Pregled
Shizofrenija je kronična psihična motnja. Ljudje s to motnjo izkrivljajo resničnost, pogosto doživljajo blodnje ali halucinacije.
Čeprav je natančne ocene težko pridobiti, naj bi vplivalo na približno 1 odstotek prebivalstva.
Napačne predstave o tej motnji so pogoste. Na primer, nekateri mislijo, da ustvarja "razcepljeno osebnost." Dejansko sta shizofrenija in razcepljena osebnost - pravilno imenovana disociativna motnja identitete - dve različni motnji.
Shizofrenija se lahko pojavi pri moških in ženskah vseh starosti. Moški pogosto razvijejo simptome v poznih najstniških ali zgodnjih 20-ih. Ženske ponavadi kažejo znake v poznih 20-ih in zgodnjih 30-ih. Tukaj je tisto, kar morate vedeti.
Simptomi shizofrenije
Simptomi shizofrenije lahko vključujejo naslednje:
Zgodnji simptomi
Simptomi te motnje se navadno pokažejo v najstniških letih in zgodnjih 20-ih. V tej starosti se lahko zgodnji znaki spregledajo zaradi značilnega vedenja mladostnikov.
Zgodnji simptomi vključujejo:
- izoliranje sebe od prijateljev in družine
- spreminjanje prijateljev ali družbenih skupin
- sprememba osredotočenosti in koncentracije
- težave s spanjem
- razdražljivost in vznemirjenost
- težave pri šolskih nalogah ali slaba uspešnost v šoli
Pozitivni simptomi
"Pozitivni" simptomi shizofrenije so vedenja, ki niso značilna za sicer zdrave posameznike. Ta vedenja vključujejo:
- Halucinacije. Halucinacije so izkušnje, ki se zdijo resnične, vendar jih ustvari vaš um. Vključujejo videnje stvari, slišanje glasov ali vohanje stvari, ki jih drugi okoli vas ne doživljajo.
- Gluvice. Do blodnje pride, ko nekaj verjamete kljub dokazom ali dejstvom, ki nasprotujejo.
- Miselne motnje. To so nenavadni načini razmišljanja ali obdelave informacij.
- Motnje gibanja. Sem spadajo vznemirjena gibanja telesa ali čudne drže.
Negativni simptomi
Negativni simptomi shizofrenije motijo človekova značilna čustva, vedenja in sposobnosti. Ti simptomi vključujejo:
- neorganizirano razmišljanje ali govor, kjer oseba hitro spreminja teme, ko govori ali uporablja izmišljene besede ali stavke
- težave pri nadzoru impulzov
- nenavadni čustveni odzivi na situacije
- pomanjkanje čustev ali izrazov
- izguba zanimanja ali navdušenje za življenje
- socialna izolacija
- težave z užitkom
- težave pri začetku ali nadaljevanju načrtov
- težave pri opravljanju običajnih vsakodnevnih dejavnosti
Kognitivni simptomi
Kognitivni simptomi shizofrenije so včasih subtilni in jih je težko zaznati. Vendar lahko motnja vpliva na spomin in razmišljanje.
Ti simptomi vključujejo:
- neorganizirano razmišljanje, kot so težave pri osredotočanju ali pozornosti
- slabo "izvršilno delovanje" ali razumevanje informacij in njihovo uporabo za sprejemanje odločitev
- težave z učenjem informacij in njihovo uporabo
- pomanjkanje vpogleda ali nepoznavanje njihovih simptomov
Simptome shizofrenije je težko zaznati. Preberite več o vseh možnih znakih motnje, ki bi jih lažje prepoznali.
Šizofrenija povzroča
Natančen vzrok shizofrenije ni znan. Medicinski raziskovalci verjamejo, da lahko prispeva več dejavnikov, med drugim:
- biološki
- genetski
- okolju
Nedavne študije kažejo, da lahko slikarski testi, opravljeni na ljudeh s shizofrenijo, pokažejo nepravilnosti v določenih možganskih strukturah. Raziskave na tem področju se nadaljujejo. Menijo, da so kemijske nepravilnosti v možganih odgovorne za številne simptome pri shizofreniji.
Raziskovalci tudi verjamejo, da lahko k tej psihiatrični motnji prispevajo nizke ravni nekaterih možganskih kemikalij, ki vplivajo na čustva in vedenje.
Lahko igra tudi genetika. Ljudje z družinsko anamnezo shizofrenije imajo večje tveganje za razvoj te motnje.
Drugi dejavniki tveganja za shizofrenijo lahko vključujejo:
- izpostavljenost toksinom ali virusu pred rojstvom ali med dojenčkom
- imajo vnetno ali avtoimunsko bolezen
- z uporabo zdravil za spreminjanje uma
- visoka stopnja stresa
Tipi shizofrenije
Šizofrenija je bila nekoč razdeljena na pet podtipov. Leta 2013 so bili podtipi izločeni. Danes je shizofrenija ena diagnoza.
Imena posameznih vrst pomagajo zdravnikom in izvajalcem zdravstvenih storitev pri načrtovanju zdravljenja. Vendar se ne uporabljajo več kot klinična diagnoza.
Te vrste vključujejo:
- Paranoični. Leta 2013 so se zdravniki odločili, da je paranoja "pozitiven" simptom motnje in ne ločene vrste.
- Hebefreni ali neorganizirani. Ta vrsta je bila diagnosticirana pri ljudeh, ki niso imeli halucinacij ali blodnje, vendar so imeli neorganizirano govor ali vedenje.
- Nediferencirano. Zdravniki so diagnosticirali ljudi s to podvrsto, ki so pokazali več kot eno vrsto prevladujočega simptoma.
- Preostali. Če je nekdo zbolel za shizofrenijo že zgodaj v življenju, vendar pozneje ni pokazal simptomov, bi morda ta podtip uporabil zanje.
- Katatonično. Kot že ime pove, je bila ta podvrsta diagnosticirana pri ljudeh, ki so kazali znake mutizma ali so razvili afero, podobno stuporju.
Čeprav se podtipi ne uporabljajo več za diagnosticiranje shizofrenije, lahko preberete več o vsaki in o simptomih, ki so jih uvrstili.
Diagnoza in testi shizofrenije
Nobenega testa za diagnozo shizofrenije ni. Celovit psihiatrični pregled lahko zdravniku pomaga postaviti diagnozo. Morali boste videti psihiatra ali strokovnjaka za duševno zdravje.
Ob svojem terminu pričakujte, da boste odgovorili na vprašanja o:
- svojo zdravstveno anamnezo
- vaše duševno zdravje
- vašo družinsko zdravstveno anamnezo
Zdravnik lahko opravi naslednje:
- fizični izpit
- krvno delo
- slikovni testi, vključno z slikanjem z magnetno resonanco (MRI) ali računalniško tomografijo (CT)
Včasih so za vaše simptome lahko tudi drugi razlogi, čeprav so lahko podobni kot pri shizofreniji. Ti razlogi lahko vključujejo:
- uporaba snovi
- določena zdravila
- druge duševne bolezni
Zdravnik vam lahko diagnosticira shizofrenijo, če ste imeli en mesec vsaj dva simptoma. Ti simptomi morajo vključevati:
- halucinacije
- blodnje
- neorganiziran govor
Zdravljenje shizofrenije
Za shizofrenijo ni zdravila. Če imate diagnozo te motnje, boste potrebovali vseživljenjsko zdravljenje. Zdravljenja lahko nadzirajo ali zmanjšajo resnost simptomov.
Pomembno je, da se zdravite pri psihiatru ali strokovnjaku za duševno zdravje, ki ima izkušnje z zdravljenjem ljudi s to motnjo. Lahko sodelujete tudi s socialnim delavcem ali upravnikom primerov.
Možni načini zdravljenja vključujejo naslednje:
Zdravila
Antipsihotična zdravila so najpogostejše zdravljenje shizofrenije. Zdravilo lahko pomaga ustaviti:
- halucinacije
- blodnje
- simptomi psihoze
Če pride do psihoze, boste morda hospitalizirani in se zdravite pod natančnim zdravniškim nadzorom.
Psihosocialna intervencija
Druga možnost zdravljenja shizofrenije je psihosocialna intervencija. To vključuje individualno terapijo, ki vam pomaga pri obvladovanju stresa in bolezni.
Socialno usposabljanje lahko izboljša vaše socialne in komunikacijske sposobnosti.
Poklicna rehabilitacija
Poklicna rehabilitacija vam lahko nudi spretnosti, ki jih potrebujete za vrnitev na delo. To lahko olajša vzdrževanje rednega dela.
Nadomestna zdravljenja shizofrenije
Zdravilo je pomembno za zdravljenje shizofrenije. Nekateri posamezniki z motnjo pa bodo morda želeli razmisliti o dopolnilni medicini. Če se odločite za uporabo teh alternativnih načinov zdravljenja, se posvetujte z zdravnikom, da zagotovite, da je zdravljenje varno.
Vrste alternativnih načinov zdravljenja shizofrenije vključujejo:
- zdravljenje z vitamini
- dodatki ribjega olja
- glicinski dodatki
- upravljanje prehrane
Raziskave, ki podpirajo te alternativne načine zdravljenja, so omejene. Preberite več, če se želite odločiti, ali je eden pravi za vas.
Paranoična shizofrenija
Paranoična shizofrenija je bila najpogosteje diagnosticirana oblika motnje. Potem se je leta 2013 Ameriško psihiatrično združenje odločilo, da podtipi shizofrenije niso ločeni.
Danes zdravnik ali zdravstveni delavec ne bo postavil diagnoze nekomu s tem stanjem. Namesto tega bo diagnoza preprosto shizofrenija. Kljub temu je prevladujoč simptom paranoja. Če to veste, boste zdravniku pomagali obvestiti o možnih načrtih zdravljenja.
Ne bodo vsi z motnjo občutili paranoje. Vendar prepoznavanje simptomov paranoidne shizofrenije lahko vam ali ljubljeni osebi pomaga pri zdravljenju.
Katatonska shizofrenija
Katatonika je bila še ena prej uporabljena vrsta shizofrenije. Vendar se ne uporablja več kot diagnoza. Namesto tega se diagnosticira samo ena vrsta.
Simptomi katatonične shizofrenije so vključevali:
- nepremičnost
- neodzivnost
- ploščati afekt
- stuporno stanje
- mutizem
- zavrnitev upoštevanja navodil
Čeprav se ta diagnoza ne uporablja več, vam razumevanje shizofrenije lahko pomaga, da jo prepoznate in hitreje poiščete zdravljenje.
Shizofrenija v otroštvu
Diagnoza shizofrenije je pogosta pri ljudeh v najstniških letih in zgodnjih dvajsetih letih. Čeprav je manj pogost, se lahko začne prej. Kadar se simptomi pojavijo pred 13. letom starosti, se stanje včasih imenuje zgodnja bolezen ali shizofrenija v otroštvu.
Težko je diagnosticirati to stanje. Spremembe vedenja niso nič nenavadnega, ko se razvijajo otroci in najstniki. Poleg tega se nekateri najpogostejši simptomi te duševne motnje kažejo tudi v drugih pogojih. Tej vključujejo:
- depresija
- bipolarna motnja
- motnje pozornosti
Simptomi otroške shizofrenije vključujejo:
- nenavadni strahovi ali tesnobe (paranoja)
- težave s spanjem
- čustveni zamahi
- slišati glasove ali videti stvari (halucinacije)
- zmanjšala pozornost do samooskrbe
- nenadne spremembe v vedenju
- poslabšanje akademske uspešnosti
Pomembno je ločiti vedenja, ki se lahko pojavijo pri rastočih otrocih in najstnikih s simptomi resnega duševnega zdravja. Preberite več o možnih znakih otroške shizofrenije.
Shizofrenija proti psihozi
Shizofrenija in psihoza se lahko mešata drug za drugega, vendar nista enaka. Eno je duševno zdravje - drugo je simptom.
Psihoza je premor od resničnosti. Med epizodo psihoze lahko slišite glasove, vidite stvari, ki niso resnične, ali verjamete v stvari, ki niso resnične.
Psihoza je element ali simptom več motenj duševnega zdravja, vključno s shizofrenijo. Psihoza se lahko pojavi tudi pri ljudeh, ki nimajo drugih simptomov težav z duševnim zdravjem.
Čeprav se pri ljudeh s shizofrenijo lahko pojavi psihoza, psihoze ne bodo imeli vsi s to motnjo. Če imate vi ali nekdo, ki ga poznate, simptome psihoze, takoj poiščite zdravljenje.
Statistika shizofrenije
- Shizofrenija se običajno diagnosticira pri ljudeh v poznih najstniških do zgodnjih 30-ih.
- Moški ponavadi kažejo simptome prej. Prav tako so diagnosticirani že prej, med pozno mladostjo in zgodnjimi dvajsetimi leti.
- Ženske se običajno diagnosticirajo pozneje, od zgodnjih 20-ih do zgodnjih 30-ih.
- Motnja je pogostejša pri moških kot pri ženskah.
- Raziskave kažejo, da se shizofrenija pojavlja pri manj kot 1 odstotku ljudi. Prizadene več kot 21 milijonov ljudi po vsem svetu.
- Tveganje za motnjo je 10 odstotkov, če imate z njo sorodnika prve stopnje, na primer starša ali sorojenca.
- Šizofrenija po vsem svetu je ena izmed 15 najbolj izčrpavajočih motenj.
- Ljudje s to motnjo imajo dva do trikrat večjo verjetnost, da bodo prezgodaj umrli.
- Skoraj polovica ljudi z motnjo ima tudi druga vprašanja duševnega zdravja.
- Skoraj 5 odstotkov ljudi z motnjo umre zaradi samomora. To je višje od splošne populacije.
- Več kot polovica ljudi z motnjo ne dobi ustrezne nege.
Shizofrenija vs bipolarna
Shizofrenija in bipolarna motnja sta kronična stanja duševnega zdravja. Imajo lahko nekatere značilnosti, vendar obstajajo različne razlike.
Bipolarna motnja povzroča močne premike v razpoloženju. Ti zamahi prehajajo med manijo in depresijo.
Med temi epizodami je mogoče, da bo nekdo z bipolarno doživel halucinacije ali blodnje, zlasti v manični epizodi. Če doživite psihozo in spremembe razpoloženja, lahko otežuje izpolnjevanje vsakodnevnih nalog.
Tudi ljudje s shizofrenijo lahko občutijo halucinacije ali blodnje, vendar je zelo verjetno, da bodo imeli neorganizirano razmišljanje in govor. Za razliko od nekoga z bipolarno motnjo v manični fazi, simptomov psihoze ne spremlja manija.
Noben test ne more ugotoviti, v kakšnem stanju imate. Namesto tega lahko zdravnik opravi obsežno psihiatrično oceno in odredi nekaj testov, s katerimi bo odpravil morebitne vzroke. Ti testi lahko vključujejo krvne preiskave, slikovne teste in presejalne teste.
S temi rezultati bo zdravnik morda začel spremljati vaše vedenje in simptome, da bi ugotovil diagnozo, ki ustreza tistemu, kar imate.
Če vas zanimajo podobnosti in razlike med bipolarno motnjo in shizofrenijo, si preberite, kako se primerjajo.
Prognoza shizofrenije
Prognoza za posameznike s shizofrenijo je različna. To je v veliki meri odvisno od splošnega zdravstvenega stanja, starosti, simptomov in načrta zdravljenja.
Študija iz leta 2014 je poročala, da tudi pri zdravljenju le 20 odstotkov posameznikov z motnjo poroča o ugodnih rezultatih. Pri drugih se lahko simptomi pojavijo do konca življenja.
Razlog za ta odstotek je verjetno v dejstvu, da več kot polovica ljudi s to motnjo ne dobi ustreznega zdravljenja. Skoraj 5 odstotkov ljudi z motnjo umre zaradi samomora.
Preprečevanje samomorov
- Če menite, da je nekdo v nevarnosti, da bi se poškodoval sam ali poškodoval drugo osebo:
- • Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili.
- • Bodite z osebo, dokler ne pride pomoč.
- • Odstranite vse pištole, nože, zdravila ali druge stvari, ki lahko škodijo.
- • Poslušajte, vendar ne sodite, ne prepirajte, grozite ali vričite.
- Če vi ali nekdo, ki ga poznate, razmišljate o samomoru, poiščite pomoč pri krizi ali telefonski številki za preprečevanje samomorov. Poskusite z nacionalno rešitvijo za preprečevanje samomorov na 800-273-8255.
Izkazalo se je, da imajo programi zdravljenja, ki vključujejo družine, zelo uspešne. Zmanjšajo potrebo po hospitalizaciji in izboljšajo socialno delovanje.
Zato je tako pomembno, da skupaj z usposobljenim strokovnjakom za duševno zdravje ali zdravnikom poiščete načrt zdravljenja, ki je enostaven za vzdrževanje in vam najbolj pomaga.
Zapleti pri shizofreniji
Shizofrenija je huda duševna bolezen, ki je ne smemo prezreti ali ne zdraviti. Bolezen poveča tveganje za resne zaplete, kot so:
- samopoškodovanja ali samomora
- anksioznost
- fobije
- depresija
- uživanje alkohola ali drog
- družinske težave
Shizofrenija lahko tudi otežuje delo ali obiskovanje šole. Če ne morete delati ali se finančno podpirati, obstaja večje tveganje za revščino in brezdomstvo.
Preprečevanje shizofrenije
Šizofrenije ni mogoče preprečiti. Kljub temu je raziskovalce v zadnjih letih pomembno prepoznati, kdo je v nevarnosti in kako preprečiti, da bi se motnja pojavila pri ogroženih posameznikih.
Uživati je mogoče v zdravem življenju brez simptomov. Simptomi shizofrenije lahko za nekaj časa minejo, nato pa se vrnejo. Sledenje priporočilom zdravnika bo izboljšalo vašo prognozo.
Po podatkih Royal College of Psychiatrists bodo 3 od vsakih 5 ljudi z diagnozo shizofrenije z zdravljenjem izboljšali. Da bi stopili na poti k izboljšanju, je pomembno:
- spoznajte svoje stanje
- razumeti dejavnike tveganja
- upoštevajte zdravnikov načrt zdravljenja
