Razumevanje volje
"Avolition" je izraz, ki se uporablja za opis pomanjkanja motivacije ali sposobnosti za izvajanje nalog ali dejavnosti, ki imajo končni cilj, na primer plačevanje računov ali obiskovanje šolskih nalog.
Avolicija se najpogosteje pojavlja pri shizofreniji, depresiji in bipolarni motnji.
Pri shizofreniji so simptomi razvrščeni kot pozitivni ali negativni. Večina ljudi ima kombinacijo obeh. Avolition velja za negativni simptom.
Negativni simptomi odražajo izgubo sposobnosti za početje ali doživljanje stvari. Primeri bolezni pri shizofreniji so lahko nezmožnost skrbi za osebno higieno ali sodelovanje v delovnih ali rekreacijskih dejavnostih.
Pozitivni simptomi so vedenja ali dejanja, ki jih pri ljudeh, ki nimajo shizofrenije, običajno ne opazimo, čeprav so lahko prisotni pri drugih psihiatričnih motnjah. Halucinacije, blodnje in neurejen govor so pogosti pozitivni simptomi. Vendar so negativni simptomi pogosto prvi znak shizofrenije, ki se kažejo pred halucinacijami ali blodnjami.
Hranite z branjem, če želite izvedeti več o značilnostih avolucije in kako se z njo upravljati.
Kakšna privlačnost izgleda
Oseba, ki doživlja napetost, se lahko umakne iz socialnih stikov in običajnih dejavnosti. Pogosto nimajo navdušenja in od življenja dobijo malo užitka. Njihova čustva se lahko razblinijo, pogovori pa se lahko prekinejo.
Avolucijo pogosto zmotijo kot depresijo. Bolj jasno ga je prepoznati in razumeti, ko človek pokaže tudi pozitivne simptome shizofrenije. Pomembno je vedeti, da se oseba z naklonjenostjo ne izogiba aktivnostim. Preprosto nimajo možnosti ukrepanja.
Primeri nagnjenosti
Avolucija vpliva na vsak vidik vsakodnevnega življenja - osebne odnose, dom in šolo.
Oseba z napetostjo lahko doživi naslednje:
- ne vzpostavlja stika z očmi, kadar govori ali govori
- omejen ali zaustavljen govor
- preneha sodelovati na prireditvah ali shodih
- prepreči klicanje ali sprejemanje telefonskih klicev
- ima težave pri zagonu ali dokončanju projektov
- ne sodeluje in ne kaže navdušenja za posebne priložnosti ali dogodke
- ne določi sestankov, na primer za zdravnika ali davčnega pripravljavca
Avolition ni isto kot lenoba
Nekateri morda domnevajo, da so te stvari posledica človekove lenobe ali neodgovornosti. Toda ljudje z naklonjenostjo nimajo sposobnosti ukrepati. V nekem smislu je to, kot da bi bil paraliziran zaradi apatije ali nezmožnosti predvidevanja ali doživljanja koristi pri opravljanju neke naloge. Nasprotno pa se lahko lenoba šteje za naklepno dejanje osebe, ki nima duševne motnje.
Kaj povzroča avolucijo pri shizofreniji
Avolition je eden pogostejših negativnih simptomov shizofrenije. Vidimo ga tudi pri drugih duševnih in nevroloških motnjah.
Ni jasno, kaj povzroča shizofrenijo, čeprav so lahko naslednji dejavniki:
- genetika
- razvoj možganov
- kemikalije v možganih
- zapleti nosečnosti in poroda
Ni znano, zakaj nekateri razvijejo negativne simptome, kot je avolicija.
Če ima oseba dva ali več negativnih simptomov več kot 12 mesecev in je bil klinično stabilen drugače, naj bi imeli sindrom primanjkljajne shizofrenije. Približno 25 odstotkov ljudi s shizofrenijo ima ta sindrom.
Ljudje z pomanjkljivo shizofrenijo imajo običajno hujše negativne simptome, ki jih je težje zdraviti. Čeprav se pozitivni simptomi, kot so blodnje in halucinacije, morda zdijo bolj zaskrbljujoči, imajo negativni simptomi večji vpliv na sposobnost človekovega delovanja.
Drugi negativni simptomi
Drugi negativni simptomi shizofrenije se prekrivajo z avolucijo. Strokovnjaki za duševno zdravje nekatere od njih pogosto kombinirajo kot en sam simptom.
Brez težav je razbrati, zakaj upoštevate naslednje simptome:
Anhedonija: To je nezmožnost izkusiti zadovoljstvo ali pričakovati nagrade.
Učinkovito prikrivanje ali sploščanje: Ko oseba ne more pokazati ali izraziti čustev, se imenuje omamljanje ali sploščenje. Pomanjkanje čustvenega izražanja je lahko očitno, ko človek govori ali govori po svoji telesni govorici.
Alogia: to se nanaša na težave pri govoru ali prenašanju vašega pogovora. Vključuje lahko tudi ne postavljanje in odzivanje na vprašanja. Ljudje z alogijo imajo pogosto težave pri oblikovanju misli in spremljanju pogovorov, zlasti kadar govornik prehaja iz ene teme v drugo.
Napačna motnja: Mnogi ljudje s shizofrenijo imajo težave s koncentracijo in osredotočenostjo. Morda ne bodo mogli filtrirati neželenih zvokov in stimulacije. Prav tako ni nenavadno, da imajo težave s spominom.
Anosognosia: To se nanaša na pomanjkanje vpogleda ali zavedanja, ki se pogosto uporablja za opisovanje človekove nezmožnosti, da bi prepoznala, da ima duševno bolezen. Vsaj 50 odstotkov ljudi s shizofrenijo se ne zaveda svoje bolezni. Anozognozija je eden glavnih razlogov, da mnogi ljudje z boleznijo ne jemljejo zdravil.
Možnosti zdravljenja
Negativne simptome shizofrenije je na splošno težje zdraviti kot pozitivne simptome. In ni nobenega zlatega standarda za njihovo zdravljenje.
Zdravljenje je običajno najučinkovitejše, če ga začnemo zgodaj, zato je pomembno, da ga začnemo, ko motnjo prvič ugotovimo. Lahko traja nekaj tednov, da zdravila začnejo učinkovati polno.
Zdravljenje običajno vključuje kombinacijo zdravil in terapije.
Zdravila
Antipsihotična zdravila so najbolj učinkovita pri zdravljenju pozitivnih simptomov shizofrenije, vključno z blodnjami in halucinacijami. Teoretično delujejo s popravljanjem ravni nevrotransmiterjev v možganih. Nevrotransmiterji so kemikalije, ki pomagajo možganskim celicam medsebojno komunicirati.
Antipsihotična zdravila so učinkovita pri pomoči štirih od petih ljudi, ki jih jemljejo. Vendar lahko nekatera antipsihotična zdravila povečajo avolucijo in druge negativne simptome.
Običajni antipsihotiki, ki jih jemljemo v usta, vključujejo:
- klozapin (Clozaril)
- risperidon (Risperdal)
- kariprazin (Vraylar)
- aripiprazol (Abilify)
- kvetiapin (serokel)
- haloperidol (Haldol)
Neželeni učinki so pogosti in lahko vključujejo:
- pretresenost
- počasnost ali minljivost
- nenormalno gibanje jezika in čeljusti
- spolne težave
Mnogi ljudje imajo manj novih stranskih učinkov z novejšimi antipsihotičnimi zdravili, kot sta klozapin in risperidon. Lahko pa pride do povišane ravni krvnega sladkorja, holesterola ali trigliceridov.
Nekatera antipsihotična zdravila se dajejo v obliki injekcij, vsaka dva tedna, štiri tedne ali štirikrat na leto. To je lahko v pomoč ljudem, ki pozabijo jemati zdravila.
Včasih so predpisani antidepresivi, ki jih jemljemo z antipsihotičnimi zdravili.
Preberite več: Zdravila za depresijo in neželeni učinki »
Terapije
Kognitivno vedenjska terapija ali pogovorna terapija in terapija za izboljšanje kognitiv sta lahko zelo koristni, če ljudem pomagamo pridobiti veščine, ki jih potrebujejo za delovanje v svojih vsakodnevnih dejavnostih.
Če antipsihotična zdravila niso učinkovita, se lahko priporoči elektrokonvulzivno zdravljenje.
Outlook
Zdravljenje lahko mnogim ljudem pomaga pri nadzoru simptomov shizofrenije, kar jim omogoča neodvisno in produktivno življenje. Za tiste, ki jim zdravljenje ne pomaga, lahko agencije za duševno zdravje zagotovijo informacije o storitvah za podporo osnovnim potrebam, kot so stanovanje, zaposlovanje in zdravstveno varstvo.
Kako pomagati nekomu, ki doživlja napetost
Skrb za nekoga je lahko izziv, tako za vas kot za osebo, za katero skrbite. Težko je sprejeti pomoč, še posebej, če se počuti nepotrebno. Težko je ponuditi pomoč tudi takrat, ko se vam zdi, da je brez cenitve.
Pomembno je biti potrpežljiv do sebe in do osebe, za katero skrbiš. Skupaj lahko delate skozi vse ovire, s katerimi se srečujete.
Tu je še nekaj koristnih pristopov:
- Ustvarite urnik, ki jim bo sledil, vključno z negovanjem, jemanjem zdravil, obrokov, spanjem in drugimi rednimi dejavnostmi. Objavite v obliki seznama ali koledarja na mestu, kjer bo pripravljen opomnik.
- Poskrbite, da se zdravila pravilno jemljejo. Zdravniku vodite opombe o morebitnih stranskih učinkih in o tem, kako se oseba odziva na zdravila.
- Vsa komunikacija, zlasti navodila, naj bodo enostavna in lahko razumljiva.
- Bodite mirni in bodite spodbudni. Uporabljajte nežne opomnike, ne pa priganjanja.
- Bodite pripravljeni, če njihovo stanje doseže krizne razmere. Imejte seznam pripravljen s kontaktnimi podatki za zdravnike in bolnišnico. Prepričajte se, da boste imeli prevoz. Dogovorite se za prijatelja ali družinskega člana, da deluje kot pomočnik ali voznik, če pride do krize.
