kot so osteoartritis, revmatoidni artritis in protin.
Če opazite simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom. Čimprejšnja postavitev diagnoze vam lahko pomaga izboljšati kakovost življenja z obvladovanjem simptomov in zmanjša tveganje za dolgotrajne zaplete.
