Kaj so žariščni napadi?
Fokusni napadi so napadi, ki se začnejo na enem območju možganov. Običajno trajajo manj kot dve minuti. Fokusni napadi se razlikujejo od splošnih napadov, ki prizadenejo vsa področja možganov.
Zdravniki, ki so jo klicali z žariščnimi napadi, so delni napadi. Toda aprila 2017 je Mednarodna liga proti epilepsiji objavila nove klasifikacije, ki so ime spremenile iz delnih napadov v žariščne napade.
Vse, kar morate vedeti o epilepsiji »
Katere so vrste žariščnih napadov?
Glede na Johns Hopkins Medicine obstajajo tri vrste žariščnih napadov. Vedeti, kakšno vrsto žariščnega napada ima oseba, zdravniku pomaga določiti najboljše zdravljenje.
| Vtipkajte | Simptomi |
| Osredotočeni napadi, ki se osredotočajo na začetek | Oseba ohranja zavest, vendar bo verjetno pri gibanju doživela spremembe. |
| Napadi ozaveščenosti, ki so bili oslabljeni zaradi osrednjega nastopa | Oseba ali izgubi zavest ali doživi spremembo zavesti. |
| Osredotočeni napadi, ki se sekundarno posplošujejo | Napadi se začnejo v enem predelu možganov, nato pa se širijo na druge možganske regije. Oseba lahko občuti krče, mišične krče ali vpliva na mišični tonus. |
Osredotočeni napadi, ki se osredotočajo na začetek
Ti napadi so bili prej znani kot preprosti delni napadi ali žariščni napadi brez izgube zavesti. Oseba s to vrsto napada med napadom ne izgubi zavesti. Toda glede na območje prizadetih možganov se lahko spremenijo čustva, gibanje telesa ali vid.
Jacksonijski napadi ali Jacksonov pohod so vrsta napadov z osrednjim napadom, ki ponavadi prizadenejo samo eno stran telesa. Trzanje se običajno začne na enem majhnem predelu telesa, kot je nožni prst, prst ali kotiček ust in se "premika" na druga področja telesa. Oseba je med Jacksonovim napadom zavestna in se morda niti ne zaveda, da se pojavi napad.
Napadi ozaveščenosti, ki so bili oslabljeni zaradi osrednjega nastopa
Ti napadi so bili prej znani kot kompleksni delni napadi ali žariščni diskognitivni napadi. Med tovrstnim napadom bo oseba doživela izgubo zavesti ali spremembo ravni zavesti. Ne bodo vedeli, da so imeli napad, in se lahko nehajo odzivati na svoje okolje.
Včasih se človekovo vedenje lahko zmoti, če ni pozoren na druge ali jih celo ignorira, kadar dejansko napada.
Osredotočeni napadi, ki se sekundarno posplošujejo
Ti napadi se lahko začnejo v enem delu možganov in se nato razširijo na druge dele. Nekateri zdravniki osrednji napad menijo, da je avra ali opozorilo na generalizirani napad.
Ta napad se bo začel samo na enem območju možganov, nato pa se bo začel širiti. Zaradi tega ima lahko oseba krče, mišične krče ali vpliva na mišični tonus.
Simptomi žariščnih napadov
Simptomi napadov žariščnega napada, ne glede na vrsto, so odvisni od prizadetega območja možganov. Zdravniki razdelijo možgane na reže ali regije. Vsak ima različne funkcije, ki se prekinejo med napadom.
V temporalnem reženju
Če je med napadom prizadet temporalni reženj, lahko povzroči:
- smrčanje ustnic
- ponavljajoče se požiranje
- žvečenje
- strah
- Deja-vu
V čelnem reženju
Krči v čelnem reženju lahko povzročijo:
- težave pri govorjenju
- gibi glave ali oči vstran
- raztezanje rok v nenavadnem položaju
- večkratno zibanje
V parietalnem reženju
Oseba z žariščnim napadom v parietalnem reženju lahko doživi:
- otrplost, mravljinčenje ali celo bolečine v telesu
- omotica
- spremembe vida
- občutek, kot da njihovo telo ne pripada njim
V okcipitalnem režnjah
Fokalni napadi okcipitalnega režnja lahko povzročijo:
- vidne spremembe z bolečino v očeh
- občutek, kot da se oči hitro premikajo
- videnje stvari, ki jih ni
- trepetajoče veke
Prepoznavanje in zdravljenje nočnih napadov »
Kateri so dejavniki tveganja za žariščne napade?
Ljudje, ki so v preteklosti doživeli travmatično poškodbo možganov, so v večji nevarnosti zaradi žariščnih napadov. Drugi dejavniki tveganja za te napade vključujejo preteklost:
- okužba možganov
- možganski tumor
- kap
Faktor tveganja je lahko tudi starost. Ljudje imajo večjo verjetnost, da imajo napad v zgodnjem otroštvu ali po 60. letu starosti, poroča klinika Mayo. Vendar pa je možno, da oseba ne more imeti dejavnikov tveganja in še vedno imeti žariščni napad.
Kako zdravniki diagnosticirajo žariščne napade?
Fizični izpit
Zdravnik bo začel z vprašanjem o vaši zdravstveni anamnezi in opravil fizični pregled. Včasih bo zdravnik postavil diagnozo na podlagi razlage vaših simptomov. Vendar lahko žariščni napadi povzročijo simptome, ki so podobni drugim stanjem. Primeri teh pogojev vključujejo:
- psihiatrične bolezni
- migrenski glavoboli
- stisnjen živec
- prehodni ishemični napad (TIA), ki je opozorilni znak za možgansko kap
Zdravnik bo skušal izključiti druga stanja, medtem ko bo ugotovil, ali lahko simptomi pomenijo, da imate žariščne napade.
Diagnostični testi
Zdravnik lahko uporabi tudi diagnostične preiskave, da ugotovi, ali ima oseba lahko epileptične napade. Primeri teh testov vključujejo:
Elektroencefalogram (EEG): Ta test meri in locira območje nenormalne električne aktivnosti v možganih. Ker pa oseba z žariščnimi napadi verjetno nima stalnih motenj v električni aktivnosti, ta test morda ne bo zaznal te vrste epileptičnih napadov, če pozneje ne posploši.
Magnetnoresonančno slikanje (MRI) ali računalniška tomografija (CT): Te slikovne študije lahko zdravniku pomagajo prepoznati morebitne osnovne vzroke, povezane z žariščnimi napadi.
Kako se zdravijo žariščni napadi?
Žariščni napadi lahko trajajo nekaj minut, ur ali v redkih primerih tudi dni. Dlje kot trajajo, težje jih je ustaviti. V takih primerih je pogosto potrebna nujna medicinska oskrba in za zdravljenje napadov se uporabljajo zdravila IV. Nato se bodo zdravniki osredotočili na preprečevanje ponovitve napadov.
Primeri zdravljenja napadov vključujejo:
Zdravila
Antiseizirna zdravila lahko jemljete sami ali v kombinaciji, da zmanjšate verjetnost pojava epileptičnega napada. Primeri teh zdravil vključujejo lamotrigin (Lamictal) in karbamazepin (Tegretol).
Operacija
Ker se žariščni napadi pojavijo na enem območju možganov, lahko zdravnik priporoči operacijo za odstranitev določenega območja, da zmanjša pojavnost napadov. Običajno se to izvede, če bolniki potrebujejo več zdravil za nadzor nad epileptičnimi napadi ali če imajo zdravila omejeno učinkovitost ali nevzdržne stranske učinke. Čeprav možganska operacija vedno predstavlja tveganje, vam bodo zdravniki morda uspeli pozdraviti epileptične napade, če bodo lahko jasno ugotovili en sam vir napadov. Vendar nekaterih delov možganov ni mogoče odstraniti.
Naprave
V napravo, imenovano stimulator vagusnega živca, lahko vsadite, da pošlje možganov električne energije. To lahko pomaga zmanjšati pojav napadov. Vendar bodo nekateri ljudje še vedno morali jemati antisekuzična zdravila tudi z napravo.
Dietetska terapija
Nekateri ljudje z delnimi epileptičnimi napadi so uspeh našli v posebni dieti, znani kot ketogena dieta. Ta dieta vključuje uživanje malo ogljikovih hidratov in večjih količin maščob. Vendar pa lahko omejevalna dieta otežuje sledenje, zlasti pri mlajših otrocih.
Zdravnik lahko priporoči uporabo vseh teh terapij ali kombinacijo le-teh kot sredstvo za zdravljenje žariščnih napadov.
Naravni načini zdravljenja epilepsije: Ali delujejo? »
Kdaj poklicati zdravnika
Oseba lahko težko prepozna, kdaj ima žariščni napad, odvisno od simptomov. Če je oseba izgubila zavest ali če ji prijatelji in družina rečejo, da pogosto strmo gledajo ali se zdijo, kot da jih ne poslušajo, so to lahko znaki, da mora oseba poiskati zdravniško pomoč. Če tudi napad traja več kot 5 minut, je čas, da pokličete zdravnika ali odidete na urgenco.
Dokler oseba ne vidi svojega zdravnika, bi morala voditi dnevnik svojih simptomov in koliko časa trajajo, da bi zdravniku pomagala slediti vzorcem možnih napadov.
