Pregled
Paranoična shizofrenija je najpogostejša oblika shizofrenije, vrste možganske motnje. Leta 2013 je ameriško psihiatrično združenje prepoznalo, da je paranoja eden od pozitivnih simptomov shizofrenije, ne pa ločeno diagnostično stanje. Zaradi tega so ime te motnje spremenili v preprosto "shizofrenijo." Kljub temu ljudje poznajo izraz paranoična shizofrenija, ker se uporablja že desetletja.
Če jo imate, vam shizofrenija lahko oteži razkritje med resničnostjo in fantazijo. Po drugi strani simptomi lahko pomembno vplivajo na način, kako zaznavate in komunicirate s svetom.
Ne bodo vsi s shizofrenijo razvili paranojo. Vendar je paranoja pomemben simptom. Pomembno je znati prepoznati zgodnje simptome, da boste lahko poiskali zdravljenje in izboljšali kakovost življenja.
Še naprej berete, če želite izvedeti več.
Vrste simptomov
To stanje ima izrazite simptome, ki se lahko sčasoma razvijejo in celo izboljšajo. Ne bodo vsi doživeli paranoje s shizofrenijo. Nekateri bodo razvili druge simptome, kot so:
- blodnje
- halucinacije
- neorganiziran govor
- neorganizirano vedenje
- negativni simptomi
- samomorilne misli
Gluvice
Napadi so močno prepričana prepričanja, ki niso resnična. Obstaja veliko različnih vrst zablod. Nekatere pogostejše vrste vključujejo:
- Zlorabe nadzora: Morda verjamete, da vas nadzira zunanja sila, na primer vlada ali tujci.
- Napake veličine: Morda verjamete, da imate izjemne sposobnosti, bogastvo ali pomen.
- Lažne preganjanje: To je prepričanje, da vas bodo vsi (ali morda samo ena oseba) dobili radi.
- Napačne napake: Morda verjamete, da je bil sicer nepomemben izdelek zasnovan posebej za vas.
Približno 90 odstotkov ljudi s shizofrenijo doživlja blodnje. Ne bodo vsi imeli enakih vrst zablod.
Halucinacije
Halucinacije so občutki stvari, za katere menite, da so resnične in dejansko ne obstajajo. Slušni glasovi so najpogostejša halucinacija pri shizofreniji s paranojo. Glasove lahko pripišemo celo ljudem, ki jih poznate.
Simptomi se lahko poslabšajo, če ste izolirani od drugih.
Neorganiziran govor
Če imate shizofrenijo, imate morda tudi neorganiziran govor. Lahko ponovite besede ali stavke ali začnete govoriti sredi stavka. Lahko si celo sestavite svoje besede. Ta simptom je posledica koncentracijskih težav, ki so pogoste s shizofrenijo.
Dezorganiziran govor pri tej motnji ni isto kot motnja govora.
Neorganizirano vedenje
Neorganizirano vedenje se nanaša na splošno nezmožnost nadziranja vašega vedenja v različnih okoliščinah, na primer doma in na delovnem mestu. Morda imate težave z:
- opravljanje običajnih dnevnih dejavnosti
- nadzor nad svojimi impulzi
- ohranjati čustva v pregledu
- ki vsebujejo vedenja, ki se jim zdijo nenavadna ali neprimerna
Ta simptom lahko vpliva na vaše poklicno, družbeno in domače življenje.
Negativni simptomi
Negativni simptomi se nanašajo na pomanjkanje vedenja, ki ga zasledimo pri ljudeh, ki nimajo shizofrenije. Na primer, negativni simptomi lahko vključujejo:
- anhedonija ali pomanjkanje navdušenja nad dejavnostmi, ki se na splošno dojemajo kot zabavne
- pomanjkanje čustev
- zagrnjen izraz
- zmanjšano splošno zanimanje za svet
Samomorilne misli
Samomorilne misli in vedenja so še en pogost simptom shizofrenije. Pogosteje se zgodijo v primerih, ki jih ne zdravimo. Če imate vi ali nekdo, za katerega veste, da razmišlja o samomoru ali samopoškodovanju, takoj pokličite lokalno službo za nujne primere. Lahko vas povežejo s strokovnjakom za duševno zdravje, ki vam lahko pomaga.
Preberite več: Kaj je napetost pri shizofreniji? »
Vzroki in dejavniki tveganja
Natančen vzrok shizofrenije s paranojo ni znan. Sama shizofrenija lahko poteka v družinah, zato obstaja možnost, da je stanje genetsko. Vendar pa ne bodo vsi z družinskim članom, ki ima shizofrenijo, razvili motnjo. In ne bodo vsi, ki razvijejo shizofrenijo, imeli simptome paranoje.
Drugi dejavniki tveganja za stanje vključujejo:
- možganske nepravilnosti
- zloraba v otroštvu
- nizka raven kisika ob rojstvu
- ločitev ali izguba starša v mladosti
- izpostavljenost virusu med dojenčkom ali pred rojstvom
Kako je diagnosticiran
Diagnoza shizofrenije zahteva vrsto testov in ocen. Zdravnik vam bo pregledal:
- krvno delo in drugi rezultati medicinskih testov
- zdravstvena zgodovina
- rezultate preskusov z nevrografiranjem
- izhaja iz fizičnega izpita
Zdravnik vam lahko odredi tudi psihiatrično presojo.
Morda vam bo diagnosticirano to stanje, če ste v zadnjem mesecu imeli vsaj dva glavna simptoma. Ti simptomi morajo biti dovolj hudi, da motijo vaše vsakodnevne dejavnosti.
Na voljo tretmaji
Uspešno dolgotrajno zdravljenje temelji na kombiniranem pristopu. To vključuje predvsem zdravila v povezavi z različnimi oblikami terapije. V hudih primerih, ko simptomi ustvarjajo nevarno okolje za vas ali druge, bo morda potrebna hospitalizacija.
Zdravila
Zdravila, imenovana antipsihotiki, lahko pomagajo ublažiti večje simptome, kot so blodnja in halucinacije. Ta zdravila delujejo z nadzorom dopamina v možganih.
Možnosti vključujejo:
- klorpromazin (torazin)
- flufenazin (Modektat)
- haloperidol (Haldol)
- perfenazin (Trilafon)
Zdravnik vam lahko predpiše tudi novejša zdravila z manj stranskimi učinki.
Morda bo trajalo nekaj časa, da najdete pravo zdravilo in odmerek, ki vam najbolje ustreza. Takoj lahko opazite zmanjšane simptome. Včasih pa 3 do 6 tednov morda ne boste videli vseh učinkov zdravljenja. Za nekatere lahko zdravljenje traja do 12 tednov, da dosežejo polni učinek.
Nekatera zdravila lahko več mesecev izboljšujejo vaše simptome. O vseh prednostih in slabostih antipsihotikov se posvetujte s svojim zdravnikom. Obstaja nevarnost stranskih učinkov, kot so:
- omotica
- zaspanost in utrujenost
- suha usta
- nizek krvni tlak
- slabost
- bruhanje
- nenadzorovana gibanja
- spremembe vida
- povečanje telesne mase
Včasih vam zdravnik lahko predpiše druga zdravila za zdravljenje drugih simptomov. Ta zdravila lahko vključujejo zdravila proti anksioznosti ali antidepresive.
Terapija
Možnosti terapije lahko vključujejo skupinsko ali psihosocialno terapijo. Skupinska terapija je lahko koristna, ker boste z drugimi ljudmi, ki se soočajo s podobnimi izkušnjami. Prav tako gradi občutek za skupnost, da pomaga v boju proti izolaciji, s katerimi se pogosto srečuje shizofrenija.
Psihosocialne terapije vam lahko pomagajo učinkoviteje obvladati vsakdanje življenje. Te metode združujejo pogovorno terapijo s socialnimi strategijami, ki vam pomagajo pri delovanju v različnih okoljih. Med terapijami se naučite tehnike pozornosti in obvladovanja stresa ter opozorilnih znakov, ki jih morate sporočiti zdravniku ali bližnjim.
Hospitalizacija
Če se odkrije zgodaj, se lahko shizofrenija s paranojo uspešno odzove na zdravila in terapijo. Če pa tvegate, da boste škodovali sebi ali drugim, bo morda potrebna hospitalizacija.
Včasih se hospitalizacija uporablja tudi za ljudi, ki si ne morejo več zagotoviti osnovnih potreb, kot so oblačila, hrana in zavetišče.
Možni zapleti
Ljudje, ki se zdravijo zaradi shizofrenije, se lahko izboljšajo do točke, ko so simptomi blagi do skoraj odsotni. Vseživljenjsko zdravljenje je potrebno za preprečitev, da bi se pojavila druga stanja, povezana z motnjo, na primer:
- alkoholizem
- anksiozne motnje
- depresija
- zasvojenost z mamili
- samopoškodbe
- samomor
Nezdravljena shizofrenija lahko postane onesposobljiva. V hudih primerih ljudje, ki ne iščejo zdravljenja, ogrožajo brezdomstvo in brezposelnost.
Načini za obvladovanje
Obvladovanje paranoidne shizofrenije zahteva samooskrbo. Potrudite se, da sledite tem nasvetom:
- Uravnavajte raven stresa. Izogibajte se situacijam, ki povečujejo stres in tesnobo. Poskrbite za vlaganje časa, da se sprostite. Lahko berete, meditirate ali se sprostite na sprehodu.
- Jejte zdravo prehrano. Rastlinska hrana in nepakirani izdelki lahko povečajo raven energije in se počutijo bolje.
- Redno telovadi. Če ostanete fizično aktivni, se v vaših možganih poveča serotonin, "počuti se dobro".
- Vzdržujte družabne dogodke. Ohranjanje socialnih obveznosti bo pomagalo zmanjšati izolacijo, kar lahko poslabša vaše simptome.
- Ustrezno zaspite. Pomanjkanje spanja lahko poslabša paranojo, blodnje in halucinacije pri ljudeh s shizofrenijo.
- Izogibajte se nezdravemu vedenju, vključno s kajenjem, uživanjem alkohola in zlorabo drog.
Nasveti za negovalce
Če ste skrbnik nekoga, ki ima shizofrenijo, lahko svoji ljubljeni osebi pomagate tako, da sledite tem nasvetom:
Zagovornik za zdravljenje. Simptomi so lahko tako napredni, da vaša ljubljena oseba morda ne bo mogla sama poiskati zdravljenja. Pokliči njihovega zdravnika in razloži, kaj se dogaja. Zdravnik vam lahko postavi tudi vprašanja o nedavnem vedenju vaše ljubljene osebe.
Spremljajte njihove sestanke. Ljudje s to motnjo lahko tudi nimajo veščin, da bi spremljali sestanke pri zdravnikih in terapevtih. Pomagate si lahko tako, da dodate te sestanke tudi v koledar. Po potrebi ponudite nežne opomnike in vožnjo do sestanka.
Raziščite podporne skupine. Izolacija je pogosta s paranoidno shizofrenijo. Motnja povzroča tako hude blodnje, da vaša ljubljena oseba morda ni socialna. Iskanje skupine za podporo lahko pomaga.
Priznajte njihove simptome in zaznave. Čeprav morda ne razumete simptomov svoje ljubljene osebe, je pomembno, da priznate, skozi kaj gre. Upoštevajte, da so simptomi, ki jih ne vidite ali jih izkusite, resnično resnični. Zasmehovanje s svojo ljubljeno osebo ali pogovarjanje z njimi bo le še povečalo izolacijo.
Nudite brezpogojno spoštovanje in podporo. Morda je najpomembnejša stvar, ki jo lahko ponudite kot negovalcu, spoštovanje in podpora, ne glede na to, kaj vaša ljubljena oseba doživlja. Ne pozabite, da simptomi shizofrenije lahko nihajo. Zdravljenje lahko traja veliko časa, lahko pa je tudi uspešno.