Kaj je kolageni kolitis?
Kolageni kolitis je ena od dveh glavnih vrst mikroskopskega kolitisa. Mikroskopski kolitis je vnetje v debelem črevesu, ki ga najbolje prepoznamo s pregledom celic debelega črevesa pod mikroskopom. Druga vrsta mikroskopskega kolitisa je limfocitni kolitis.
Pri kolagenskem kolitisu se znotraj tkiva debelega črevesa tvori debela plast kolagena, ki je vrsta vezivnega proteina. Simptomi lahko izginejo in se ponovno pojavijo.
Simptomi
Simptomi kolagenega kolitisa lahko prihajajo in odhajajo in se razlikujejo po resnosti.
Najpogostejši simptomi so:
- kronična vodna driska
- bolečine v trebuhu
- trebušni krči
Drugi simptomi, ki so lahko manj pogosti, so:
- dehidracija
- izguba teže
- napihnjenost
- plina ali nadutosti
- slabost
- bruhanje
- utrujenost
- nujno, da grem na stranišče
- inkontinenca, ki je izguba nadzora mehurja
Kolageni kolitis ne povzroča krvi v blatu in ne poveča tveganja za raka debelega črevesa. Driska se lahko pojavi in izgine v obdobju tednov, mesecev ali let.
Pri tretjini ljudi s kolagenim kolitisom se lahko napačno diagnosticira s sindromom razdražljivega črevesa (IBS), ker se številni simptomi obeh stanj prekrivajo.
Vzroki
Kot pri mnogih drugih boleznih prebavil ni natančen vzrok kolagenega kolitisa. Raziskave kažejo, da ima verjetno genetsko podlago in bi lahko bil povezan z drugimi avtoimunskimi stanji. Nekateri možni vzroki kolagenega kolitisa so:
- genske nepravilnosti
- določene bakterije ali virusi
- določena zdravila
- avtoimunskih stanj, kot so revmatoidni artritis, luskavica in Crohnova bolezen
- kajenje
Kolageni kolitis ni nalezljiv. Ne more se razširiti na druge ljudi.
Dejavniki tveganja in pojavnost
Kolageni kolitis je pogostejši med ženskami kot moškimi. Pogostejša je tudi med ljudmi, ki so v 50. letih.
Poleg tega imajo ženske, ki imajo celiakijo, večjo verjetnost, da imajo kolageni kolitis.
Kolageni kolitis je lahko pogostejši tudi pri sedanjih kadilcih in ljudeh z družinsko anamnezo.
Približno 4 do 13 odstotkov vseh primerov kronične driske vključuje mikroskopski kolitis.
Raziskovalci so opazili, da se število primerov kolagenega kolitisa povečuje. To je morda zato, ker je na voljo boljše zaznavanje.
Diagnoza
To stanje lahko diagnosticiramo le z biopsijo debelega črevesa. Verjetno boste imeli tudi kolonoskopijo ali sigmoidoskopijo, da bo zdravnik lahko bolje ocenil zdravje vašega debelega črevesa.
Med biopsijo vam zdravnik odstrani več manjših kosov tkiva iz črevesa. Nato se tkiva pregledajo pod mikroskopom.
Skupni postopek diagnoze vključuje:
- fizični pregled in zdravstvena anamneza
- kolonoskopija z biopsijo
- laboratorijski testi, kot so preiskave krvi in blata
- slikovni testi, kot so CT, MRI ali rentgenski žarki
- endoskopija
Nekateri testi in postopki se uporabljajo za izključitev drugih zdravstvenih stanj, ki lahko povzročijo podobne simptome.
Zdravljenje
V nekaterih primerih kolageni kolitis izgine sam od sebe brez zdravljenja. Vendar nekateri potrebujejo zdravljenje. Vaš načrt zdravljenja bo odvisen od resnosti vaših simptomov.
Prehrana in spremembe življenjskega sloga
Zdravnik vam lahko priporoči spremembo prehrane in življenjskega sloga za lajšanje tega stanja. Te spremembe so ponavadi prvi del katerega koli načrta zdravljenja.
Pogoste spremembe prehrane vključujejo:
- prehod na dieto z manj maščobami
- izločanje kofeina in laktoze
- izogibanje hrani z umetnimi sladili
- uživanje diete brez glutena
- pitje več tekočine, da preprečimo dehidracijo zaradi driske
- prehod na dieto brez mleka
Pogoste spremembe življenjskega sloga vključujejo:
- opustiti kajenje
- ohranjanje zdrave teže
- vzdrževanje zdravega krvnega tlaka
- redno telovaditi
- ostati hidriran
Zdravila
Zdravnik bo pregledal zdravila, ki jih trenutno jemljete, in dal predloge glede nadaljevanja ali prenehanja njihove uporabe. Poleg tega vam lahko zdravnik priporoči nova zdravila za lažje zdravljenje tega stanja.
Zdravnik vam lahko priporoči tudi:
- zdravila proti driski
- črevesna protivnetna zdravila, kot mesalamin (Pentasa) ali sulfasalazin (Azulfidin)
- psilij
- kortikosteroidi
- antibiotiki
- imunomodulatorji
- terapije proti TNF
- zdravila, ki blokirajo žolčne kisline
Operacija
Zdravnik vam lahko priporoči operativni poseg, če spremembe prehrane in zdravil ne pomagajo. Kirurgija se običajno uporablja le v skrajnih primerih. Ne gre za tipično zdravljenje kolagenega kolitisa.
Najpogostejše vrste kirurškega posega za kolageni kolitis vključujejo:
- kolektomija, kar pomeni odstranitev celotnega ali debelega črevesa
- ileostomija, kar pomeni ustvarjanje odprtine v trebuhu po kolektomiji
Okrevanje
Kolageni kolitis lahko pride in odide, recidivi so pogosti. Za lajšanje simptomov boste morda morali poskusiti z več načini zdravljenja. Čas, potreben za okrevanje, je lahko različen. Nekateri ljudje lahko imajo simptome tedne, mesece ali leta.
Trenutno ni priporočil za preprečevanje kolagenega kolitisa. Vendar pa lahko sprememba prehrane in zdravil, ki jo priporoči zdravnik, zmanjša verjetnost ponovitve.
Outlook
Kolageni kolitis je vrsta vnetne črevesne bolezni. Ni nalezljiv in se ne more širiti na druge ljudi. Edini način diagnoze tega vnetja je pregled s tkivom debelega črevesa iz biopsije pod mikroskopom.
Simptomi tega stanja lahko pridejo in minejo. Najpogostejši simptomi so vodna driska, bolečine v trebuhu in krči.
Morda imate recidive kolagenega kolitisa. Poiščite zdravnikovo pomoč glede načrta zdravljenja, da preprečite možnost, da bi se to zgodilo.
