Pregled
Ligacija tubul, znana tudi kot "vezanje cevi", je možnost za ženske, ki ne želijo več imeti otrok. Ta ambulantni kirurški postopek vključuje blokado ali rezanje jajcevodov. Preprečuje, da jajčece, ki se sprosti iz jajčnika, ne potuje v maternico, kjer bi jajčece običajno oplodili.
Ligacija jajcevodov je učinkovita pri preprečevanju večine nosečnosti, vendar ni absolutna. Ocenjuje se, da bo 1 od vsakih 200 žensk zanosila po ligaciji jajcevodov.
Ligacija tubusa lahko poveča tveganje za zunajmaternično nosečnost. Tu se oplojeno jajčece vsadi v jajcevod, namesto da potuje v maternico. Zunajmaternična nosečnost se lahko spremeni v silo. Pomembno je vedeti simptome.
Kakšno tveganje je nosečnost po vezavi tubusa?
Ko kirurg izvede ligacijo jajcevodov, se jajcevodi zavijejo, režejo, zaprejo ali zavežejo. Ligacija tubula lahko povzroči nosečnost, če jajcevodi po tem postopku ponovno zrastejo.
Pri ženski obstaja večje tveganje, da se bo to pojavilo mlajše, ko ima cevno vezavo. Po podatkih Medicinskega centra Univerze v Pittsburghu je stopnja nosečnosti po ligaciji jajcevodov naslednja:
- 5 odstotkov pri ženskah mlajših od 28 let
- 2 odstotka pri ženskah, starih med 28 in 33 let
- 1 odstotek pri ženskah, starejših od 34 let
Po postopku ligacije tubula lahko ženska odkrije tudi, da je že noseča. To je zato, ker se je oplojeno jajčece pred postopkom že vsadilo v maternico. Zaradi tega se veliko žensk odloči za ligacijo jajcevodov takoj po porodu ali tik po menstruaciji, ko je tveganje za nosečnost nižje.
Simptomi nosečnosti
Če vam je jajcevod po končani vezivi cevk spet zrasel, je možno, da bi imeli nosečnost. Nekatere ženske se odločijo tudi za preobrat ligacije tubula, kjer zdravnik jajcevodov spet postavi skupaj. To ni vedno učinkovito za ženske, ki želijo zanositi, vendar lahko.
Simptomi, povezani z nosečnostjo, vključujejo:
- nežnost dojk
- hrepenenje po hrani
- občutek slabosti, ko razmišljate o določeni hrani
- manjka obdobje
- slabost, zlasti zjutraj
- nepojasnjena utrujenost
- uriniranje pogosteje
Če mislite, da ste morda noseči, lahko doma opravite test nosečnosti. Ti testi niso stoodstotno zanesljivi, zlasti v zgodnji nosečnosti. Zdravnik lahko opravi tudi krvni test ali ultrazvok, da potrdi nosečnost.
Simptomi zunajmaternične nosečnosti
Ob predhodni operaciji medenice ali ligaciji tubusa lahko povečate tveganje za zunajmaternično nosečnost. To velja tudi, če kot kontracepcijsko sredstvo uporabljate intrauterino napravo (IUD).
Simptomi, povezani z zunajmaternično nosečnostjo, lahko sprva izgledajo kot tradicionalna nosečnost. Če na primer opravite test nosečnosti, bo pozitiven. Toda oplojeno jajce ni implantirano na mesto, kjer lahko raste. Posledično nosečnost ne more nadaljevati.
Poleg tradicionalnih simptomov nosečnosti lahko simptomi zunajmaternične nosečnosti vključujejo:
- bolečine v trebuhu
- lahka vaginalna krvavitev
- medenične bolečine
- medenični tlak, zlasti med gibanjem črevesja
Teh simptomov ne smemo zanemariti. Zunajmaternična nosečnost lahko povzroči zlom jajcevodov, kar lahko povzroči notranje krvavitve, ki vodijo v omedlevico in šok. Takoj poiščite zdravniško pomoč, če imate zunajmaternično nosečnost naslednje simptome:
- občutek izredno glavobola ali zunaj
- hude bolečine v želodcu ali medenici
- močna vaginalna krvavitev
- bolečine v ramenih
Če zdravnik ugotovi, da je vaša nosečnost zunajmaternična, lahko predpiše zdravilo, imenovano metotreksat. To zdravilo lahko prepreči nadaljnje rast jajčeca ali povzroči krvavitev. Zdravnik bo spremljal vaše ravni človeškega korionskega gonadotropina (hCG), hormona, povezanega z nosečnostjo.
Če ta metoda ni učinkovita, bo morda potrebna operacija za odstranitev tkiva. Zdravnik bo poskusil popraviti jajcevod. Če to ni mogoče, se jajcevod odstrani.
Zdravniki zdravijo zlomljeno jajcevod s kirurškim posegom, da ga popravijo ali odstranijo. Morda boste potrebovali krvne pripravke, če ste izgubili veliko krvi. Zdravnik vas bo spremljal tudi zaradi znakov okužbe, kot so vročina ali težave pri vzdrževanju normalnega krvnega tlaka.
Naslednji koraki
Ligacija jajcevodov je zelo učinkovita kontracepcijska metoda, vendar ne zaščiti pred nosečnostjo 100 odstotkov časa. Pomembno si je zapomniti tudi, da postopek ne ščiti pred spolno prenosljivimi okužbami. Če vi in vaš partner niste monogamni, je pomembno, da vsakič, ko seksate, uporabljate kondom.
Če vas skrbi, da ligacija tubusa ne bo učinkovita, se posvetujte z zdravnikom. Če bi imeli poseg v mladosti ali je minilo več kot desetletje, odkar imate postopek, bi lahko bili majhni, vendar povečano tveganje za nosečnost. Vi in vaš partner lahko uporabite druge možnosti kontracepcije, da zmanjšate tveganja. Ti lahko vključujejo vazektomijo (moško sterilizacijo) ali kondome.
