Kaj je diafragma?
Diafragma je mišica med pljuči in srcem, ki zrak vdihuje in izpušča, ko vdihnete.
Ko vdihnete, se pljuča razširijo in napolnijo z zrakom. Diafragma se potisne navzdol, da zmanjša pritisk v prsni votlini in pusti pljuča, da se razširijo. Pri paradoksalnem dihanju se membrana premika navzgor, ko vdihnete, in pljuča se ne morejo toliko razširiti. Tako preprečite, da bi vdihavali dovolj kisika, kar je pomembno za številne telesne funkcije. Prav tako otežuje izdih ogljikovega dioksida, ki je odpadni produkt dihal.
Glede na resnost vašega stanja lahko pride do zdravstvenih težav, ker ne prejemate dovolj kisika ali se znebite dovolj ogljikovega dioksida vsakič, ko vdihnete.
Kakšni so simptomi paradoksalnega dihanja?
Simptomi paradoksalnega dihanja so posledica slabega vnosa kisika. Vključujejo:
- kratka sapa ali dispneja
- prekomerna zaspanost, znana tudi kot hipersomnija
- utrujenost ali izčrpanost ne olajša s spanjem
- pogosto se zbujate ponoči
- slabša izvedba vadbe
- nenormalno hitro dihanje (tahipneja)
Če opazite katerega koli od teh simptomov, morate obiskati zdravnika. Lahko jih povzročijo tudi druga resna stanja.
Kaj povzroča to vrsto dihanja?
Paradoksalno dihanje je posledica stanja, ki ga zdravniki imenujejo diafragmatična disfunkcija. Ta pogoj je težko diagnosticirati. Znanstveniki niso povsem prepričani, kaj povzroča paradoksalno dihanje ali njegovo osnovno stanje. Vendar pa lahko zaradi naslednjih pogojev ljudje paradoksalno dihajo bolj verjetno:
Obstruktivna apneja v spanju
Ta pogoj moti dotok kisika in izdih ogljikovega dioksida. Sčasoma se lahko prsna stena obrne navznoter namesto navzven, kar lahko povzroči paradoksalno dihanje.
Travma ali poškodba prsne stene
Poškodba ali travma lahko ločita rebra od prsne stene. Ta ločeni del se ne bo več razširil, ko vdihnete. Včasih lahko ta odsek začne potiskati, kar povzroči paradoksalno dihanje.
Motenje živcev
Frenčni živci nadzorujejo gibanje vaše diafragme in drugih ključnih mišic v trupu. Poškodba živcev lahko moti normalno gibanje mišic v trupu in povzroči spremembe v dihanju. To lahko povzroči nevrodegenerativna bolezen, kot je multipla skleroza, mišična distrofija in Guillain-Barrejev sindrom. Lahko ga povzročijo tudi pljučni rak in poškodbe prsne stene.
Pomanjkanje mineralov
Pomanjkanje nekaterih mineralov, vključno s kalijem, magnezijem in kalcijem, lahko vpliva na dihanje. Na primer, majhna količina kalcija lahko moti živčni sistem in poslabša dihanje.
Šibke dihalne mišice
V nekaterih primerih mišice, ki podpirajo dihalne poti, postanejo šibke, kar moti dihalne vzorce. To se lahko zgodi v nevromuskularnih stanjih, kot je multipla skleroza in ALS.
Kako se diagnosticira paradoksalno dihanje?
Najprej vas bo zdravnik vprašal o simptomih, ki jih imate, in o vaši zdravstveni anamnezi. Pogosto bodo opravili različne teste za oceno ravni kisika in ogljikovega dioksida v krvi. Kisik lahko merijo z odvzemom vzorca krvi ali z uporabo oksimetra, majhne naprave, ki pritrdi na prst.
Zdravnik vam lahko odredi druge teste, vključno z:
- fluoroskopija, posebna vrsta rentgenskih žarkov
- test pljučne funkcije
- najvišji statični vdihovalni tlak (MIP)
- smrkavi nosni vdihavalni pritisk ("sniff test")
Radiolog in pulmolog lahko zahtevata tudi različne slikovne teste trupa, da bi bolje razumeli, kaj se dogaja.
- ultrazvok
- rentgen prsnega koša
- elektromiografija diafragme
- računalniška tomografija (CT skeniranje)
- slikanje z magnetno resonanco (MRI)
Kako se zdravi paradoksalno dihanje?
Večino primerov paradoksalnega dihanja lahko odpravimo z zdravljenjem osnovnega stanja. Na primer, če je vzrok pomanjkanje hranil, lahko vzamete dodatke ali spremenite svojo prehrano.
Zdravniki lahko predpišejo tudi zdravljenje, ki lahko omili vaše simptome. Nočno invazivno prezračevanje lahko pomaga ljudem z visoko vsebnostjo ogljikovega dioksida ali nizko kisikovo zmogljivostjo. Če imate težave med spanjem, bo zdravnik za zdravljenje simptomov uporabil nenehni pozitivni tlak v dihalnih poteh (CPAP).
Če se simptomi še vedno pojavljajo ali imate skrajni primer, boste morda potrebovali operativni poseg. Ljudje, ki so doživeli travmo reber ali pljuč, običajno potrebujejo operacijo za uspešno zdravljenje.
Če je diafragma ohromela, lahko kirurg uporabi tehniko, imenovano kirurška plikacija, za izboljšanje delovanja pljuč. To vključuje sploščenje diafragme, da bi pljuča dobila več prostora za širitev.
Ljudje, ki so odvisni od prezračevalcev, se vam lahko zdijo koristni tekaški koraki. To vključuje stroj, ki pošilja signale na phrenic živce v vašem trupu, zaradi česar se vaše diafragmske mišice skrčijo.
Kakšni so obeti za paradoksalno dihanje?
Paradoksalno dihanje je običajno simptom diafragmatične disfunkcije. Ima veliko različnih možnih vzrokov, vključno z živčnimi motnjami, travmo in okužbo. Pogoj se običajno zdravi, ko osnovni vzrok odide.
Če imate težave z dihanjem, se morate posvetovati s svojim zdravnikom. Lahko izvajajo teste in izključijo življenjsko nevarna stanja.
Številnih stanj, ki povzročajo paradoksalno dihanje, ni mogoče odpraviti s spremembami življenjskega sloga. Vendar lahko tveganje za paradoksalno dihanje nekoliko zmanjšate z:
- ohranjanje dobre prehrane z uravnoteženo prehrano
- ohranjanje zdrave teže
- zmanjšanje pitja in kajenja
- krepitev osrednjih mišic
